Sabah - ranné svitanie. Tradičné použitie khat: žuvanie listov

Khat má šťavnaté, jasne zelené, špicaté listy rastúce na svetločervených stonkách. Za najcennejšie sa považujú mladé listy, pokryté jemným červeným chmýřím, pretože obsahujú viac drogy. Listy sa odtrhnú od stonky pravou rukou, uhladia, vložia do úst a začnú usilovne žuť. Pasta vytvorená v ústach sa zatlačí jazykom za pravé líce. Keď skončíte s listami, žuvajte stonky, ak nie sú veľmi tvrdé. Časť z nich sa po žuvaní vypľuje do medených misiek špeciálne pripravených na tento účel. Po nejakom čase sa v ústach vytvorí pomerne veľká hrudka khat, ktorá silne vyčnieva na pravé líce - „uzlík khat“.

Listy Khat sú bez zápachu, chutia horkasto a ich adstringentná šťava pôsobí narkoticky. Khat obsahuje katín, izomér efedrínu, katidín, katinín, cholín a bromidy. Vo všeobecnosti sú účinky katu na ľudský organizmus podobné ako účinky kokaínu. V Južnej Arábii je známych viac ako sedem rôznych druhov khat; V závislosti od toho, kde rastie, sa obsah liečiva v ňom mení. Za najlepšie sa považujú odrody s vysokým obsahom omamných látok, ktoré sú drahšie.

Verziu, že ker khat (Catha edulis) bol na Arabský polostrov privezený z Etiópie v 16. storočí, možno považovať za celkom vierohodnú. Sheikh Abu Said bin Abdel Qadir. Niektorí arabskí učenci však tvrdia, že bol známy už v 14. storočí. a vyrástla na území moderných YAR a NDRY.

Peter Forskol, ktorý zomrel v Arábii v roku 1773, vo svojom diele „Flora aegyptiaco Arabica“, ktorý vydal H. Niebuhr, uvádza opis tejto rastliny.

Khat nemá kvety, rastie hlavne v horských oblastiach v nadmorskej výške do 2500 metrov. Jeho konáre sa strihajú niekoľkokrát do roka. Najväčšiu hodnotu majú listy z rastliny vysokej 1,7 metra. Neorezané kríky khat dosahujú dva metre alebo viac.

Khat vyžaduje dobrú pôdu, dostatok vlahy a starostlivú starostlivosť. V súčasnosti sa pestuje v PDRY, YAR, Etiópii a Somálsku. Najlepšie odrody khat sa pestujú v etiópskej provincii Harar. Na plantážach sa kávovníky často vysádzajú medzi kríky khat. Listy Khat sa z kríka odstránia neskoro večer alebo skoro ráno a ihneď sa zabalia do banánových listov. Dobre zabalené vydržia čerstvé štyri dni.

Do roku 1967 sa khat vo veľkom dovážal do Adenu z Etiópie. Päť ráno v týždni pristávalo na letisku v Adene „lietadlo kat“ a nevozilo nič iné ako khat. Zo Severného Jemenu bol prepravený vo vysokorýchlostných Land Roveroch do Lahj, potom prepravený do Dar Saad (predmestie Aden) a odtiaľ bol distribuovaný po celej krajine. A vo veľmi vzdialených časoch karavány tiav dodávali qat zo severu na juh.

Pre imáma, vládcu Severného Jemenu, zvrhnutého v roku 1962, bol khat zdrojom príjmu. 30 percent dobrej pôdy na severe krajiny zaberal qat a väčšina výsadieb patrila imámovi. Aby zvýšil svoje zisky, imám zaviedol daň na khat. Ku konzumácii katu všemožne prispeli nielen imámovia, ale aj emirovia a šejkovia, ako aj koloniálne úrady na juhu krajiny, pretože ľudia závislí na zelených listoch nie sú schopní myslieť na zmenu existujúceho stavu! Pri žuvaní khat sa zabudne na všetky ťažkosti každodenného života, svet sa rozjasní, nudná pozemská existencia sa zmení na „nebeský raj“. A o to bolestnejšie je prebudenie a návrat do skutočného sveta chudoby. Väčšina nevidela iné východisko zo stavu beznádeje, ako sa opäť obrátiť na kata. Khat a príbuzné rastliny sa nachádzajú aj v iných krajinách sveta, no v žiadnej z nich sa listy týchto rastlín nekonzumujú v takom obrovskom množstve ako v Severnom a Južnom Jemene. V Adene teraz predávajú domáci khat, pestovaný v regiónoch Ad-Dali a Yafi.

Panovalo všeobecné presvedčenie, že tam, kde rastie khat, nie je mor; Preto si ľudia, keď idú na nejaké stretnutie, dávajú do lona čerstvo natrhanú zelenú vetvičku katy ako talizman proti infekčným chorobám.

V staroveku kresťanská populácia Habeša používala khat ako tonikum. Liečitelia používajú khat na liečebné účely. Žuvajú listy a vypľúvajú dužinu na boľavé miesto postihnutého.

V roku 1910 lekárnici v meste Lyon vyrobili Neo tonique Abyssin (habešský nový tonizujúci nápoj), ktorý bol veľmi žiadaný ako tonikum a posilňujúci prostriedok. Ale čoskoro ho francúzska vláda zakázala, pretože obsahuje drogy. Z listov katy sa vyrába aj alkoholický nápoj, ktorý sa v Afrike používa ako liek. Ak sa sušené listy zmiešajú s medom a zalejú vriacou vodou, získate takzvaný etiópsky čaj. Na dlhú cestu, a najmä do zahraničia, si milovník katy berie so sebou nádobu s katom prášku. V cudzine sa z tohto prášku pripravuje nápoj s trochou kardamónu, cukru a vody. Mnoho ľudí zroluje prášok do malej, hustej guľôčky a zastrčí si ju za pravé líce. Prášok sa šnupe. Južným Jemenčanom pracujúcim v zahraničí ho príbuzní posielajú poštou alebo náhodou ako „pozdrav z vlasti“.

Mnohí Jemenčania z Hadhramautu nežuvajú khat. Zlé jazyky v Adene však tvrdia, že si to kompenzujú silným datľovým vínom.

Tí, ktorí neustále žuvajú khat, majú tendenciu získavať stále silnejšie odrody. U začiatočníkov často spôsobuje nevoľnosť, bolesti hlavy a ťažkú ​​nevoľnosť. Iní, intoxikovaní katom, strácajú schopnosť ovládať svoje činy. Bol prípad, keď manžel v takom stave zabil svoju manželku, presvedčený o jej nevere. Zároveň zabil aj jedného zo svojich „kat priateľov“, ktorý sa nešťastiu snažil zabrániť. A druhý maškrtník khat vôbec nereagoval na to, čo sa dialo.

Pre náruživých maškrtníkov, ktorí sa zvyčajne zhromažďujú v mabraze (špeciálna miestnosť, kde sa žuje khat), nastáva blažený stav po troch hodinách, keď si na pozadí hrajúcom pestrými farbami predstavujú sladké zamilované obrázky. Väčšina ľudí tento stav radšej zažije doma, a tak komunita maškrtníkov khat postupne redne a v mabrazi zostáva do rána len málokto. Niektorí sa snažia preniesť do reality, ale tí, ktorí dlho žujú khat, majú vážne ťažkosti pri plnení svojich túžob, pretože khat spôsobuje anafrodiziu. Ľudia sa o tom, samozrejme, zdráhajú hovoriť, ale keď som sa spýtal niekoľkých mojich priateľov, či je to pravda, prikývli. Často sa chcú dostať z takejto nepríjemnej situácie a uchýlia sa k alkoholu. Nasledujúce ráno nastáva „mačacia kocovina“: necítite sa dobre, vaša nálada je pochmúrna, chce sa vám spať, nič na svete vás nerobí šťastným.

Väčšina Adenitov cestuje vo štvrtok a piatok. V sobotu sa nútia uskromniť sa a trpezlivo čakať na budúci štvrtok. Preto ich konzumácia katy nemá žiadne vážne následky. Ale pre tých, ktorí častejšie žujú, sa to stáva zvykom, trpia nespavosťou, sú veľmi nervózni, vzniká u nich pocit strachu zo zajtrajška a ich reakcie sú značne oslabené. Preto v PDRY existuje dopravný predpis, ktorý zakazuje riadiť auto, ak je vodič pod vplyvom khat. Tradície však nezmiznú okamžite a nie, nie, áno, stretnete taxikára s „mačacími lícami“.

Časté používanie khat vedie k narušeniu prívodu krvi do slizníc. Ústna sliznica je obzvlášť náchylná na atrofiu a deštrukciu. Vo výsledných trhlinách sa usadzujú baktérie, ktoré spôsobujú zápal. Mnoho ľudí v dôsledku konzumácie katy trpí chronickou gastritídou sprevádzanou nedostatkom chuti do jedla, bolesťami žalúdka a anémiou z nedostatku železa. Takmer všetci prívrženci zelených listov majú chronickú zápchu. Tieto ochorenia sa väčšinou prejavia do tridsiateho piateho roku života, prípadne aj skôr.

Dlhodobé žuvanie katy prechádza do drogovej závislosti. Závislý už nevydrží bez katu ani jeden deň, dokonca ani počas práce. Sám hovorí, že bez kata už nemôže žiť. Khat sa zvyčajne používa v spoločnosti, ale človek, ktorý nie je závislý, ho zriedka žuje sám, pričom si na tento účel vždy hľadá kamarátov, zatiaľ čo drogovo závislý to robí sám so sebou. Už v počiatočnom štádiu drogovej závislosti sa človek vzďaľuje od spoločnosti, z ktorej neskôr bude stále tak či onak izolovaný. Títo ľudia s vychudnutými, vyčerpanými, apatickými tvárami v konečnom štádiu drogovej závislosti sedia na bobkoch kdesi v tieni na rohu ulice a prosia o almužnu, aby si za vyžobrané peniaze mohli hneď kúpiť ďalšiu kopu katu. Teraz nie sú schopní robiť vôbec žiadnu prácu.

(Treba si uvedomiť, že khat nie je oficiálne klasifikovaný ako droga, jej užívanie nie je vo väčšine krajín sveta zakázané. Berúc do úvahy všetky Negatívne dôsledky zvyk žuť khat, vláda PDRY prijíma opatrenia na zníženie jeho výroby, dovozu, predaja a používania.)

No a čo ženy? Možno bolo žuvanie khat jednou z mála „pôžitkov“, ktoré mu dovolili? Ženy v Južnom Jemene, na rozdiel od svojich sestier na severe, len zriedka žuvajú khat, a ak áno, tak len v spoločnosti svojich manželov, rodičov, dospelých synov a dcér; väčšina z nich sa aktívne zapája do boja proti používanie khat. Predovšetkým tým trpia oni a ich deti: rodina sa rozpadá, pretože manžel je závislý na kate, a v dome nie je dosť peňazí na jedlo, na sušené mlieko pre malé deti, na základné potreby. .

Nikdy neboli a nie sú žiadne pevné ceny za khat. Predajca tejto rastliny sa vždy prispôsobí dopytu po produkte. Počas sviatkov a dní výplaty je cena katu veľmi vysoká. Obchodníci majú „láskavé srdcia“ - dokonca predávajú khat na úver. Na bazáre v Adene je malá ulička, kde je večer svetlo ako cez deň, kde nepočuť obvyklý hluk davu. S veľkou khatovou guľou zastrčenou do líc, odetí len vo fute, sedia predajcovia potení na svojich stánkoch a ich petrolejové lampy vrhajú jasné svetlo na zelené trsy khat ležiace vedľa nich. Kupujúcemu trvá veľa času, kým si vyberie lepšiu odrodu a kúpi ju lacnejšie. Jeden zväzok katu stojí v priemere od 1 do 2 dinárov. Väčšinou však berú viac ako jeden, čo má výrazný vplyv na rodinný rozpočet, keďže priemerná mesačná mzda robotníka je od 20 do 30 dinárov a ženám sa stále málokedy podarí nájsť platenú prácu.

Vláda neustále bojuje proti zneužívaniu katu, ale nie plošnými zákazmi a skôr pomaly, vzhľadom na zložitosť problému, povedal mi jeden jemenský lekár. - Nie je zakázané pestovať khat a predávať ho - vláda tiež poskytuje finančnú podporu roľníkom, ktorí namiesto khat pestujú iné plodiny. Preto sa oblasti, ktoré zaberá khat na severe PDRY, výrazne znížili. Členovia OPONF, učitelia škôl, ženské a mládežnícke organizácie vedú širokú verejnú kampaň na boj proti závislosti na kate.V rozhlase a televízii lekári podávajú správy o deštruktívnych účinkoch katy. V priebehu niekoľkých rokov sa používanie tohto elixíru výrazne znížilo, najmä medzi mladými ľuďmi. A starší ľudia už tiež nie sú veľmi ochotní ukazovať sa na ulici s vystrčenými lícami. Sme presvedčení, že našim ľuďom, ktorí našli silu oslobodiť sa od domácich a zahraničných utláčateľov, sa podarí zvíťaziť nad drogovou závislosťou na kate.

Konzumácia listov a mladých výhonkov rastliny khat je stáročnou tradíciou obyvateľstva niektorých regiónov východnej Afriky na Arabskom polostrove. Hlavný záujem o khat je spôsobený jeho psychostimulačným účinkom, ktorý viedol k rozšírenému žuvaniu čerstvých listov v krajinách ako Etiópia, Jemen, Džibutsko, Somálsko, obmedzené oblasti Kene a Tanzánie, ako aj v častiach Saudskej Arábie.

V označení kata existuje veľa geografických a jazykových variácií. Obyvateľstvo arabských krajín používa mená „kat“, „khat“; tieto mená sú podobné somálskym. V mnohých krajinách východnej Afriky sa khat označuje ako „miraa“, „mera“, „murungu“. V Etiópii sa používa viacero názvov: khat, khat, chat, te, gofa a iné. Predpokladá sa, že amharské slovo pre „chat“ nemá priamy prepis anglická abeceda. Khat je tiež známy ako africký, habešský, somálsky, Bushman a divoký čaj. V anglických publikáciách sa používa slovo khat. V prekladoch a pôvodných ruskojazyčných textoch je množstvo rôznych mien: kat, khat, khat, katu, kato, chat.

História výskytu kríkov khat na Arabskom polostrove a v Etiópii má mnoho protichodných verzií. Arabský historik Abdul Qadar písal o pestovaní khat, ktoré sa rozšírilo v 14. storočí v oblasti Adena a Jemenu. Iní autori uvádzajú verziu, že khat prišiel do Jemenu z Habeša v 30. rokoch 15. storočia po návšteve islamského misionára šejka Abu Zerbina Harer (Etiópia). S rovnakou trasou sa spája ďalší misionársky šejk Ibrahim Abu Zaharbui, ktorý tiež navštívil Harar a ktorého meno je zvečnené v Al-Yaman (Jemen), údajne práve kvôli rastline, ktorú priniesol. Podľa inej verzie ker khat priniesol z Habeša na Arabský polostrov až v 16. storočí šejk Abu Said bin Abdel Kadir.

V samotnom Harare existuje niekoľko vlastných legiend o vzhľade kata. Zdá sa vhodné tieto príbehy prerozprávať, keďže odrážajú hlavné vlastnosti katy ako stimulantu s prebúdzacím účinkom, duševnou aktiváciou a adaptogénnym účinkom vo vzťahu k určitým klimatickým ťažkostiam.

Podľa prvého príbehu si jemenský pastier všimol zvláštny účinok katu na svoje kozy 1 . Keď ochutnal listy, čoskoro pocítil veselosť a príval sily a večer nemohol spať a strávil veľa hodín v modlitbách a meditáciách. Meno slávneho pastiera sa spomína v modlitbách, ktoré sa recitujú na niektorých miestach pred konzumáciou katy.

Medzi moslimami z Harare existuje aj legenda o dvoch svätých, ktorí strávili veľa nocí v modlitbách a zaspávali od únavy. Začali prosiť Alaha, aby im poslal niečo, čo by ich udržalo spať, aby neprerušili ich modlitby. Vtedy sa zjavil anjel a ukázal im na krík khat. Preto sa v niektorých regiónoch stále uvažuje o kate posvätná rastlina a pred zberom sa vykoná umývanie a zozbierané listy sa zabalia do čistej látky.

Jedna z legiend sa spája so založením samotného mesta Harer, ležiaceho vo východnej stredohorskej časti Etiópie. Poloha osady bola zvolená s ohľadom na jej nadmorskú výšku, krásnu krajinu a výdatnosť vodných zdrojov. Čoskoro sa však ukázalo, že ľudia „neustále pociťujú letargiu a hlbokú lenivosť, ktoré sú spojené s vlastnosťami vzduchu v tejto oblasti“. Na prekonanie súčasnej situácie boli obchodníci vyslaní do Jemenu, aby kúpili posvätnú rastlinu, ktorá dáva silu. Podľa tejto verzie boli teda v Harare vysadené kríky khat.

Na základe porovnania etiópskej, somálskej a jemenskej verzie sú o pôvode a šírení katu vyjadrené vyváženejšie názory. Ich podstatou je, že „otázka siaha do ranej histórie, keď neexistovali žiadne zvláštne prekážky vzájomnej výmeny“.

V antológii „História Afriky“ sa spomína práca arabského historika Shihab Al-Omari, ktorá hovorí o khat. Historik napísal, že khat rastie v Etiópii (jej súčasnej juhovýchodnej časti) a je predpísaný na prejasnenie mysle a posilnenie pamäti. Ďalší historik 15. storočia Al-Marquzi poukázal na miesta, kde táto rastlina rastie v súčasnej centrálnej časti Etiópie a podľa jedného z prerozprávaní svojho textu opísal účinok katu takto: „má tzv. schopnosť vzrušiť a oživiť predstavivosť, objasniť myšlienky, pozdvihnúť náladu, znížiť potrebu jedla a stimulovať bdelosť.“ Okrem toho Al-Marquzi poznamenal, že miestna populácia tieto listy miluje a používa ich veľmi široko.

Ako vidíte, hlavné účinky kata boli opísané v arabských rukopisoch. Slávny lekár Najib Ad-Din používal khat už na začiatku 13. storočia na liečbu melanchólie, ako povedal v „Knihe liekov“ vydanej v roku 1227. Nebezpečenstvo zneužívania katy na zdravie poznali aj vtedajší Arabi. V 14. storočí si zapisovali svoje varovania, ktoré boli mnohokrát citované v lekárskej literatúre tohto storočia.

Vedecké štúdium katy medzi európskymi vedcami začal švédsky lekár a botanik Peter Forskal počas expedície. Forskal zomrel v Arábii v júli 1768. Z piatich členov expedície prežil iba honoverský geograf Carsten Nieburg, ktorý v roku 1775 predložil botanickú správu. Na pamiatku svojho priateľa dal rastline meno Catha edulis Forskal. Následne sa mnohí vedci a cestovatelia stretli a opísali khat v rôznych regiónoch Ázie a Afriky. Niekoľko správ poskytuje podrobné informácie o lokalitách voľne žijúcich a pestovaných khat s botanickými popismi a zoznamami vedeckých a miestnych názvov rastliny.

Rastlina khat patrí do čeľade euonymus, červeno-vezikulovité (Ćelastrećees). Khat sa nachádza v kríkových a stromových formách. Krík má výšku 1–2 m a viac; pestované formy sa orezávajú, aby sa udržali na určitej úrovni. Vzhľadovo sa prirovnáva k čajovníku a orgovánu. Listy katy (Folium khat) pripomínajú mandarínky, majú elipsovitý tvar so špicatým alebo tupým vrcholom a jemne zúbkovanými stranami. Dĺžka zrelých listov dosahuje 5–10 cm a šírka 1–4 cm. Listy sú červenohnedej, žltozelenej a belavej farby s mnohými odtieňmi v závislosti od odrody a stupňa zrelosti. Kríky Khat sa nachádzajú na terasách na horských svahoch a v údoliach, približne v nadmorskej výške 1500–2500 m. Pre Etiópiu je najtypickejšia nadmorská výška 1600–2100 m, pričom okrajové rastové zóny sú 900–1600 m a 2100–2500 m.

Divoký khat sa zvyčajne nachádza v severovýchodnej Afrike a na juhu Arabského polostrova. Prírodné masívy khat sa nachádzajú najmä v Etiópii a Jemene, ale existujú aj v Keni, Tanzánii a Zambii. Je známe, že khat rastie v južná Afrika a na severnom Madagaskare. Na výskumné účely sa pestuje v mnohých krajinách, napríklad v Egypte.

Najznámejšími centrami pestovania katu sú Harar v Etiópii a Meru v Keni. Khat sa pestuje aj v niekoľkých provinciách Jemenu a v malých oblastiach v Zambii a Somálsku. Druhým centrom pestovania katy v Etiópii po regióne Harerge je provincia Shoa. Plantáže rastliny existujú v mnohých ďalších provinciách - Gojam, Walega, Illubabor, Kaffa, Wollo a Arusi.

Podľa OSN FAO pestovaný a divoký khat (chat) v rokoch 1971–1972. pokrýval 99 tisíc hektárov etiópskych plodín a jeho úroda predstavovala 7,2 tisíc ton. Autor tiež uvádza údaje, že na začiatku 70. rokov dosahovala priemerná ročná úroda rastliny 10 tisíc ton a že v provincii Harerge zaberal khat až 12 % obrábanej plochy. V Etiópii ako celku došlo k nárastu tých druhých.

Podľa farby sa khat delí na „červenú“ a „bielu“. Červená je považovaná za silnejšiu, preto je obľúbenejšia a cenená vyššie. V Etiópii existuje 7 trhových druhov khat, ktoré sú rozdelené do 2 veľkých skupín – kudda a karti. Kudda sa považuje za viac najlepšia kvalita, keďže má menšie a jemnejšie listy; Pozoruhodná je najmä khat ureta, ktorá sa pestuje v období sucha na zavlažovaných pozemkoch a ktorú niektorí odborníci uprednostňujú. Autor upozorňuje na skutočnosť, že v literatúre dochádza k zámene v názvoch odrôd a kvality khat a vysvetľuje napríklad, že červený khat môže byť kuda, karti a uretta. V Etiópii podľa neho rastie 7 druhov a približne 15 poddruhov katy.

Khat sa zbiera 2–3 krát týždenne, konáre sa ukladajú do zväzkov a potom sa zabalia do banánových alebo kukuričných listov. Pre zachovanie čerstvosti listov a tým aj ich účinku je veľmi dôležité dobré balenie, vlhkosť a rýchly transport. Khat si zachová svoju čerstvosť 2–4 dni. Rozmery a hmotnosť balíkov sa líšia v priebehu fáz ich prepravy a predaja. V etiópskej provincii Harerge v oblasti jazera Alemaya je jednou z mier khat „akkara“ - asi 50 vetiev s celkovou hmotnosťou asi 1 kg; Používajú sa aj veľké a menšie balenia; 40 cm dlhé balenie obsahuje všetky 3 druhy khat (kudda, karti, uretta); červené aj biele vetvičky zvyčajne vážia okolo 30 g. V Džibuti sa predávajú zväzky s hmotnosťou približne 280 g. Priemerná hmotnosť trhového balenia v Keni je 41,8 g. V Adene obsahuje zväzok 40 konárov dlhých 16 cm. V Somálsku sa predávajú 150-gramové balíčky listov khat nazývaných marduf. Khat sa zvyčajne predáva na trhoch, v obchodoch a obchodoch so špeciálnymi miestnosťami.

1.2. Chemické zloženie katy a experimentálne štúdie

Na konci predminulého storočia Fluckiger a Gerok objavili v suchých listoch khat alkaloid, ktorý nazvali katín. V roku 1930 bol katín identifikovaný ako (+)-norpseudoefedrín a jeho vzorec bol vylepšený. Štúdia lokálneho a centrálneho pôsobenia katínu ukázala, že má výrazný sympatomimetický charakter a kvalitatívne zodpovedá hlavným účinkom amfetamínu. Katín však stimuluje centrálny nervový systém 7 až 10-krát slabšie a menej často spôsobuje stereotyp, hoci jeho toxicita pre ľudí a zvieratá je blízka toxicite amfetamínov. Predpokladá sa, že katín má viac somatotropných adrenomimetických vlastností ako psychostimulačné. Výskumníci tiež našli množstvo aminokyselín v kate, veľké množstvo triesloviny, vysoké percento kyseliny askorbovej, ďalšie vitamíny a minerálne soli.

Hľadanie nových khat alkaloidov pokračovalo, pretože čerstvé listy, ako bolo známe, pôsobia na maškrtníkov trochu inak, sú silnejšie a sú pre nich viac cenené. V roku 1963 sa objavila správa o izolácii nového, dovtedy neznámeho alkaloidu z čerstvých listov, ktorý sa od katínu líšil štruktúrou takmer fenylového reťazca, ako ukazujú výsledky chromatografie a spektrometrie. Keďže tento alkaloid sa chemickou úpravou ľahko rozkladá, autori predpokladali, že ide o labilný prekurzor katínu.

V roku 1971 Komisia OSN pre narkotiká odporučila, aby Drug Laboratory študovalo chémiu čerstvého katu a jeho zložiek a spojilo svoje sily s WHO pri štúdiu farmakologických a sociálno-medicínskych účinkov, čo sa nakoniec zrealizovalo s finančnou podporou Úradu pre kontrolu liečiv OSN. Fond. V roku 1974 zástupcovia laboratória zbierali a špeciálne spracovávali čerstvé listy na ďalší výskum v Keni, Jemene a na Madagaskare.

Chemický rozbor extraktov z čerstvých listov nám umožnil izolovať niekoľko frakcií. Dve hlavné skupiny zlúčenín sú deriváty fenylalkylamínu a slabo zásadité alkaloidy. Už známy katín bol v čerstvých listoch obsiahnutý len v malom množstve a hlavnú časť psychoaktívnej frakcie tvoril dovtedy neznámy alkaloid (–)-alfa-aminopropiofenón, nazývaný „katinón“. Katinón vykazoval nestabilitu a ľahko sa degradoval; jeho absolútna konfigurácia je však stanovená, vymedzená a publikovaná vo verejnej tlači. Bola tiež opísaná syntéza jeho racemického variantu a množstva optických izomérov. Identifikovaný norpseudoefedrín, norefedrín a zlúčeniny nazývané „diméry“ boli považované za dodatočné alebo transformované zložky psychoaktívnej frakcie khat. Slabo zásaditá frakcia mala zložitú štruktúru a zahŕňala 11 alkaloidov (ktorých štruktúra bola stanovená), ako aj množstvo ďalších látok. Väčšina zložiek tejto frakcie je kombinovaná do jednej triedy alkaloidov so všeobecným názvom „kathedulín“.

Katinón (1-fenyl-2-aminopropanón), derivát fenylalkylamínu, sa líši od amfetamínu (fenamínu) tým, že jeho perifenylový uhlík je spojený s ketónovým radikálom. Metylkatinón (efedrín) a pervitín (metamfetamín) majú podobné rozdiely. Tie látky, ktoré v alkylovom reťazci obsahujú ketoskupinu na alfa uhlíku (t. j. najbližšie k aromatickému kruhu) a majú amínový radikál na jednom z uhlíkových atómov, sú klasifikované ako alfa-aminoketóny. Medzi poslednými autormi opísali pomerne podrobne efedrón a norefedrón. Na základe analýzy vlastných a literárnych údajov autori dospeli k záveru, že práve prítomnosť ketónového radikálu znižuje stimulačný účinok efedrónu a norefedrónu približne 2-násobne v porovnaní s pervitínom a fenamínom, resp. anorexigénne a toxické účinky prvých 2.

Katinón je dnes niektorými autormi považovaný za oxidovaný norpseudoefedrín. Z iného hľadiska sa zdá, že katinón je demetylovaný efedrón (metylkatinón), takže sa predpokladá, že značná časť tohto môže podliehať demetylácii v pečeni, a preto do značnej miery určuje psychostimulačné a posilňujúce účinky efedrónu. Je potrebné venovať pozornosť tomu, že v Zozname liečivých omamných látok a drog, ako aj v anglických anotáciách množstva článkov o závislosti na efedróne sa efedrón uvádza ako racemický efedrín. Táto okolnosť (t. j. nesúlad medzi chemickou štruktúrou látok, ktoré sa rovnako nazývajú efedrón) nám neumožňuje s istotou porovnať údaje z literatúry o účinku katinónu a efedrónu.

Objav katinónu vyvolal veľký záujem o štúdium jeho chemických a farmakologických vlastností a priniesol množstvo publikácií. Nezistilo sa, že by katinón bol z lekárskeho hľadiska zbytočný. Je zahrnutý v zozname 1 Dohovoru o psychotropných látkach z roku 1961, a preto je jeho použitie na vedecké účely obmedzené na určité podmienky. Keďže Expertný výbor pre drogovú závislosť nemá informácie o použití katinónu na akýkoľvek účel u ľudí, pri hodnotení jeho účinku na ľudí sa spolieha na informácie o kate. Táto situácia je trochu paradoxná, pretože lekári, ktorí analyzujú literatúru o biochemických, farmakologických a iných štúdiách katinónu na zvieratách, sa snažia lepšie pochopiť povahu a mechanizmus účinku khat na žuvačky.

Množstvo pôvodných a prehľadných publikácií tvrdí, že katinón má rovnaký neurochemický a behaviorálny profil ako amfetamín alebo podobný. Podobne ako amfetamín, katinón je stimulant centrálneho nervového systému, je toxický, ľahko návykový a má množstvo ďalších vlastností podobných amfetamínu. V domácich klasifikáciách je katinón, podobne ako fenamín, klasifikovaný ako „stimulant mobilizačného typu“. Katinón sa považuje za 7-krát účinnejší ako katín. Podľa iných sila individuálnych účinkov katinónu prevyšuje účinky katinónu 4- až 8-krát. Osobitne sa zdôrazňuje, že psychostimulačný účinok katinónu je výrazne vyšší ako jeho slabá somatotropná adrenomimetická vlastnosť, ktorá ho výrazne odlišuje od katínu.

Biochemické štúdie ukázali, že (–)-katinón je svojou silou porovnateľný s uvoľňovaním katecholamínov z ich fyziologických skladovacích miest s (+)-amfetamínom. Zistilo sa, že (–)-katinón v dávke 8 mg/kg mal slabý účinok na zmeny v cirkulácii norepinefrínu (NA) u myší, ale zvýšil metabolizmus dopamínu (+32 %) takmer rovnako ako (+) -amfetamín (+44%), ktorý mal tiež znižujúci účinok na hladinu NA; pri dvojnásobnom zvýšení dávkovania sa ukázalo, že katinón je slabší ako amfetamín v ovplyvnení metabolizmu katecholamínov: prvý takmer nezmenil úroveň cirkulácie dopamínu a druhý ju znížil o 42 %. Zistilo sa, že katinón vyvoláva uvoľňovanie dopamínu v striate u potkanov a králikov. Opakované podávanie vysokých dávok (+)-katinónu spôsobuje dlhodobú depléciu v rôznych oblastiach mozgu potkanov a znižuje množstvo synaptozomálneho dopamínu, rovnako ako opakované podávanie (+)-amfetamínu; Je potrebné poznamenať, že neurotoxický účinok katinónu, podobne ako amfetamínu, je selektívny, pretože pri opakovanom podávaní sa hladiny norepinefrínu a serotonínu nemenia. Na základe svojich experimentov autori dospeli k záveru, že katinón, podobne ako amfetamín, spôsobuje uvoľňovanie dopamínu a blokuje jeho spätné vychytávanie.

K dôležitému upresneniu došlo v r V poslednej dobe domáci vedci pri pokusoch na myšiach. Štúdia potvrdila zvýšenie koncentrácie extracelulárneho dopamínu v oblastiach dopaminergných nervových zakončení, ukázalo sa však, že amfetamín mal prevládajúci účinok na mezolimbické dopaminergné neuróny (v porovnaní s mezokortikálnymi a nigrostriatálnymi neurónmi), zatiaľ čo katinón mal len slabý mezolimbický uvoľňujúci efekt. Práve touto skutočnosťou autor vysvetľuje kvantitatívne nižšiu mieru návykovosti katinónu ako amfetamínu.

Literatúra tiež naznačuje noradrenergné a serotonergné účinky katinónu. Sérotonergný mechanizmus je podporený dôkazmi, že katinón má 4-krát väčšiu afinitu k serotonínovým receptorom ako racemický amfetamín. Tiež sa predpokladá, že euforigénny účinok katinónu môže súvisieť s inými neurotransmitermi (kyselina glutámová, GABA, kyselina kaínová) a neuropeptidmi (endorfín a látka P), pretože tieto látky môžu ovplyvňovať behaviorálne reakcie vyvolané liekmi. Pokusy na zvieratách ukázali, že analgetický účinok katinónu je spojený nielen s katecholamínmi, ale aj s opioidnými neurotransmitermi.

Výsledky počiatočného obdobia biochemických štúdií katinónu na zvieratách umožnili v tom čase identifikovať tri možné mechanizmy jeho účinku: priamu stimuláciu postsynaptických receptorov; stimulácia uvoľňovania katecholamínov hromadiacich sa v presynaptických zakončeniach; inhibícia spätného vychytávania voľných, uvoľnených katecholamínov zo synaptických štrbín. Autori považovali tretiu cestu účinku katinónu za menej pravdepodobnú a upozornili na skutočnosť, že katinón interaguje prevažne s katecholamínmi v dôsledku nepriamych mechanizmov, a to vplyvom na uvoľňovanie labilných akumulačných neurotransmiterov. Porovnávacie štúdie potvrdili, že (–)-katinón, podobne ako (+)-amfetamín 3, je nepriamy sympatomimetický amín. Uvoľňovanie katecholamínov z ich fyziologických skladovacích miest pomocou (–)-katinónu sa zdá byť približne porovnateľné v sile s (+)-amfetamínom. Modulačný účinok katinónu na rôzne katecholamínové systémy odhalil jasný vzťah závislý od dávky.

Zaujímavé sú výsledky štúdia jednotlivých fyziologických a behaviorálnych účinkov katinónu a ich porovnanie s amfetamínmi. Katinón spôsobuje u myší a potkanov také behaviorálne účinky, ako je zvýšená lokomotorická aktivita, exoftalmus, šklbanie a kýchanie, ale s menším stupňom závažnosti ako pod vplyvom amfetamínu. Pohybová aktivita u myší prebieha spôsobom závislým od dávky typickým pre amfetamín. Existujú správy o podobných úrovniach lokomotorického účinku spôsobeného katinónom a amfetamínom. Obidve drogy spôsobujú podobné orálne stereotypy. Vzhľadom na veľmi vysokú lokomotorickú aktivitu pod vplyvom katinónu a amfetamínu sa zdôrazňuje, že stereotypná aktivita katinónu je polovičná. Pohybovú stimuláciu spôsobenú katinónom inhibuje množstvo antipsychotík, ako je haloperidol a iné. Existuje podobnosť v rotačnom správaní pod vplyvom amfetamínu a katinónu. Motorický stereotyp a tremor niektorí výskumníci pozorovali len pri použití malých dávok katinónu. Vo všeobecnosti sa zistilo, že katinón narúša správanie zvierat v menšej miere ako amfetamín.

Bol zistený analgetický účinok katinónu u zvierat. Katinón v malých dávkach, podobne ako fenamín, urýchľuje prejav podmieneného obranného reflexu. Podanie katinónu králikom spôsobilo hypertymický efekt, ktorý je typický pre žuvanie katy.

Ukázalo sa, že katinón a amfetamín majú podobné účinky na kardiovaskulárny systém, čo naznačuje, že kardiovaskulárne komplikácie s vysokými dávkami katu a zneužívaním môžu byť podobné komplikáciám amfetamínu. U anestetizovaných potkanov krvný tlak zvýšenie odozvy na podanie (–)-katinónu bolo o niečo menšie ako pri amfetamíne; Srdcová frekvencia sa tiež zvýšila, ale s menej výraznými rozdielmi.

Na EEG vykazoval katinón farmakologickú aktivitu len o niečo menšiu ako amfetamín; pri vysokých dávkach sa elektrická aktivita javí ako pseudoperiodické ostré vlny a pri vysokých dávkach katinón spôsobuje záchvaty. Autori pozorovali tras a stereotypy u potkanov, ktoré sú spojené s účinkom katinónu na extrapyramídové subkortikálne štruktúry.

Katinón zvyšuje rýchlosť metabolizmu a spotrebu kyslíka v tkanivách a tiež vyvoláva lipolýzu. Pri perorálnom podaní sa dobre vstrebáva a rýchlo sa metabolizuje, pričom jeho hlavným extrahovaným metabolitom je (–)-norefedrín.

Zistilo sa zníženie spotreby potravy zvieratami pod vplyvom katinónu. Uvádza sa, že (–)-katinón má väčší inhibičný účinok na príjem potravy u potkanov ako amfetamín.

Je dôležité poznamenať, že tolerancia voči niektorým centrálnym účinkom nastáva pri opakovanom použití katinónu. Zvieratá s diétnou toleranciou voči katinónu sú skrížené voči amfetamínu. Napriek prítomnosti tolerancie a skríženej tolerancie na príjem potravy nebola zistená fyzická závislosť od katinónu 4.

Ukázalo sa, že katinón má samoaplikačný intravenózny účinok u opíc rhesus. Opice Rhesus ľahko vylučujú katinón ako látku podobnú amfetamínu a rýchlo sa u nich rozvinie potreba samopodania. Viacerí vedci sa domnievajú, že posilňujúci účinok katinónu je ekvivalentný účinku amfetamínu a kokaínu, pretože katinón veľmi ľahko vyvoláva u zvierat (napríklad u opíc rhesus) aktívnu potrebu samoadministrácie. Počas experimentu si dve opice rhesus samy podávali katinón vo dne i v noci, pričom prestali až po vyčerpaní; menej ako o deň neskôr sa takáto zábava opäť obnovila a trvala od niekoľkých hodín do 2-3 dní 5; striedanie zábavy a relaxu trvalo asi mesiac a potom jedna opica zoslabla a u druhej sa objavil opuch, opuch.

Spolu s psychomotorickou stimuláciou podobnou amfetamínu autor poukazuje na tremor, rozšírené zreničky, anorexiu a porovnáva závažnosť psychotoxických účinkov s amfetamínom a kokaínom. Pri použití odstupňovaných metód pri pokusoch na myšiach sa zistilo, že návykovosť katinónu je nižšia ako u amfetamínu a kokaínu. Autor tiež zdôrazňuje, že katinón a amfetamín preukázali návykové účinky závislé od dávky. Je dôležité poznamenať, že podľa postupného kritéria bol metylkatinón (efedrón) v skupine typických liekov, čo sa o katinóne nehovorí.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať tým domácim farmakologickým štúdiám, ktoré naznačujú množstvo kvalitatívnych rozdielov medzi katinónom a fenamínom v účinku na motorickú sféru, správanie a diferenciáciu vizuálnych podnetov.

Zistilo sa, že katinón, na rozdiel od fenamínu, kofeínu a kokaínu, spôsobuje u bielych potkanov dvoj- až trojnásobnú inhibíciu motorickej aktivity; v malých dávkach spôsobuje stereotypiu, odlišnú od fenamínu a dlhodobé podávanie počas 4 týždňov malo zvýšený inhibičný účinok na všetky typy motorickej aktivity.

Ukázalo sa, že nízke dávky katinónu zhoršujú diferenciáciu vizuálnych stimulov, krátkodobých aj dlhodobých, hoci sa všeobecne uznáva, že aktivácia dopamínového systému by mala zlepšiť diferenciáciu vizuálnych stimulov. Okrem toho sa zistilo, že agonisty dopamínu, ako je L-DOPA a apomorfín, zmierňujú účinky katinónu. Vedci na základe série experimentov dospeli k záveru, že katinón má halucinogénny účinok na stav zvierat.

V experimentoch sa zistilo, že minimálne dávky psychostimulantov (katinón, fenamín, sydnokarb, kokaín) zlepšujú diferenciáciu krátkodobých stimulov vo všetkých prípadoch, okrem katinónu. Keď sa dávky drogy zdvojnásobili, diferenciácia krátkodobých aj dlhodobých stimulov sa zhoršila u všetkých drog okrem kokaínu. Autori uzatvárajú, že psychostimulanciá zlepšujú vnímanie zrakových podnetov v minimálnych dávkach, kým halucinogény, medzi ktoré patrí katinón, zhoršujú vnímanie fyzikálnych parametrov zrakových signálov, ako aj proces ich ďalšieho spracovania. Neskôr sa dospelo k záveru, že keď sa katinón podáva do mozgu zvierat, dochádza k posunu v sekvenčnom poradí. riešenie krok za krokomúlohy do menej usporiadanej štruktúry činnosti; Počas rozhodovania dochádza k neustálej korekcii organizácie odpovede za účasti širokých oblastí neokortexu, a preto sú chyby pravdepodobne spôsobené prudkým nárastom motivačnej úrovne. Ako vidíte, na rozdiel od autorov, ktorí priblížili katinón k amfetamínom, táto skupina výskumníkov zaraďuje katinón medzi halucinogény, a to predovšetkým na základe výsledkov testov vizuálnej diferenciácie a ich interpretácie.

Okrem izolovanej štúdie vlastností katínu a katinónu, posledné roky Bolo vykonaných množstvo experimentálnych štúdií o účinku čerstvej katy alebo jej extraktu na malé zvieratá. Elektroencefalografická kontrola ukázala, že v prvých 5 hodinách extrakt khat spôsobuje zvýšenie aktivity s nízkou amplitúdou a vysokou frekvenciou v beta rozsahu frontálnej a okcipitálnej kôry u potkanov; stimulačný účinok extraktu sa dostaví po 0,5–1 hodine (pri dávke 50–100 mg/kg); vyššie dávky (400 mg/kg) spôsobujú po 2–3 hodinách zmenu aktivácie EEG na depresiu. Vo všeobecnosti autori dospeli k záveru, že extrakt khat má nepriaznivý vplyv na centrálny nervový systém.

Zmeny v energetickom metabolizme v červených krvinkách boli zistené u králikov, ktorým sa pravidelne podával extrakt z listov khat. Bol zaznamenaný významný pokles aktivity pyruvátkinázy a prudké zvýšenie aktivity glutatiónreduktázy a glukózo-6-fosfátdehydrokinázy. Podľa výskumníkov sú takmer všetky zistené účinky katu spojené s alkaloidmi (–)-katinón a (+)-norpseudoefedrín.

Cytogenetický účinok extraktu khat bol odhalený u bielych myší pri štúdiu stavu somatických a zárodočných buniek u samcov. Spomedzi zistených zmien treba vyzdvihnúť abnormality hlavičky spermií, aberácie meiotických chromozómov a supresiu funkcie kostnej drene.

Morčatá, ktoré pravidelne dostávali listy katy počas gravidity, vykazovali pokles spotreby potravy v porovnaní s kontrolnou skupinou, o 7 % nižšiu telesnú hmotnosť novorodencov a prevahu úmrtnosti medzi malými plodmi.

Na záver tejto časti poznamenávame, že úloha katinónu v zložení listov khat sa hodnotí nejednoznačne. Farmakológovia sa domnievajú, že je to katinón, ktorý určuje stimulačnú aktivitu katu pri žuvaní a jeho potenciálne zneužitie. Tvrdí sa tiež, že žuvanie katu je farmakologicky ekvivalentné užívaniu amfetamínu. Jedna z recenzií o zneužívaní psychostimulancií zároveň vyjadrila názor, že listy katu obsahujú viac katínu (norpseudoefedrínu) ako katinónu, a preto dominantný účinok katu nie je psychostimulačný, ale somatotropný. Toto hľadisko by mali klinickí lekári brať do úvahy vzhľadom na to, že po prvé pomer množstva katinónu a katínu závisí od odrody a kvality khatu a po druhé, katinón sa ľahko premieňa na látky efedrínového typu.

1.3. Formy, metódy a dôvody používania khat

Listy a mladé výhonky katy už dlho používajú rôzne skupiny obyvateľstva na rôzne účely a rôzne cesty. Tradičný maškrtník zvyčajne konzumuje khat buď raz za tri dni alebo cez víkendy. Existuje veľa prechodných možností medzi tradičným a bežným používaním. Systematickí maškrtníci používajú katu niekoľkokrát týždenne alebo denne; Pre mnohých khat nahrádza raňajky a potom ich žuvajú celé popoludnie; iní to robia od východu do západu slnka a niektorí to robia celú noc.

Pravidelní maškrtníci v Džibuti skonzumujú v priemere 100 – 200 g denne, pričom niektorí spotrebujú 250 – 400 g a iní nie viac ako 75 – 100 g. Niektorí Džibutčania žuvajú khat vo veľmi veľkých množstvách, čo z neho robí náhradu za skutočné jedlo. V Keni potrebuje maškrtník v priemere asi 300 g katu denne. Etiópski roľníci v oblasti Harar konzumujú viac ako 500 g katu denne v dvoch dávkach: 250–750 g listov ráno a rovnako alebo menej popoludní; niektorí jedinci spotrebujú až 2–3 kg katu denne. Autor zdôrazňuje, že uvedené čísla sa líšia v závislosti od typu katu a kvality katu; Z jedného konára sa zvyčajne používa od 25 do 40 % mladých listov a výhonkov a skúsený maškrtník dokáže využiť až 70 % materiálu. Koncentrácia účinných látok v rôznych odrodách khat sa pohybuje od 7,3 mg do 247 mg na 100 g čerstvých listov. Podľa niektorých výpočtov absorbuje typický maškrtník od 10 do 40 mg účinnej látky. Takýto rozsah daných čísel výrazne oslabuje hodnotu použitého kvantitatívneho ukazovateľa khat.

V minulosti špeciálne liečivé vlastnosti. Verilo sa, že z nej možno získať 501 medicínskych produktov, údajne v súlade s jedným z hláskovaní slova: 400 + 100 + 1. Teraz sa khat používa ako liek iba v určitých prípadoch. V Somálsku a Etiópii ho používajú derviši, ktorí počas požehnania „pľuli“ na chorého katu. Medzi etiópskym obyvateľstvom je používanie odvaru khat pri liečbe postihnutých ľudí bežné. Somálčania používajú khat na stimuláciu močenia pri kvapavke a iných genitálno-urologických ochoreniach. V Arábii a Južnej Afrike sa infúzia kátu používa na infekcie hrudníka a bronchiálnu astmu. V Tanzánii sa listy používajú pri prechladnutí a korene pri bolestiach žalúdka. Mnoho národov verí, že khat chráni pred maláriou, morom a cholerou, a preto si cestovatelia berú so sebou na cesty vetvy khat. Okrem receptov známeho stredovekého lekára Najiba Ad-Dina používali výťažky z kátu aj európski lekárnici a v prvej polovici minulého storočia boli zahrnuté do liekopisov mnohých krajín.

Schopnosť kata „oddialiť pocit hladu“, „zbaviť sa hladu“, „znížiť“ alebo „potlačiť“ chuť do jedla je dobre známa. Počas experimentu anorexia u jedného dobrovoľníka trvala približne 10–12 hodín. Khat sa často používa buď na potlačenie hladu v neprítomnosti jedla, alebo kvôli mylným predstavám o kate ako o „najlepšej náhrade jedla“. Podľa nášho názoru sa dá predpokladať, že anorexigénny účinok listov katy slúžil ako základ pre ich použitie počas moslimského pôstu v mnohých regiónoch.

Ako stimulant sú však známe a používané najmä listy katy. Od staroveku ich používali kočovné národy počas dlhých presunov, ako aj poslovia a bojovníci. Na rovnaké účely ich dnes využívajú vodiči motorových vozidiel najmä pri dlhých cestách. Okrem vodičov komerčných kamiónov katu nepretržite prežúvajú aj niektorí vodiči mestských autobusov a taxikárov. Khat je široko používaný roľníkmi na získanie sily a vytrvalosti pred prácou. Na prekonanie ospalosti žujú khat pastieri pri strážení dobytka, ako aj noční strážcovia a prostitútky. Čiastočne študenti používajú listy katy, aby zostali bdelí, ale ich hlavným cieľom je zvýšiť koncentráciu a zlepšiť asimiláciu materiálu. Khat sa často používa na zmiernenie únavy po práci alebo cestovaní, takže ho možno ponúknuť hosťovi na osvieženie.

Tradičné používanie katy je hlboko spojené s ďalšou širokou škálou dôvodov, medzi ktoré patria rôzne skupinové a spoločenské stretnutia s túžbou ich účastníkov po komunikácii, relaxe a zábave. V týchto prípadoch sa khat používa nielen pre svoj stimulačný účinok, ale aj na rekreáciu a potešenie. Autor poznamenáva, že veľa ľudí žuje khat len ​​pre potešenie a tento zvyk si vážia. Tiež veria, že spoločná konzumácia katy je najlepší spôsob, ako relaxovať, odpočívať, udržiavať medziľudské vzťahy a dosahovať určité komunikačné ciele.

Všeobecný opis stretnutí katha, ktoré sa konajú tradičným spôsobom, je celkom jasne prezentovaný v mnohých publikáciách. Treba poznamenať, že napríklad v Jemene sa khat žuva o 3-4 hodine popoludní alebo neskoro popoludní a v Somálsku - neskôr, ale typické dni a hodiny, ako aj akceptované nápady pre celú skupinu. o dávke sa líšia aj v rôznych častiach tej istej krajiny. Všetci autori zdôrazňujú, že khat sa používa iba v kolektívnom prostredí. Zvyčajne sa stretávajú medzi sebou alebo na špeciálnych miestach, ktoré Džibutčania nazývajú „kate“ a Jemenčania „mabrae“. Úroveň pohodlia týchto zariadení je rôzna a závisí od materiálnych možností a sociálnej úrovne, čo je však spoločné pre tradičné stretnutia, je túžba vytvoriť čo najpohodlnejšie podmienky. Príprava na khat párty môže začať 2-3 dni pred ňou. Najlepšie stretnutia sa odohrávajú v tichej miestnosti, ktorá je vyzdobená krásnymi kobercami, vystlaná matracmi a vankúšmi, zariadená zdobenými vodnými fajkami a prevoňaná kadidlom. Niektorí sa podľa starej tradície predparujú v kúpeľoch a vždy jedia jedlo, pričom uprednostňujú mastné jedlá. Aj nefajčiari pri žuvaní veľa fajčia, konzumujú veľké množstvo čaju, sladkej vody, Coca-Coly, korenín, najmä kardamónu, škorice.

V skupine je vždy vedúci, ktorý udáva tón a smer rozhovorov, ktoré prebiehajú v priateľskej a uvoľnenej atmosfére. Ľudia radi diskutujú o politických udalostiach, aktuálnych udalostiach a miestnych záležitostiach. Takáto komunikácia je popretkávaná vtipmi, citovaním poézie, hrou na gitare a špeciálne prípady- spev a tanec. Ženy sú zvyčajne v samostatnej miestnosti; niektorí katu neprežúvajú vôbec, ale prídu si užiť stretnutia a možnosť oddýchnuť si. Autor poznamenáva, že čoskoro po začiatku stretnutia sa nálada v skupine zdvihne a začne prevládať atmosféra pohody, rozhovory plynú ľahko a vášnivo, so vznikom rôznych myšlienok; vtedy vzniká pocit sebauspokojenia, po ktorom aktivita klesá, rozhovory sú tichšie a intímnejšie a veľa ľudí sa sústreďuje na svoje problémy 6 .

Príjemné, stimulujúce účinky katy majú silný vplyv na spoločenský a kultúrny život tých populácií, ktoré sa jej venujú. Žuvanie khat je formou skupinovej aktivity, skupinového času a emocionálneho uvoľnenia. Stal sa určitým typom sociálneho správania, organizovaného podľa špeciálneho rituálu. Pre podnikateľov je to dôvod na obchodné rokovania a pre nezamestnaných je to „spôsob, ako prekonať ťažké dni“. Etiópski muži a ženy vnímajú a používajú obrad khat ako prostriedok na rozvíjanie vzájomných vzťahov.

Žuvanie khat sa zároveň môže stať aj banálnym spôsobom voľnej, bezcieľnej zábavy: „Nemáme čo robiť, sedíme a žujeme khat“. Stretnutia s mačkami sa môžu postupne zmeniť na jednoduchú a pohodlnú formu úniku z existujúcich životných ťažkostí, ktorý je známy ako únik. Pripútanosť k khat je často spojená s bezcieľnosťou existencie a nezamestnanosťou.

V niektorých regiónoch má používanie khat hlboký kultúrny a symbolický význam, najmä pre obyvateľov Kene Meru. Nie je dovolené, aby Meru – hlavní kenskí dodávatelia katu – používali katu mimo určitých predpisov a tradícií. Je známe, že počas hladomoru sa konzumoval pred zabitím zvieraťa. Chlapcom sa pred obriezkou predkladá khat. Mladý muž musí previesť zásobu kata na otca dievčaťa, ktoré chce súdiť. Pred spoločenskými, právnymi a politickými diskusiami je zvykom používať khat, pretože vám umožňuje relaxovať a uľahčuje rozhovory. Žuvanie katu sprevádza také procedúry, ako je zloženie prísahy, zaplatenie dlhu, vyriešenie sporu alebo konfliktu, pretože sa verí, že ten, kto žuje khat s ostatnými, vyjadruje túžbu vyriešiť problém mierovou cestou. To znamená, že v opísaných situáciách kat napĺňa význam symbolickej mierovej trubice. V Jemene bolo zvykom obdarovať hosťa vetvičkou qat na znak pozornosti a rešpektu. V Harare (Etiópia) khat dlho nepoužívali kmene, ktoré ho pestovali, t. j. platilo tam kastovné tabu. Až doteraz určitá časť kresťanskej mládeže v Etiópii používa khat so strachom a skrýva ho pred staršími ľuďmi a rodičmi, pretože medzi niektorými segmentmi kresťanov stále pretrváva myšlienka žuť khat ako neresť charakteristická pre moslimov. IN v tomto prípade khat pôsobí ako jeden zo symbolov náboženskej diferenciácie.

Khat je skutočne hlboko zakorenený v sociálno-ekonomickom a náboženskom živote moslimov, hoci už dlho „prekročil mnohé hranice viery a sociálnych úrovní v oblastiach, kde sa pestuje“. Napríklad khat používajú etiópski Kushiti pri náboženských obradoch, a to pri spoločnej modlitbe Galov počas jej celonočného bdenia. Napriek tomu hrá kata osobitnú úlohu v každodennom a náboženskom živote moslimov v niektorých regiónoch. V Harare veria, že je poslaný od Boha a pred konzumáciou sa modlia. Používa sa pri obradoch narodenia, obriezke, svadbách a pohreboch. Ako už bolo uvedené, khat sa žuje aj počas ramadánu, moslimského mesiaca pôstu. To znamená, že ani jeden súkromný alebo verejný ceremoniál sa nezaobíde bez kata.

Sprievodná vrúcna modlitba spôsobuje khat nárast náboženského cítenia, preto sa považuje za „dar z neba“, nazývaný „ kvet raja“ a nepovažuje sa za zakázané. Táto časť moslimov je presvedčená, že podľa výkladu Koránu existuje len zákaz vína. A je to, ako keby najvyšší etiópsky duchovní raz dospeli k záveru, že khat neporušuje zdravie ani dodržiavanie náboženských povinností, ale iba zlepšuje náladu a dodáva dobrú povahu. Na tomto základe bolo údajne používanie katu schválené hierarchami, hoci v islamskom svete prevláda aj iný názor, podľa ktorého je používanie katu obsahujúceho povzbudzujúcu omamnú látku v rozpore s Koránom.

Literatúra uvádza, že história súčasného užívania drog v jednotlivých krajinách je veľmi zložitá a neprehľadná. Osobitne sa zdôrazňuje, že podľa definície moslimských vykladačov zákona a duchovných mentorov sú drogy látky, ktoré „otupujú hlavu a zbavujú človeka schopnosti rozumne myslieť“, a preto sú zakázané. Autor vysvetľuje, že na rozdiel od khamry (vína), drogy nie sú priamo spomenuté ani v Koráne, ani v hadísoch (tradície o výrokoch a skutkoch proroka Mohameda), ani v súhrnnej sunne (zbierke hadísov upravujúcich pravidlá správania). Nedostatok konkrétnych zmienok o drogách v týchto zdrojoch umožnil laikom v niektorých moslimských krajinách neprávom napádať (v nedávnej dobe) nezákonné užívanie látok, ktoré menia myseľ a návykových látok. Tento prístup autora nastoľuje veľmi dôležitú a sľubnú otázku o úlohe moslimskej doktríny a moslimských inštitúcií v prevencii zneužívania drog a liečbe drogových závislostí.

1.4. Prevalencia a sociálne dôsledky užívania katy

Neuskutočnili sa žiadne systematické epidemiologické štúdie o konzumácii katu. Množstvo publikácií poskytuje všeobecný popis rozsahu tohto javu. Bol stanovený veľmi jasný trend smerom k neustálemu rozširovaniu geografie a rozsahu žuvania khat. Spotreba katy sa čoraz viac rozširuje za svoje rastúce zóny v dôsledku nástupu rýchlych dopravných prostriedkov.

Existuje dostatok dôkazov o zvyšujúcej sa konzumácii katu v krajinách, kde takýto zvyk neexistoval. Žuvanie listov khat bolo zaznamenané v Bombaji, Cejlóne a Mizore. Schopnosť rýchlo transportovať katu znamenala, že prípady sporadického a pravidelného užívania boli zaznamenané vo Francúzsku medzi ľuďmi z Blízkeho východu a v Taliansku medzi členmi somálskej komunity. V Spojenom kráľovstve a USA boli identifikované prípady psychózy v dôsledku žuvania katy. Pozorovatelia poznamenávajú, že používanie katy, dokonca aj v takej vzdialenosti od miest, kde rastie, v mnohých prípadoch nadobúda znaky zneužívania návykových látok. Je jasné, že závislosť môže vzniknúť len pri neustálom prísune katu.

Prevalencia žuvania khat sa líši nielen v susedných krajinách, ale dokonca aj v rámci regiónov tej istej krajiny. V 5. guvernoráte Južného Jemenu bolo teda podstatne menej konzumentov katu ako v iných. V Saudskej Arábii sa žuvanie khat obmedzuje len na oblasť Bizet, pričom v iných mestách, ako je Sidat, sa vyskytujú zriedkavé prípady, v ktorých sú zapojení iní obyvatelia. Nielenže je úroveň spotreby katu v regióne Harar výrazne vyššia ako na iných miestach v Etiópii, ale je aj najvyššia v porovnaní s ktoroukoľvek inou časťou sveta. Autor píše, že khat sa tu stal predmetom rozhovorov a dôvodom existencie drvivej väčšiny populácie a že všade vidno ľudí, ktorí idú za svojim podnikaním s hrčou kátu na líci. V starej časti mesta v troch z piatich obchodov vidieť ľudí žuť khat a vedľa nich je veľa tulákov a žobrákov s práve zakúpeným katom. Takýto rozšírený výskyt tohto javu v regióne Harerge zaznamenali iní autori, hoci používanie khat je „bežným zvykom v celej Etiópii“. V jednej zo „špecifických oblastí“ Addis Abeba (v oblasti Grand Market) zo 600 respondentov 96 % khat buď samo žuje, alebo ho predáva, alebo má s touto záležitosťou nejaké priame spojenie. Napriek pomerne presným a názorným slovným popisom sú štatistické alebo dokonca jednoduché číselné informácie o používaní khat v Etiópii veľmi skromné ​​a v podstate žiadne.

Na území súčasného štátu Džibutsko koncom 50. rokov khat používala väčšina obyvateľstva. Potom sa zistilo, že 60–70 % dospelých je náchylných na zneužívanie tejto látky. Neskôr sa zistilo, že v krajine je 28 tisíc maškrtníkov, z ktorých 60 % žije v hlavnom meste a 20 % na predmestiach. Zároveň bol zaznamenaný výrazný nárast počtu žien závislých od katy.

V Somálsku v roku 1980 pravidelne žulo katu 70 % mužov a 7 – 10 % žien; na miestach, kde sa khat priamo pestuje, ho používa 90 % mužov a veľké množstvo žien; Rozsah tohto javu ako celku sa zvyšuje. Zvyčajných žuvačov medzi mužmi v hlavnom meste Somálska je 39% av jednej z provincií - 84%; u žien predstavovali rôzne formy užívania katu v hlavnom meste 25 % a v porovnávanom provinčnom bode 10 %, t. j. metropolitné ženy sú týmto fenoménom zasiahnuté vo väčšej miere ako provinčné ženy.

Dá sa usúdiť, že „majstrovstvá sveta“ etiópskej provincie Harerge v rozsahu používania khat „napádajú“ Severný a Južný Jemen. V Adene v roku 1976 žulo khat viac ako 50 % dospelých mužov a v mestách ako Sana'a a Tide, kde je to dostupnejšie a sociálne podmienky sú priaznivejšie, môže miera dosahovať až 80 %. Autor tiež poznamenáva, že spotreba katu je výrazne nižšia u žien. V severnej časti Jemenu je podľa jeho prepočtov na kate závislých 66,23 % mužov a 24,19 % žien. Podľa iných zdrojov používa khat 30 % žien v Severnom Jemene. Objavil sa názor, že v južnom Jemene je používanie katu u žien prísnejšie kontrolované príbuznými ako na severe.

Ako vidno z vyššie uvedených údajov, žuvanie katy medzi ženami sa neustále rozširuje. Medzi lekármi už dlhší čas vyvoláva obavy ďalší nebezpečný jav – zasvätenie do kátu v ranom veku. Etiópski zdravotníci a učitelia so zdesením hlásia, že mnohí študenti khat nielen žujú, ale žujú ho aj vo veľkých množstvách. Osem a desaťročné deti z Harare už poznajú zaužívaný postup pri konzumácii katy rovnako ako dospelí. Konzumácia katu medzi jemenskými školákmi a školáčkami „má vysoké percento, najmä počas skúškových období“. Predpokladá sa, že hoci deti katu žuvajú, tento zvyk k nim prichádza až v neskoršom veku. Prvý kontakt s katom v detskom a dospievania Vyskytuje sa v Etiópii v 20 % prípadov v rámci rodiny a v 68 % medzi priateľmi; Okrem toho moslimské deti začínajú žuť khat skôr a kresťanské deti - neskôr, kvôli zákazu ho usilovne skrývajú pred dospelými. Spomedzi severojemenských študentov vo veku 17 – 21 rokov, ktorí sa zúčastnili prieskumu, žulo khat približne 12 %, rovnako ako 90 % ich otcov a 60 % ich matiek.

Na miestach, kde sa khat tradične konzumuje, niektorí ľudia prežúvajú khat po celý život. Zistilo sa, že v Somálsku, najmä v Magadishe, bolo žuvanie kátu v 80. rokoch najbežnejšie vo vekovej skupine 20 – 40 rokov. Autor tento fakt spája s vlnou šírenia katu v 60. rokoch a ľahšou vnímavosťou mladých ľudí k novej móde. V Keni bolo z 500 skúmaných žuvačiek 55 %. veková skupina 10 – 20 rokov a 30 % – do veku 41 – 60 rokov, pričom trvanie konzumácie katu medzi respondentmi bolo: od 1 do 5 rokov – 12 %, od 6 do 13 rokov – 35 % a nad 50 rokov – 4,5 %. V Etiópii neexistujú prakticky žiadne horné vekové hranice pre žuvanie katu, ale nie sú poskytnuté žiadne epidemiologické údaje. Prieskum na malej skupine pravidelných konzumentov ukázal výraznú prevahu (72 %) mladých ľudí vo veku 20–29 rokov.

Je známe, že žuvanie katy je najbežnejšie medzi moslimskou populáciou tých regiónov, v ktorých tento ker rastie a do ktorých sa dováža. V miestach zmiešaného pobytu je však tento jav prítomný a rozširuje sa aj v iných vierovyznaniach, najmä medzi mladými ľuďmi. Uvádza sa teda, že študovaná skupina pravidelných žuvačov khat v jednom z okresov Addis Abeba zahŕňala 60 % kresťanov a 40 % moslimov. Z opýtaných kenských žuvačov khat bolo približne 50 % moslimov.

Khat teraz používajú ľudia zo všetkých spoločenských vrstiev; žuvači predstavujú širokú škálu sociálnych skupín a profesií: ženy v domácnosti, sluhovia, študenti, roľníci, úradníci, robotníci, armáda, polícia, vodiči atď.

Pravidelné žuvanie katy odhalilo na začiatku 20. storočia rozsah jej následkov a v súčasnosti sa stala v mnohých krajinách sociálnym a zdravotným problémom. Súhrn všeobecných sociálnych, sociálno-ekonomických a medicínsko-sociálnych dôsledkov je taký, že samotný jav sa nazýva nielen „neresť“, ale aj „metla“ a „katastrofa“.

Jedna z publikácií cituje slová, ktoré vyjadril rektor jemenskej univerzity v Sana'a, Dr. Abdul Azis Al-Mufalens: „qat je z môjho pohľadu tragédiou arabského sveta, tragédiou, ktorá nemá žiadne Riešenie."

Zneužívanie katy súčasne spôsobuje sociálne a ekonomické škody samotnej osobe, jej blízkym a spoločnosti ako celku. Podľa jedného uhlu pohľadu je negatívny dopad katy na spoločenskej úrovni výraznejší ako pre jednotlivcov.

Zo sociálno-ekonomického hľadiska je obzvlášť nebezpečné, že neustále narastá tendencia využívať akúkoľvek dostupnú časť pôdy na pestovanie katy. Medzinárodné organizácie už mnoho rokov vyjadrujú obavy z nárastu územia, ktoré zaberá khat. Pestovanie kátu dosiahlo v niektorých krajinách taký rozsah, že vo veľkej miere nahradilo známe tradičné plodiny, ako je káva. Tento negatívny jav sa vysvetľuje skutočnosťou, že príjem farmára z jedného kríka khat je približne 10-krát vyšší ako z kríka kávovníka a položka khat predstavuje 30 – 50 % celkového ročného zisku roľníckej rodiny. Roľníci sú si istí, že s malým pracovným vkladom prináša khat veľké zisky, takže kávovníkové kríky sú vytrhávané z koreňov a na ich miesto sa vysádza khat.

V polovici 60. rokov etiópska vláda podporovala pestovanie iných plodín ako khat. Somálsky štát prejavil v 80. rokoch obavy z premiestnenia ďalších dôležitých rastlín katom a prijal množstvo ochranných opatrení. Správy z Kene naznačujú, že pestovanie katy zostáva obmedzené kvôli systému dedičných licencií.

Žiaľ, o obchod s katom sa ľudia čoraz viac zaujímajú, čo sa prejavuje nárastom ich počtu; Výrobcovia, obchodníci a spotrebitelia sú silne závislí od obchodu s katom. Obchod s mačkami sa považuje za veľmi výnosný. Tí, ktorí pestujú qat, vlastnia „zelený olej“ vo svojich krajinách; ich domy sú naplnené moderným zariadením, ktoré kontrastuje s výzorom majiteľov; ale čo je najdôležitejšie, sú pripravení držať svoje peniaze vo vreciach a neinvestovať ich do ničoho užitočného.

Z krajín, kde qat nerastie alebo je ho málo, sa vynakladá veľké množstvo peňazí na masívny dovoz, čo ovplyvňuje sociálnu situáciu celého ľudu. Nákup katy stojí obrovské množstvo peňazí, ktoré tieto krajiny potrebujú na nákup a výrobu iného tovaru.

Hlavným exportérom katu je Etiópia, v oveľa menšej miere Keňa a Jemen. Zlepšením dopravných prostriedkov sa rozšírili zásobovacie oblasti a objemy vozidiel. Africkí experti vyjadrili znepokojenie nad rozšírením oblasti spotreby katu a vydali v tejto súvislosti osobitné vyhlásenie. Od roku 1947 sa množstvo katu vyvážaného z Etiópie a Jemenu niekoľkonásobne zvýšilo. Pred 2. svetovou vojnou sa khat prepravoval z Etiópie do Džibuti po železnici a od konca vojny sa doručoval letecky. Celkovo sa do krajiny denne dovezie 3,5–5 ton katu. Okrem legálnych ciest sa až 10 % khat získava pašovaním. V Somálsku predstavuje dovoz katov 80 %. Prvá várka etiópskeho katu bola dodaná do Adenu v roku 1942. V rokoch 1955 – 1966 predstavoval etiópsky export do Džibuti, Adenu a Somálska celkovo 1 490 ton.

V roku 1962 tvoril khat 5,3 % celkových príjmov Etiópie z exportu, ale v polovici 60. rokov khat zmizol zo zoznamu exportov. Etiópska vláda oznámila obmedzenia exportu v súlade s odporúčaniami medzinárodných organizácií; ale na domácom trhu bolo toto opatrenie vysvetlené uzavretím Suezského prieplavu. Zákaz bol potom zrušený, zdanlivo kvôli prijatiu mnohých listov vyjadrujúcich rozhorčenie od obyvateľov tých krajín, ktoré dovážali Cat 7.

Pre biznismenov, ktorí si kupujú katu bez finančných problémov, je žuvanie dobrým dôvodom na obchodné rokovania, hoci prispieva k šíreniu zvyku. Priemerný spotrebiteľ v Somálsku minie približne 25 % svojho denného platu na khat. Za mesiac minie džibutský pracujúci žuvač 30 až 50 % svojho platu na elixír, pričom mu nezostane dostatok peňazí na jedlo a rodinný život. Je iróniou, že Keňan, ktorý konzumuje khat ako jedlo, minie za deň viac, ako je cena obeda v niektorých reštauráciách v Nairobi. V Saudskej Arábii, kde je khat zakázaný, sa kupuje na čiernom trhu a pre vysoké ceny naň míňajú veľkú časť svojich platov. Pre určitú kategóriu ľudí peniaze potrebné na pravidelné nákupy katy presahujú ich finančné možnosti. Niektorí maškrtníci minú všetky svoje peniaze na khat, aj za cenu, že sa vzdajú jedla pre seba a svoju rodinu. Medzi kúpou katy a chudobou sa ľahko vytvorí začarovaný kruh. Prostredníctvom katastrofálnej eufórie sa jedinec snaží dostať preč z problémov chudoby, zlej výživy a klimatických ťažkostí.

Z hľadiska vplyvu kata na prácu a produktivitu práce sú prípady používania a zneužívania rozdelené: v prvom prípade môže mať pozitívny vplyv, stimulovať a zvyšovať výkon, a v druhom prípade negatívne, keď je vysoká nálada a spokojnosť. sú nahradené podráždenosťou, depresiou, apatiou a stratou motivácie. Zdôrazňuje sa, že používanie katu (aj vo významnom množstve) by sa nemalo vždy považovať za psychopatologickú poruchu, pretože môže človeku pomôcť napríklad poskytnúť stimulačný účinok pastierovi, ktorý v noci stráži stáda. V prípadoch, keď sa khat nepoužíva nepretržite, jeho pozitívny potenciál na zlepšenie výkonu nie je úplne pochopený.

Je dobre známe, že systematické používanie katy znižuje produktivitu práce v dôsledku absencií, meškania a depresívnej nálady. Denná pracovná doba pre žuvačov khat nepresahuje 3 hodiny. Keďže pracovné výsledky klesajú, znižovaním miezd sa vytvára začarovaný kruh, ktorý následne vedie k strate iniciatívy a túžby po sebazdokonaľovaní, čo má vo všeobecnosti negatívny dopad na celý spoločenský život. Postupne sa bežní maškrtníci stávajú čoraz apatickejšími a duševne otupenými, fyzická aktivita klesá, strácajú čas a peniaze v obchodoch s katom a v dôsledku toho sa ľuďom javia ako „stratení členovia spoločnosti“, „zbytoční a hlúpi, ktorí sa vzdávajú“. Títo jedinci strácajú schopnosť dlhá práca a preto sa stávajú príťažou, závislou od rodiny a priateľov.

Systematické žuvanie katy narúša rodinné väzby a vedie k rozpadu rodiny. Ekonomické náklady a absencia otca v kruhu rodiny prispievajú k nestabilite a rozpadu rodiny. Kým ženy pracujú, muži trávia čas žuvaním katy. Hlava rodiny trávi veľa času medzi maškrtníkmi a manželka je sama zaneprázdnená rodinou a výchovou detí; rodičovská autorita je oslabená; rodinný život„visí na vlásku“ a dochádza k mnohým rozvodom vrátane opakovaných. Somálske ženy sa sťažovali, že manželia závislí na kate si už svoje manželky nevšímajú. Tieto okolnosti môžu viesť k zníženiu plodnosti. V skúmanom súbore 25 pravidelných etiópskych maškrtníkov khat sa ukázalo, že väčšina nie je vydatá - 15 osôb, napriek tomu, že ich vek bol typický pre vydatých a 5 osôb. - boli rozvedení.

V rodinách žuvačov sú deti a dospievajúci oboznámení s katom veľmi skoro; Niektoré z manželiek maškrtníkov si osvoja rovnaký zvyk. V rodinách chudobných kvôli neustálemu kupovaniu katu je ženská časť nútená venovať sa žobraniu alebo prostitúcii. Posledné uvedené platí aj pre žuvačky s pripútanou hotovosťou.

Zneužívanie katy vyvoláva takú spoločenskú neresť, akou je korupcia. Vládni úradníci a policajti, ktorí sú závislí na kate, strácajú zmysel pre zodpovednosť a začínajú sa túlať po obchodoch s katom, ako si všimol jeden antropológ v Harare a Jemene. Zvlášť nebezpečný je vplyv kata na rozvíjajúce sa osobnosti; Je známe, že školáci rýchlo strácajú záujem o štúdium a prestávajú chodiť na vyučovanie.

Okrem toho sa žuvač v dôsledku straty životne dôležitej činnosti prestáva starať o seba, rodinu a zvyšok spoločnosti, pri nedostatku peňazí začne žobrať alebo prejavovať inú protispoločenskú činnosť vrátane zločinov. Aby uspokojil svoju potrebu po kate (nehovoriac o tom, že sa to deje na úkor zdravia, jedla a oblečenia), môže zvyčajný maškrtník spáchať krádež, čo je v moslimskom svete vážny zločin.

Názory na antisociálne a kriminogénne správanie ľudí užívajúcich khat sú veľmi rozporuplné. Niektorí autori píšu, že k hádkam a bitkám s vážnymi zraneniami dochádza pri žuvaní katu alebo po ňom a súdy sú vraj zaplnené mnohými takýmito prípadmi. Slová miestni obyvatelia Príbeh je prerozprávaný, že jeden žuvač v opitosti zabil svoju manželku a „súperku“ a jeho partnerka tejto tragédii ani nepripisovala žiadnu dôležitosť a pokračovala v žuvaní khat. Označuje neposlušnosť, škandalóznosť, antagonizmus voči autoritám a agresivitu maškrtníkov.

Na druhej strane množstvo publikácií zdôrazňuje, že stretnutie khat sa odohráva v atmosfére dobrej vôle a spokojnosti. Pravidelné používanie katy a povaha jej psychologických účinkov sú celkom kompatibilné s normálnym správaním. Neexistuje žiadna súvislosť medzi užívaním katu a nárastom kriminality, najmä násilnej. Osobitne sa zdôrazňuje, že ani jedno štádium intoxikácie katom nie je sprevádzané „uvoľnením pudu krutosti“ a že kat nevedie k žiadnym závažným nezákonným deliktom, ktoré by boli dôsledkom výrazného uvoľnenia pudov, a vo väčšine prípadov sa predajcovia katy a dlžníci dostávajú pred súd. Psychiatri sa domnievajú, že khat môže len prispieť k zločinu ako úľava pre psychopatických jedincov a duševne chorých; priestupky možno spáchať aj po dodatočnom požití alkoholu a iných omamných látok.

Viacerí autori sa domnievajú, že intenzívne žuvanie katy a prevalencia tohto javu vedie k degenerácii rasy a národa. Ak zo sociálno-ekonomického hľadiska spoločnosť v prvom rade stráca príjem a človekohodiny, potom z medicínskeho a sociálneho hľadiska ide o zdravie ľudí, ktorí trpia podvýživou, zhoršením chorôb a nárastom v chorobnosti.

Dlho sa tvrdilo, že sociálne a ekonomické aspekty užívania katy prevažujú nad medicínskymi a že užívanie katy vo všeobecnosti nespôsobuje veľké škody na ľudskom zdraví. Bezprostredná ujma z užívania katy sa navonok môže zdať nie taká významná pre zdravie spoločnosti, ale v dôsledku výskytu dlhodobých následkov narastá záujem predstaviteľov lekárskej vedy; Globálny charakter tohto problému pozostáva z celého radu menších problémov spôsobených rôznymi národnými, náboženskými a kultúrnymi charakteristikami.

V súvislosti s ekonomickými, medicínskymi a sociálnymi dôsledkami užívania katy, ktoré boli objavené začiatkom minulého storočia, boli prijaté rôzne reštriktívne opatrenia na regionálnej a medzinárodnej úrovni. V roku 1921 britské Somálsko uzákonilo zákaz pestovania a predaja katy, s výnimkou štyroch držiteľov licencie. Očakávaný efekt sa však nedostavil a v roku 1939 boli zavedené nové kontrolné opatrenia, ktoré boli nakoniec nahradené zavedením dovoznej dane. Zákazy prijaté britskými úradmi v Adene v roku 1957 boli neúspešné, o rok neskôr ich nahradili cenové kontroly; Vo francúzskych „zámorských územiach“ bol khat zaradený do oficiálneho zoznamu drog, ale pre jeho neúčinnosť bol zákaz neskôr zrušený.

V Keni bol zákaz zavedený v roku 1945, ale tiež nepriniesol významné výsledky. Neskôr, v roku 1950, špeciálny výbor vyzval vodcov severných kmeňov, aby uplatnili svoj vplyv a povzbudili ľudí, aby sa vzdali žuvania khat. Kráľ Saudskej Arábie vydal v roku 1956 špeciálny edikt zakazujúci pestovanie a používanie katu. Jemenská vláda prijala v roku 1972 zákon, ktorý zakazoval pestovanie katu na vládnych pozemkoch a žuvanie katu vo vládnych úradoch, čo vyvolalo veľkú nespokojnosť a bol zrušený. Koncom 70. rokov 20. storočia začala v Južnom Jemene povzbudzujúca kampaň na boj proti zneužívaniu katu prostredníctvom tlaku komunitných organizácií, využívania médií a povzbudzovania farmárov, aby zmenšovali plochu katu pestovaním iných plodín. V Etiópii, jednom z hlavných vývozcov katu, zákazy neboli nikdy zavedené, ale v polovici 60. rokov 20. storočia khat zmizol zo zoznamu vývozu a vláda oznámila opatrenia na zníženie plochy pestovania katu.

Lekárske a sociálni pracovníci ktorí zažili problém afrických katov a drog, veria, že odstraňovanie zneužívania sa musí vykonávať postupne, prostredníctvom legislatívnych a výkonných opatrení. Zvyšovanie životnej úrovne, posilňovanie psychosociálneho rozvoja obyvateľstva, vytváranie nových potrieb je nevyhnutným základom riešenia tejto dramatickej situácie. Hoci legislatívne opatrenia sú v zásade „ústredným základom pre kontrolu problému khat“, prehľad minulých skúseností naznačuje, že keď sa vlády rozhodnú pristupovať k problému, „by mali považovať khat za súčasť celkového sociálneho problému a bojovať proti nemu. ten kontext." Autor správne poznamenáva, že netreba prehliadať kultúrne a epidemiologické aspekty užívania katy, a uvádza názor lekárov, ktorí predtým pôsobili v Keni, podľa ktorých je absolútna prohibícia z rôznych dôvodov nežiaduca, ale je potrebná reštriktívna legislatíva.

Otázkou katy sa opakovane zaoberali rôzne divízie Spoločnosti národov a OSN najmä z pohľadu sociálno-ekonomických dôsledkov. Ale v roku 1957, po preštudovaní materiálov predložených Komisiou OSN pre narkotické drogy, 24. zasadnutie Hospodárskej a sociálnej rady OSN nariadilo WHO, aby preštudovala medicínske aspekty užívania katu. V rámci Výboru expertov WHO pre drogy, ktoré spôsobujú závislosť, bol zriadený osobitný sekretariát; Výsledky práce výboru boli publikované vo viacerých publikáciách. Jedna správa dospela k záveru, že užívanie katu je regionálnym fenoménom a že na problémy katu a amfetamínu by sa malo pozerať v rovnakom svetle kvôli ich podobným liečivým účinkom. 37. zasadnutie Hospodárskej a sociálnej rady OSN sa zhodlo, že zneužívanie katy „je miestny problém, ktorý možno najlepšie riešiť na miestnej úrovni“. Výbor WHO vo svojej ďalšej správe upriamil pozornosť zainteresovaných krajín na nárast plochy pestovania katy a odporučil, aby brali do úvahy predovšetkým „nebezpečenstvo pre verejné zdravie, a nie ekonomické pozitíva“. Podobný prístup, podľa ktorého khat nepodlieha medzinárodným kontrolným opatreniam, pokračoval aj po izolácii katinónu.

Zároveň v roku 1982 experti z viacerých afrických krajín, ktorí sa stretli v Rabate (Maroko), odporučili, aby Komisia OSN pre narkotické drogy prevzala problém khat pod medzinárodnú kontrolu.

Správa jednej z nezávislých medzinárodných organizácií (Rada pre drogovú závislosť) so znepokojením konštatuje, že listy katy sa stali dostupnými a používajú sa na rekreáciu a potešenie v oblastiach, ktoré sú mimo geografických oblastí, kde táto rastlina rastie. Výbor vyjadril obavy z možnej extrakcie katinónu z listov kathinónu, pričom poznamenal, že sa zámerne nezaoberal otázkou medzinárodnej kontroly katinu a katinónu. Výbor tiež zdôraznil, že nezohľadnil sociálnu stránku problému katy z hľadiska možnej prítomnosti takého stupňa závažnosti, ktorý by si vyžadoval vymenovanie medzinárodnej kontroly. Ako vyplýva z uvedenej správy, výbor je situáciou mimoriadne znepokojený, a preto osobitne zdôraznil problémy, ktoré si vyžadujú naliehavé zváženie a prijatie rozhodnutia.

Ťažko nesúhlasiť s názorom, že problematike katy, a najmä problematike závislostí, sa zo strany WHO nevenovala náležitá pozornosť, hoci v roku 1972 sa uskutočnilo spoločné stretnutie mnohých medzinárodných organizácií, na ktorom boli stanovené veľmi konkrétne úlohy. nastaviť. Autor zdôrazňuje, že na úplné pochopenie problému sú okrem botanických, chemických a farmakologických informácií potrebné aj klinické štúdie špecialistov z rôznych oblastí medicíny.

V tejto súvislosti je vhodné prirovnať k problému hašišizmu, v súvislosti s ktorým sa kedysi volalo: „neopakovať predchádzajúce chyby“ a „objektívne posúdiť možné dôsledky“. Vyššie uvedené slová sú teraz vo vzťahu ku kata viac než relevantné. Veľmi presne sa zistilo, že v súčasnosti je spoločnosť prehnane tolerantná k „pomalým drogám“ a že verejná mienka často zveličuje sociálny význam jednotlivých drogových závislostí, pričom niektoré z jej typov (tradičná konzumácia katu, betelu, peyotlu) sa prakticky ignoruje. kvôli nedostatku spoločenského dopytu (zvýraznenie pridal autor - R.B.), čo vysvetľuje aj nižšiu intenzitu vedeckého výskumu týchto tém. V existencii takejto situácie vidí autor úplne jednoznačné politické mantinely.

1.5. Akútna a chronická intoxikácia kata

Odborné recenzie opakovane zdôrazňujú potrebu študovať vzorec intoxikácie s „náhodným“ alebo epizodickým užívaním katu, čo je potrebné na porovnanie jeho účinku na „normálnych ľudí“ a pravidelných maškrtníkov. Z rozboru dojmov jednotlivcov bolo všeobecne známe, že najprv prichádza intelektuálne vzrušenie s eufóriou, potom ich strnulosť a nakoniec zatmenie týchto možností. Jeden z cestovateľov opísal očakávanie nenaplnených vízií, keďže o kate počul ako o halucinogéne.

V 60. rokoch sa objavili dve správy od farmakológov o účinku katy na európskych dobrovoľníkov pri experimentálnom a ochutnávacom užívaní. V prvom prípade dobrovoľník žuval 200 g listov katy počas pol hodiny a prežíval subjektívnu stimuláciu počas 4–6 hodín, čo bolo vo všeobecnosti hodnotené ako ekvivalent účinkov 10 mg racemického amfetamínu; gastrointestinálne pocity sa mu zdali príjemné a nelíšili sa od pitia kávy alebo chinínovej vody za rovnakých tropických podmienok. Správanie a skúsenosti druhého dobrovoľníka, ktorý počas 4 hodín žuval listy zo 100 vetvičiek, viedli autora k záveru, že khat pôsobí ako stimulant podobný amfetamínu, spôsobuje eufóriu, aktiváciu mozgu a anorexiu, pričom znižuje účinky alkoholu a barbituráty, ktoré tento muž užíval. Expert mal ťažký spánok, ráno sa u neho objavil stav pripomínajúci kocovinu, bolesť v ústach a poruchy fungovania žalúdka.

Po objavení katinónu sa opäť objavilo niekoľko špeciálnych správ s výsledkami skúmania účinku khat počas experimentu. Bez toho, aby sme ubrali na význame týchto zaujímavých a dôležitých prác, treba poznamenať, že skúmaná populácia nebola úplne charakterizovaná z hľadiska drogovej závislosti (neexistuje žiadny priamy náznak absencie závislosti, „ťažkej skúsenosti“ atď. ).

Súdiac podľa nepriamych dôkazov, subjekty neboli chronickými konzumentmi.

Prvá správa definovala žuvačov katu ako dobrovoľníkov študentov, ktorí sa „týždeň pred experimentom zdržali konzumácie katu“. Autor potvrdil podobnosť účinkov katy a amfetamínov tak na fyzickej úrovni (zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie, zvýšená telesná teplota a rýchlosť reakcie v experimente), ako aj na psychickej úrovni (stav vzrušenia mysle a pocitov). Najvyšší potenciál dobrovoľníkov pri zostavovaní čísel bol zaznamenaný približne v 90. minúte. Autor sa viac prikláňa k vysvetľovaniu odhalenej amfetamínovej odolnosti voči fyzickej aktivite a zníženiu únavy vzrušením jedinca ako zvýšením výkonnosti.

V druhej práci boli pomocou dotazníka skúmané subjektívne skúsenosti ľudí „oboznámených s účinkami kata“. Autori zistili, že väčšina maškrtníkov spočiatku zažívala stav eufórie, zvýšených intelektuálnych schopností a pocitu veselosti a menšina zažívala stav dysfórie a miernej sedácie. Oba posledné účinky sa objavili u všetkých pozorovaných po 6,5 hodinách. Zdôrazňuje sa význam situačných faktorov pri rozvoji subjektívnych reakcií. Vo všeobecnosti sa účinok khat určuje ako podobný fenamínu. Je poľutovaniahodné, že rozdiel v subjektívnych reakciách koreluje s úrovňou závislosti od mačiek alebo jej úplným popieraním.

V literatúre nie je žiadny popis „v čistej forme» obrázky intoxikácie katom medzi ľuďmi, ktorí katu používali v rámci tradícií a zvykov. Ak neberieme do úvahy svetské a náboženské sviatky, ako aj nútené prípady (hlad a iné), ktoré sú sprevádzané používaním katu, za tradičnú možnosť sa dnes považuje použitie katu maximálne raz za tri dni, t.j. približne 2-krát týždenne. Počet tradične skonzumovaných listov počas khat párty je tiež veľmi ľubovoľný a závisí od prevládajúcich predstáv v spoločnosti a od typu khat. V každom regióne a dokonca aj v určitých oblastiach jednej krajiny sú predstavy o tradičnej (skupinovej) dávke katu a frekvencii jeho užívania počas týždňa veľmi individuálne.

Jedna z prvých interdisciplinárnych správ o kate zdôraznila niektoré pravdepodobné znaky prechodu od príležitostnej k pravidelnej konzumácii; môžu byť vyjadrené zvýšením dávky na dosiahnutie požadovaných účinkov, výskytom chronických fyziologických porúch - strata chuti do jedla, strata spánku, poruchy spánku, ktoré zvyšujú náchylnosť rôzne choroby; časom sa stráca vôľová a intelektuálna sila s ďalšími sociálnymi dôsledkami. Bohužiaľ, následne táto dynamická línia štúdia chronickej intoxikácie katom nedostala potrebnú výplň špecifickým klinickým materiálom. Takmer o 25 rokov neskôr špeciálna skupina expertov WHO opäť poukázala na to, že účinok katu na ľudí, ktorí katu žujú príležitostne a v prípadoch „mierneho“ a „silného“ užívania, nebol skúmaný, a preto odporučila vykonať klinické štúdie v každej z nich. skupín samostatne. Tento stav trvá dodnes.

Niektorí autori považujú neustálu konzumáciu katu za zneužívanie návykových látok iba vtedy, keď existuje „neodolateľnosť príťažlivosti“. Hoci množstvo výskumníkov klasifikuje všetkých pravidelných maškrtníkov ako užívateľov návykových látok, pravidelnosť považujú za znak duševnej príťažlivosti; nestanovujú však jasné hranice medzi tradičnými a bolestivými formami konzumácie katu a nepredkladajú podrobné kritériá na diagnostikovanie týchto foriem. Častejšie sa vo vzťahu k systematickým konzumentom používajú iba obrazné výrazy, ako sú „zvyčajní“, „vášniví“, „zarytí“ a „denní“ maškrtníci. Nazývajú sa aj „milovníci“, „prívrženci“ a „znalci“ kata. Z klinického hľadiska sú pre prípady pravidelnej alebo systematickej konzumácie katu pravdepodobne najvhodnejšie výrazy „chronická konzumácia“ a „chronický maškrtník“.

Vo všetkých formách konzumácie katy, vrátane chronickej, sa už dlho rozlišujú jej stimulačné a omamné účinky. Vo všeobecnom obraze účinku khat na chronických maškrtníkov sú zaznamenané dve fázy: tonická a depresívna. Začiatkom 60. rokov bola poskytnutá podrobnejšia dynamická rubrikácia. Autor identifikoval u mačacích narkomanov obdobie vzrušenia a obdobie depresie, medzi ktorými zaznamenal krátke štádium sexuálneho vzrušenia. Čoskoro sa podobná štúdia zopakovala so „spotrebiteľmi khat“ s cieľom identifikovať bezprostredné dôsledky jej konania. Autori identifikovali tonickú fázu s euforickými a iluzórnymi obdobiami, ako aj depresívnu fázu s obdobím kompenzačného odpočinku.

Pri opise akútnych prejavov pôsobenia kata používajú žuvači mnoho výrazov, ktoré sprostredkúvajú subjektívne pozitívne zážitky z „tonickej fázy“ alebo „obdobia vzrušenia“. Zaznamenáva sa vznik „pocitu blaženosti“, „stav pohody“, „schopnosť dosiahnuť nemožné“, „pocit dokončenia“, „lepšia nálada“, „príjemná nespavosť“. Jeden z opisov hovorí, že pri žuvaní khat sa zabudne na všetky ťažkosti každodenného života, svet sa rozjasní a nudná pozemská existencia sa zmení na „nebeský raj“.

Očakávanie duchovného pozdvihnutia je vyjadrené v hedonistických motívoch používania khat. Jednotlivci, ktorí sa zúčastnili prieskumu, uviedli, že kupujú a žuvajú katu, aby sa dobre bavili s priateľmi, aby získali „potešenie“, „príjemné pocity“ a „pôžitok“. Bolo poznamenané, že khat zmierňuje pocity úzkosti a „odstraňuje vášne, ako je hnev“.

V objektívnych hodnoteniach sa tieto stavy terminologicky označujú ako vzrušenie centrálneho nervového systému so zvýšenou náladou, ako eufória alebo ako hypomanické a manické správanie a v niektorých prípadoch ako „ťažká násilná mánia“ a „otvorený manický stav“.

V popisoch povznesenej nálady autori vyzdvihujú také detaily ako „zábava“, „radostné vzrušenie“, „prázdny smiech“, „intelektuálne vzrušenie so smiechom“, „eufória ako zo sna“, „eufória s hyperaktivitou“, „eufória s ľahkosťou združení a logorhea“ . Zovšeobecnené charakteristiky stavu eufórie zvýrazňujú samoľúbosť, pocit pohody, ľahkú a vášnivú reč alebo samoľúbosť, uvoľnenosť, expanzívny optimizmus a potrebu komunikácie. Na pozadí všeobecného nadšenia sa však môže objaviť emocionálna labilita s rýchlym prechodom „od radosti k slzám“, ako aj „pripravenosť na hnev a hádku“. Okrem toho môže byť „stav eufórie a hypomanického správania“ sprevádzaný aj „precitlivenosťou na vonkajšie podnety“, napätím, ostražitosťou a podozrievavosťou.

Vzostup nálady medzi žuvačmi katy je spojený s určitými zmenami v intelektuálnej, mentálnej a mnestickej sfére. Subjektívne opisy zahŕňajú „duševnú bdelosť“, „schopnosť myslieť celú noc“, „ohromujúce myšlienky“, „rýchla mozgová aktivita“, „slobodné a jasné vyjadrovanie názorov“, „zvýšené porozumenie a uvedomenie si okolia“, „stimulácia pamäte “, „vznik mnohých myšlienok a spomienok“ a niekedy aj pocit „rozhadzovania myšlienok“. Tí, ktorí žujú khat, sa cítia „veľmi bystrí“, zdá sa im, že „všetky problémy sú riešiteľné“ a môže ich premôcť pocit „sebavedomej múdrosti“. Postupne sa „myšlienky spomaľujú“ a „stávajú sa čoraz hmlistejšími“.

Na začiatku intoxikácie je objektívne pozorované postupné zvyšovanie objemu a tempa intelektuálnej aktivity, ale zvýšenie rýchlosti asociácií môže viesť k „uvažovaniu“, „nejasnosti myslenia“, zhoršenému úsudku, mnohomluvnosti, dysartrii a hlasné a nevhodné výroky. Spolu s vychvaľovaním a sebapreceňovaním môžu vzniknúť predstavy o vznešenosti, ktoré môžu byť spojené s existujúcim „zhoršeným úsudkom“. Možnosť zvýšenej ostražitosti a podozrievavosti na pozadí vysokej nálady už bola uvedená vyššie. Považuje sa za charakteristické pre „zhoršenie pamäti“ (v dôsledku zlepšenej asociačnej aktivity), vzrušenie predstavivosti alebo „záblesk predstavivosti“ na pozadí snovej eufórie s poruchou koncentrácie.

Po tonickej fáze nastáva pokles psychofyzickej aktivity, ktorý sa označuje ako „depresívna fáza“, „javy duševnej depresie“, „reaktívna depresia“ a dokonca aj „syndróm malej depresie“. Tieto stavy sa môžu vyskytnúť po období vzrušenia alebo po nočnom spánku. Obdobie depresie sa môže zhodovať s obdobím spánku, a preto sa neprejaví. Verí sa, že „depresívna fáza“ nastáva počas spánku u tých, ktorí žujú khat ráno alebo na poludnie, a u tých, ktorí žujú khat až neskoro, sa ráno prejavuje vo forme smútku s letargiou a únavou. Niektorí autori pripisujú výskyt úzkosti depresívnej fáze. Stav, ktorý nasleduje po období vzrušenia, sa tiež nazýva apatia a u niektorých jedincov sa nazýva „ťažká stupor“.

Subjektívne skúsenosti maškrtníkov v „depresívnej fáze“ sú opísané veľmi skromne. Objektívne charakteristiky naznačujú „vyčerpanie“ a „duševnú impotenciu“. Takzvaný „syndróm malej depresie“ zahŕňa nestabilitu nálady, zvýšenú sebakritiku, pesimistický pohľad do budúcnosti, nespavosť a anorexiu, čo týmto jednotlivcom nezbavuje schopnosť „vo všeobecnosti sa rozhodovať o budúcnosti“. K prechodu z povznesenej nálady do nízkej často dochádza sústredením sa na nevyriešené a zložité problémy. V „depresívnej fáze“ dochádza aj k spomaleniu tempa myslenia a „hmlistým myšlienkam“.

Závažnosť depresívnej fázy, podobne ako tonickej fázy, súvisí s množstvom skonzumovaného kátu, charakteristikami samotného človeka a trvaním jeho zneužívania návykových látok. Depresívne symptómy vymiznú po viac-menej dlhom odpočinku alebo opakovanom užívaní katy.

Pri analýze opisov obdobia poklesu blahobytu medzi maškrtníkmi je potrebné poznamenať, že vo väčšine charakteristík tzv. Jadrom „depresívnej fázy“ sú astenické poruchy, na pozadí ktorých vznikajú depresívne odchýlky rôznych foriem, preto túto fázu ako celok nemožno nazvať depresívnou. Pravdepodobne by sa malo rozlišovať medzi niekoľkými štádiami alebo fázami. Stav počas ranného prebúdzania, označovaný ako „reaktívna depresia“, je úplne v rozpore s našimi tradičnými psychiatrickými termínmi a konceptmi. Nie nadarmo niektorí autori nazývajú ranný stav malátnosti a ospalosti „mačacou kocovinou“, pričom na prvé miesto kladú všeobecný zlý zdravotný stav maškrtníkov a hovoria o pochmúrnosti a neradostnej nálade, vyhýbajúc sa výrazu „depresia“.

Pre posúdenie vzťahu medzi niektorými akútnymi fyzickými a duševnými účinkami katu v bezprostrednom a dlhodobom období sú zaujímavé výsledky prieskumu medzi 116 dennými maškrtníkmi katu. Pri žuvaní kátu v experimentálnych podmienkach 89 ľudí. zaznamenali stav pokoja a relaxácie tela, 59 - polyúria, 51 - sucho v ústach, 42 - pocit zvýšenej teploty, 31 - tachykardia. Po žuvaní 76 ľudí. indikovaná anorexia, 72 - sexuálna túžba, 69 - odpočinok a relaxácia tela, 47 - vysoká teplota a potenie, 40 - únava a vyčerpanie, 31 - ťažkosti s močením. Objektívne bolo zaznamenané zvýšenie krvného tlaku a pulzu. Na záver autor zdôrazňuje, že khat znižuje svalovú aktivitu a vyvoláva v tele pocit oddychu a relaxácie.

Konsenzus o narkotických vlastnostiach katy sa ešte nevyvinul, už dlho predstavitelia rôznych špecialít a obyčajní cestovatelia katu jednoznačne nazývali drogou a opisovali ju ako látku s omamnými a dokonca halucinogénnymi vlastnosťami. V publikáciách o kate sa používajú výrazy a termíny charakteristické pre omamné látky, ako napríklad „závislosť“, „každodenná túžba“, „neodolateľná túžba“ alebo „zvyk, ktorý sa stal neodolateľným“. V týchto a iných dielach je žuvanie khat charakterizované jemnejšími výrazmi: „závislosť“, „jednoduchý zvyk“, „lenivý zvyk“, „zlozvyk“.

Bolo poznamenané, že v minulosti boli farmakológovia viac naklonení klasifikácii katu ako omamnej látky ako lekári. Ak farmakológovia písali o ťažkej forme závislosti, potom lekári poznamenali, že v súvislosti so žuvaním katu „musíme viac oprávnene hovoriť o závislosti ako o závislosti“. Na základe niektorých zistených vlastností katy a s prihliadnutím na absenciu zaznamenaných prípadov organických porúch sa pri zavedení jednorazového zákazu katy v jednom z regiónov predpokladalo, že túto rastlinu možno klasifikovať ako drogu, ale úplne iného typu ako morfium. Porovnanie polárnych názorov na „stupeň traumy“ katu a jeho narkotických vlastnostiach umožnilo niektorým vtedajším vedcom vyvodiť nasledujúci záver: realita je niekde medzi opačnými uhlami pohľadu, a preto je dovolené porovnávať s alkoholom. , pri ktorej niektorí pijani z nej dostávajú vnútorné potešenie, iní zase trpia jej nadmernou konzumáciou.

V klasifikácii odborníkov WHO bol khat vždy klasifikovaný ako neomamná látka, hoci sa verilo, že problémy spojené s khat a amfetamínom, napriek kvantitatívnym rozdielom v ich účinkoch a niektorým špecifickým sociálnym a ekonomickým charakteristikám, by sa mali brať do úvahy. v rovnakom svetle vďaka ich podobným medicínskym vlastnostiam.pôsobenia . V súčasnosti je vo farmakologických klasifikáciách úroveň závislosti na kate a amfetamínoch rovnaká. Bolo obdobie, keď v oficiálnych publikáciách WHO o návykových látkach neboli listy katy a amfetamíny v rovnakých, ale v susedných skupinách. Viaceré medzinárodné autority v oblasti závislostí považujú tento prístup za správnejší, pretože na jednej strane by sa problém rastliny katy nemal posudzovať spolu s liečivými látkami a na druhej strane zatiaľ nebol možné dostatočne naštudovať problematiku závislosti na kate.

Podľa dnešných predstáv, aby bolo zneužívanie toho či onoho psychostimulantu klasifikované ako drogová závislosť, je potrebné identifikovať proces vzniku a skutočnosť vzniku rozsiahleho syndrómu drogovej závislosti, ktorý zahŕňa, ako je známe. , syndróm zmenenej reaktivity, syndróm psychickej závislosti a syndróm fyzická závislosť.

Existenciu duševnej závislosti medzi žuvačmi khat uznáva väčšina autorov. Niektoré rozdiely sú prítomné v charakteristikách závažnosti závislosti. Napríklad nutkanie použiť khat je definované ako niečo, čo je „porovnateľné s túžbou, ale nie nátlakom“. Poznamenávame, že závislosť na kate je zvyčajne veľmi slabá a výrazná závislosť sa prakticky nevyskytuje, aj keď vo vzťahu k jednotlivcom existuje analógia s „silnými fajčiarmi“. Naznačený je aj stabilný charakter atrakcie. Niektorí výskumníci dospeli k záveru, že väčšina spotrebiteľov katy sa môže obmedzovať. Sú ľudia, ktorí radšej úplne opustia dávku katu, než by konzumovali listy nízkej kvality, a „neodolateľná túžba“ sa objavuje len u zriedkavých jedincov „už duševne chorých“. Na podporu prevažne nízkej úrovne duševnej závislosti existuje názor na nízku prevalenciu žuvania katy medzi ženami v tých regiónoch, kde je jeho fenomén mimoriadne rozšírený. Určitým spôsobom je všeobecný postoj, že úroveň mentálnej závislosti mačiek môže byť rôzna - od slabej až po strednú. Široký rozsah závažnosti psychickej závislosti zdôrazňujú aj iní autori.

Je známe, že duševná závislosť sa prejavuje v túžbe získať požadovanú látku, ktorá je sprevádzaná neustálymi myšlienkami na ňu, vzostupom nálady v očakávaní jej prijatia alebo depresiou a nespokojnosťou v jej neprítomnosti. Dobrým príkladom toho sú opisy „masovej neurózy“ od rôznych autorov v mnohých regiónoch. Všimli sme si, ako ľudia, ktorí sú unavení po práci na slnku, sa zrazu začnú vzchopiť, keď príde čas ísť s ostatnými na miesto, kde sa vykonáva kata. Na miestach, kde sa khat zvyčajne priváža, vždy vládne napäté vzrušenie, ktoré sa v prípade oneskorenia dodávky zmení na úzkosť a po príchode tovaru ustúpi jasotu. Keď „mačacie“ lietadlo mešká, tisíc alebo dvetisíc Džibutčanov smutne hľadí na oblohu a možno ani neodídu na obed. V určité dni chodia tisíce Somálčanov nakupovať katu na trhy, a ak ešte nebola dovezená, čakanie je charakterizované striedaním pocitov frustrácie a nádeje, ktoré vystrieda výbuch radosti, keď sa ozve charakteristický zvuk klaksón nákladného auta prevážajúceho zvuky khat. Autor píše, že pre niektorých maškrtníkov problém nájsť a získať katu niekedy „nadobudne charakter tragédie“; ak sa khat nedá získať, mnohí pociťujú horkosť nad strateným pôžitkom, no pre intenzívnych maškrtníkov je táto situácia vážnejšia a niektorí sú ochotní za to zaplatiť nemalé peniaze. Lekári tiež poznamenávajú, že žuvači, ktorí sa liečia na rôzne choroby, zažívajú počas distribúcie liekov oživenie, ktoré je porovnateľné s očakávaním užívania khat. Všimnite si, že opísané správanie „hľadania drog“, bez ohľadu na khat, sa považuje za štádium, ktoré predchádza objaveniu sa zjavných príznakov abstinenčného syndrómu.

Záver, že v súvislosti s khat neexistuje žiadna fyzická závislosť a že sa nevyskytujú abstinenčné príznaky, urobila skupina francúzskych lekárov, ktorí pracovali v Džibuti a svoju správu publikovali v Bulletin on Drugs v roku 1957. Pri pozorovaní pacientov vo všeobecnej nemocnici zaznamenali, že pacienti zažili radosť z toho, že sa zbavili kátu a zlepšili sa. Rovnaká alebo podobná pozícia sa potom sformovala medzi odborníkmi a špecialistami z medzinárodných organizácií. Je však známe, že táto problematika zostáva nedostatočne preštudovaná, preto sa v publikáciách oficiálnych orgánov vždy používajú veľmi opatrné formulácie. Zvyčajne píšu, že fyzická závislosť mačiek „ak existuje, je bezvýznamná“ alebo že „neexistujú dôkazy“. Súčasne dobre známe, ale mierne vyjadrené poruchy, ktoré sa vyskytujú u niektorých maškrtníkov po ukončení užívania khat, sa interpretujú nie ako abstinenčné príznaky, ale ako „fenomén návratu do pôvodného stavu“, teda predchádzajúce žuvanie listov.

Po objavení katinónu v listoch khat odborníci WHO mierne zmenili svoj postoj a odporučili vykonať špeciálne klinické štúdie, vrátane určenia možnosti stiahnutia khat. Skupina klinických farmakológov celkom správne poukazuje na to, že súčasný klinický profil žuvačiek v literatúre je založený na náhodných pozorovaniach. Zistili, že zvyknutí žuvači vykazujú fyziologické a neuroendokrinné zmeny (hladiny beta-endorfínu, prolaktínu, rastového hormónu atď.), ktoré naznačujú možnú fyzickú závislosť. Autori sa vyhýbajú kategorickým vyhláseniam, ale poznamenávajú, že identifikácia tohto druhu závislosti by nebola vnímaná ako prekvapenie.

Dávno pred touto štúdiou jeden z mála psychiatrov, ktorí študovali problém mačiek, poznamenal, že existuje malý abstinenčný účinok, ale bolo ťažké ho pripísať duševným alebo fyziologickým procesom. Autor upozorňuje na dva dôležité body: nedostatočnú sémantickú jasnosť samotného pojmu „fyzická závislosť“ a nedostatok špeciálnych pozorovaní pravidelných žuvačov katu v období deprivácie, ako to bolo v prípade morfínu, marihuany a iných látok. . Potom v sociologickej štúdii zaznel názor, že závažnosť stavu abstinencie od katu treba považovať za bezvýznamnú, pretože nezahŕňa žiadne organické ani žiadne duševné poruchy a vyjadruje sa niekoľkohodinovou prítomnosťou smútku, zlá nálada, ospalosť, celková slabosť. Na základe toho autor usudzuje, že khat je „polonávykový“, a teda nepatrí medzi omamné látky.

Praktickí lekári si všimli, že dlhodobé žuvanie katu „prechádza do drogovej závislosti“, pretože žuvač sa bez katu nezaobíde ani počas práce a ráno je v stave „katy kocoviny“, pričom nie dlhšie vyhľadáva spoločnosť, ako ostatní, radšej berie khat sám. Autor píše, že takýto človek sám hovorí, že bez kata nemôže žiť. Toto pozorovanie je mimoriadne dôležité, pretože osobná správa závislých o „cravingu“ je skorší, citlivejší indikátor ako fyziologické alebo behaviorálne reakcie.

Jedna z farmakologických klasifikácií jasne uvádza prítomnosť kataklizmatického abstinenčného syndrómu. Je zaujímavé, že roľníci Harer majú dokonca výrazy označujúce stav pred ranným príjmom khat - „harara“, keď sa cítia frustrovaní, zachmúrení a nevedia myslieť, a stav po žuvaní - „markana“, keď sa usmievajú a zabúdajú. o ich ťažkostiach.

Otázka tvorby tolerancie voči khat, jednej zo zložiek syndrómu zmenenej reaktivity, je tiež nedostatočne preskúmaná a obsahuje protichodné názory. V publikáciách WHO sa tolerancia voči khat hodnotí negatívne, ale nie kategoricky a je sprevádzaná výhradami: „zrejme chýba“, „prakticky sa nevyskytuje“ a „žiadna viditeľná tolerancia“ alebo „ak existuje, je nevýznamná“. Odborníci WHO sa prikláňajú skôr k popieraniu tolerancie khat, zároveň však odporúčajú uskutočniť cielenú štúdiu tejto problematiky.

V mnohých prácach je vývoj tolerancie naznačený celkom určite na základe skutočnosti, že zvyknutí maškrtníci počas života výrazne zvyšujú množstvo skonzumovaného kátu, aby dosiahli požadovaný účinok. Bola zaznamenaná voliteľná povaha zvýšenia obvyklej dávky a možnosť jej obmedzenia v prípade potreby. Najmä autori píšu, že použitá suma závisí od finančných možností a obozretnosti.

Všeobecne sa uznáva, že rýchlosť rozvoja tolerancie je veľmi pomalá. Tolerancia mačiek sa považuje za menej výraznú ako tolerancia amfetamínu. Hoci klinickí farmakológovia uznávajú existenciu tolerancie, varujú pred unáhlenými úsudkami pred vykonaním hĺbkových klinických štúdií.

Absencia alebo subtílna povaha tolerancie voči khat sa oddávna spája ako s vlastnosťami samotnej rastliny, tak aj so spôsobom jej konzumácie (žuvaním), čo prirodzene obmedzuje množstvo skonzumovaných listov. Neskôr sa obmedzujúca úloha vo vývoji tolerancie začala pripisovať len existencii fyzikálnych limitov absorpcie khat. Táto zmena v postavení odborníkov WHO je pravdepodobne spôsobená výsledkami štúdie farmakologických vlastností katinónu. Ďalším psychologickým dôvodom, ktorý bráni maškrtníkom výrazne zvýšiť množstvo skonzumovaného kátu, je strach z výskytu reaktívnych somatických porúch. Spotrebitelia veľkých objemov katu (2–3 kg) naznačujú, že ich maximálna dávka súvisí s odrodou a kvalitou listov.

Objektívne zaznamenať denné množstvo skonzumovaného katu je veľmi náročné a kat sa blíži ku kategórii takzvaných „nemeraných“ toxických a návykových látok. V literatúre však existuje niekoľko priamych a nepriamych dôkazov o tom, že existuje niekoľko kategórií pravidelných maškrtníkov. Na základe kvantitatívnych kritérií sa rozlišujú jedinci, ktorí trpia „menším zneužívaním návykových látok“ a konzumujú 75–100 g listov katu denne a „milovníci katu“, ktorých denná dávka je 250–400 g katu. Okrem toho autor spomína „kontinuálnych maškrtníkov“, teda žuvanie katu nepretržite počas dňa, ktorých denná dávka bude pravdepodobne veľmi individuálna. Okrem ľudí, ktorí sa „nikdy nerozlúčia s katom od východu do západu slnka“, existujú aj jedinci, ktorí katu prežúvajú „celú noc“. Spolu so „zarytými“ a „závislými“ žuvačmi existujú aj ľudia, ktorí žuvajú khat denne vo veľkých dávkach, až kým nepociťujú „ťažkú ​​strnulosť“. V publikáciách WHO sú prípady pravidelného užívania katy rozdelené na „stredné“ a „závažné“, ale bez uvedenia frekvencie a dávky v oboch prípadoch.

Ako vidno z vyššie uvedených príkladov, existuje veľmi široká škála foriem systematického žuvania katu, mnoho vzorov jeho používania. Na druhej strane je jasné: ak človek prejde od príležitostnej tradičnej konzumácie katu k jeho nepretržitému žuvaniu počas dňa, alebo skonzumuje 2–3 kg katu denne, potom tento proces nemôže nastať bez hlbokej zmeny tolerancie.

V súvislosti so syndrómom zmenenej reaktivity zaznamenávame rozpor v literárnych informáciách o reakcii tela na prvé prípady užívania khat. Všeobecne sa uznáva, že výskyt subjektívne pozitívnych účinkov katu, ktoré ho robia atraktívnym, si na rozdiel od ópia alebo morfia nevyžaduje počiatočné obdobie. Viacerí autori však píšu, že euforický efekt možno dosiahnuť až na 3. – 4. deň žuvania katy a naplno sa prejaví až po 2 týždňoch. IN počiatočné obdobieŽuvanie katy bolo spájané s poruchami ako napr bolesť hlavy, bolesť v pankrease, sekundárne kardiovaskulárne a genitálne účinky. Začiatočníci môžu pociťovať aj nevoľnosť a celkovú nevoľnosť. Tieto príklady možno z pohľadu zmien reaktivity považovať za katalytický príklad vymiznutia „obranných reakcií“ pri opakovanom užití omamných látok. Je symptomatické, že určitá kategória maškrtníkov sa snaží dostať do rúk silnejších odrôd. Niektorí ľudia majú dokonca dilemu, boj o motívy: vybrať si silnejší khat, ktorý však spôsobuje gastrointestinálne ťažkosti, alebo menej tonizujúci.

V opisoch intoxikácie khat u systematických žuvačov možno nájsť množstvo prejavov, ktoré sú uvedené ako samostatné alebo dodatočné detaily všeobecného obrazu pôsobenia khat a ktoré sú podľa nášho názoru z diagnostického hľadiska podceňované. Keňania tak na pozadí charakteristického manického stavu opisujú vznik precitlivenosti na vonkajšie podnety, pripravenosť na hádku a hnev, emočnú labilitu v podobe rýchleho prechodu od smiechu k slzám a naopak, ako aj napätie. , opatrnosť, úzkosť a podozrievavosť, ktoré sa môžu postupne zvyšovať. Bolo pozorované, že medzi džibutskými maškrtníkmi môže eufória a manický stav ľahko ustúpiť verbálnej agresii. Medzi somálskymi a etiópskymi žuvačmi je zaznamenaná neposlušnosť a agresivita. Výskyt agresivity pri užívaní katy je popísaný aj v netradičných regiónoch. Agresivita je zvyčajne spojená s užívaním veľkých dávok khat. Medzi maškrtníkmi z Addis Abeby sú takí, ktorí sú neustále v snovom stave so stratou zmyslu pre realitu. Ten istý autor pri pozorovaní 10 kenských dobrovoľníkov z radov „dlhoročných maškrtníkov“ u nich identifikoval dva druhy intoxikácie: spánkovú eufóriu (3 osoby) a hyperexcitabilitu (7 osôb), ktorá bola sprevádzaná buď podráždenosťou, resp. myšlienky preceňovania vlastnej osobnosti, dosahovanie predstáv o veľkosti (5 osôb). Medzi jemenskými žuvačmi je okrem najcharakteristickejších stavov zaznamenaná buď absencia „reakcie tela“ alebo nepokoj s agresivitou. Autori to spájajú s používaním určitých odrôd khat.

V živých opisoch tradičných stretnutí katy je možné vyzdvihnúť aj jednotlivé činy a skúsenosti, ktoré sa podľa nášho názoru vyskytujú iba v určitej kategórii chronických maškrtníkov: pohltenie nepríjemnými myšlienkami a spomienkami, bezpríčinné výbuchy podráždenosti a úzkosti, domýšľavosť, nemotivované a impulzívne stiahnutie.

Rôznorodosť prejavov intoxikácie katom súvisí s dávkou prijatej katy, povahou žuvača a trvaním zneužívania návykových látok. Význam týchto faktorov je nepopierateľný, avšak taký pestrý súbor reakcií na užívanie katy si vyžaduje predovšetkým klinickú a dynamickú analýzu s cieľom identifikovať vzorce zmien v podobe intoxikácie katom a hľadať závislosť od nich. zmeny na závažnosti chronickej intoxikácie.

Považuje sa za preukázané a všeobecne akceptované, že v dôsledku pravidelného užívania katy dochádza k akútnym a chronickým poruchám fungovania mnohých telesných systémov, znižuje sa odolnosť voči infekčným chorobám a vyskytujú sa rôzne lokálne lézie.

Medzi bežnými maškrtníkmi je rozšírená stomatitída a paradentóza. Zvlášť dráždivý účinok na ústnu sliznicu sa pripisuje kenskej a somálskej odrode „mirrow“. Roky intenzívneho žuvania kátu sa opotrebúvajú a spôsobujú vypadávanie zubov, takže obete sú nútené mlieť listy a zapíjať ich mliekom. Gastrointestinálne poruchy sú medzi žuvačkami rozšírené, ako je serózna a ulcerózna ezofagitída, cirhóza pečene, chronická kolitída, črevná hypotenzia s plynatosťou, častá alebo chronická zápcha a paralytická obštrukcia. Kvôli nedostatku chuti do jedla a niekedy neschopnosti prehltnúť čokoľvek iné ako tekutinu mnohí jedia zle, sú znepokojivo chudí a trpia zápchou až týždeň; po užití khat im stvrdne a mierne opuchne žalúdok, bolesť sa objaví v epigastrickej oblasti, najmä v noci. Žuvači vedia, že niektoré druhy khat („kudda“) sú ťažšie stráviteľné a môžu spôsobiť bolesť. V posledných rokoch bol zaznamenaný veľký počet prípadov žalúdočných a najmä dvanástnikových vredov. Uvedené gastrointestinálne poruchy sa zvyčajne vysvetľujú pôsobením tanínu, sympatomimetických a iných khat alkaloidov. Všimnite si, že črevná obštrukcia sa zvyčajne vyrieši bez chirurgického zákroku a krátkodobý zákaz katu v jednom regióne viedol k 90% zníženiu spotreby laxatív. Úloha khat pri výskyte niektorých gastrointestinálnych ochorení sa zároveň zatiaľ nepovažuje za vedecky dokázanú, aj keď autor jednoznačne spája ochorenia pečene s hepatotoxickým účinkom aminokyselín.

Oneskorenie močenia, ku ktorému dochádza u niektorých ľudí po niekoľkých hodinách žuvania katy, sa vysvetľuje pôsobením tých istých mechanizmov, ktoré spôsobujú plynatosť a črevné parézy alebo dôsledok stagnácie spermatickej tekutiny v prostate.

K typickým komplikáciám pravidelného užívania katu patrí anorexia, nespavosť a vyčerpanie, ktoré vymiznú s vymiznutím intoxikácie. Niektorí trpia nedostatkom chuti do jedla v dôsledku požitia veľmi veľkého množstva listov, najmä v noci. Medzi chudobou postihnutou triedou má anorexia a vysoká cena katu za následok, že vytúžené listy nahrádzajú skutočné jedlo. Pri výskyte anorexie, spôsobenej predovšetkým fenylalkylamínovými alkaloidmi a tanínmi, sa predpokladá istá úloha gastrointestinálnych ochorení kátového pôvodu a tým sa porucha chuti do jedla zaraďuje do začarovaného kruhu: khat - chudoba - hlad - khat - anorexia - podvýživa - tráviace ťažkosti - nechutenstvo a pod .

Kata insomnia môže byť sprevádzaná pocitom straty spánku a niekedy si vyžaduje dlhodobú, intenzívnu liečbu; Len niektorí jedinci môžu po užití katy zaspať. Iní autori sa však domnievajú, že nespavosť sa vyskytuje častejšie u nových a neskúsených maškrtníkov a že sa nevyskytuje u tých, ktorí žuvajú khat iba ráno pred prácou a na obed. Na prekonanie nespavosti a niektorých kardiovaskulárnych účinkov začali používať prevažne ľahké alkoholické nápoje. Medzi moslimami sa na rovnaký účel začali používať sedatíva a hypnotiká, zaznamenali sa aj žiadosti o hypnoterapiu pri poruchách spánku. Kombinácia katy s alkoholom je ľudovo považovaná za nežiaducu a nebezpečnú. Užívanie psychofarmák vraj „nespôsobuje vážne problémy“, no niekoľko ľudí vyhľadalo psychiatrickú pomoc pre závislosť od petidínu, barbiturátov, metakvalonu, glutemidu a iných látok. Zistilo sa, že khat znižuje skutočné účinky alkoholu a barbiturátov.

Intenzívne užívanie katy vedie k tomu, že vo veku 30 – 40 rokov sa títo ľudia ocitnú fyzicky a psychicky vyčerpaní. Podľa domorodcov sú nepriaznivé účinky katu výraznejšie u tých, ktorí žijú v horúcich púštnych oblastiach a nemajú pravidelné fyzická aktivita než medzi roľníkmi studenej zóny. Vyčerpanie v kombinácii s anorexiou a objektívnou podvýživou vytvára na tomto základe nebezpečenstvo pre rozvoj rôznych interkurentných ochorení. Fyzické vyčerpanie môže dosiahnuť taký stupeň, že aj keď vznikne potreba jedla, maškrtník nedokáže prehltnúť nič iné ako mlieko alebo vývar.

Vysoká prevalencia tuberkulózy medzi žuvačmi a ich príbuznými je spojená s fyzickým vyčerpaním v dôsledku podvýživy, zatiaľ čo rodinní príslušníci majú často asténiu a zhubnú anémiu a ich krvný obraz je horší ako u samotných užívateľov katy. V celom súbore skúmaných dojčiacich žien, ktoré boli zvyknuté užívať khat, boli psychoaktívne látky zistené v materskom mlieku, ako aj v moči jedného dieťaťa. Škodlivé účinky týchto látok na potomstvo možno len ťažko preceňovať.

Za najnebezpečnejšie komplikácie užívania katu sa považujú kardiovaskulárne poruchy. Špeciálna štúdia domácich lekárov ukázala, že krvný tlak sa zvyšuje pri žuvaní katy, ale obzvlášť prudko sa zvyšuje pri zaťažení, dokonca aj malých. Zvýšenie krvného tlaku a jeho labilita pozorujeme aj pri viac-menej pravidelnom užívaní katy. Zdôrazňuje sa, že kolísanie tlaku sa stáva obzvlášť nebezpečným v prípadoch počiatočnej krehkosti alebo patologických zmien. Počas alebo krátko po užití khat autori pozorovali prípady meningeálneho krvácania, hemiplégie, infarktu myokardu a dokonca akútneho pľúcneho edému s ťažkou kardiovaskulárnou dekompenzáciou so zlyhaním ľavej komory. U starších ľudí sú infarkty myokardu často smrteľné. Autori naznačujú, že pretrvávajúca hypertenzia vyskytujúca sa u mladých ľudí môže byť tiež dôsledkom zneužívania khat.

Bola opísaná akútna intoxikácia mačiek so štvordňovou kómou a smrťou; Pri pitve sa ukázalo, že žalúdok je naplnený katom a nezistili sa žiadne ďalšie dôvody, ktoré by vysvetľovali výsledok. Tento a podobné prípady predávkovania katom sú uvedené v iných správach. Dynamika intoxikácie je nasledovná: najprv sa objaví nevoľnosť a zvracanie, potom sa zvýšia neurologické symptómy (zhoršená artikulácia a koordinácia), objaví sa kolaps, hyperestézia a tras; a v terminálnom štádiu sú možné kŕče a kŕče.

Chronické užívanie katy je spojené s príznakmi starnutia oka (starecká katarakta, makulárna degenerácia alebo choreoretinálna degenerácia senilného typu), ktoré sú zaznamenané po 45 rokoch a u niekoľkých ľudí až do 40 rokov. Autori zvažujú úlohu intoxikácie „v spojení so zvláštnosťami drsnej džibutskej klímy“.

Existujú veľmi protichodné názory na otázku vplyvu kata na sexuálne funkcie. Priamo pri žuvaní sa sexuálna túžba zvyšuje, no spája sa s dočasnou erektilnou dysfunkciou, ktorú zaznamenáva 60 % maškrtníkov. Podľa niektorých opisov sa okolo tretej hodiny objavujú sladké milostné obrázky. Skutočnú sexuálnu aktivitu prejavujú iba mladí muži, ale zaznamenávajú nedostatočnú živosť zážitkov a skorú ejakuláciu. Niektorí žuvači pociťujú bolesť semenníkov, spontánnu ejakuláciu a spermatoreu, pri ktorej „semeno tečie ako moč“. Manželky pravidelných maškrtníkov sa sťažujú, že ich manželia im prestávajú venovať pozornosť.

Dlhodobé užívanie katy vedie k anafrodiziakálnym následkom a starí narkomani sú „absolútne impotentní“. Úroveň poklesu sexuálnej túžby medzi pravidelnými užívateľmi katu závisí od veku a závažnosti zneužívania návykových látok. Autor verí, že sexuálna funkcia môže byť pomaly obnovená, keď sa khat zastaví. Niektorí vedci spájajú iba ojedinelé prípady impotencie so zneužívaním katy ako nespornou príčinou a neveria, že existuje nejaký základ pre širšie zovšeobecnenia. Lekárska pomoc pri frigidite mačiek sa hľadá v ojedinelých prípadoch. Farmakologické mechanizmy rozvoja impotencie zostávajú nejasné. Anafrodizia je zvyčajne skrytá a iba lekári-priatelia „potvrdzujúco prikývnu“ ako odpoveď na delikátnu otázku.

Došlo k nehodám z neadekvátnej „nebojácnosti“ a dopravným nehodám s vážnymi následkami a obeťami na životoch v dôsledku riskantného konania vodičov v stave opitosti. Predpokladá sa, že zvýšenie sexuálnej túžby spojené s užívaním katy zvyšuje riziko pohlavne prenosných chorôb. Hodiny komunikácie medzi mnohými ľuďmi v interiéri podporuje prenos infekčných chorôb, najmä respiračno-pľúcnych chorôb, medzi ktorými sa osobitne rozlišuje tuberkulóza.

Problematika psychózy vznikajúcej pri užívaní listov katy zostáva nedostatočne pochopená a obsahuje mnoho klinických neistôt a protichodných názorov. Prvý opis akútnej psychózy mačiek bol urobený v polovici 40. rokov vo East African Medical Journal. V dvoch pozorovaniach obraz psychotoxických porúch zahŕňal dezorientáciu, inkoherenciu a febrilnú agitovanosť, ktorá sa považovala za stav blízky delíriu. Okrem toho boli zaznamenané poruchy „schizofrenickej povahy“, čo umožnilo autorovi považovať khat za látku, ktorá môže prispievať k prejavom latentnej duševnej choroby. Následne boli tieto prípady vo všeobecnosti alebo zaznamenané symptómy a vyvodené závery prezentované v prehľadových publikáciách a monografiách drogových závislostí, a to s odkazmi na autora alebo bez neho. V literatúre 50-tych a 60-tych rokov existujú individuálne a veľmi lakonické komentáre o výskyte prípadov „šialenstva“, „očividne vyjadrených manických stavov“, „duševnej agitácie s agresiou“ a „delirantných epizód“ u zvyčajných maškrtníkov. Za zmienku stojí najmä psychiatrické vyhlásenie, že žuvanie katy nevedie k psychotickým poruchám. Úplne definitívne sú popierané aj katastrofické „psychózy deprivácie“.

V 60. rokoch 20. storočia francúzski všeobecní lekári zahrnuli akútne psychotické poruchy ako súčasť komplexného opisu zdravotných následkov maškrtníkov katy. Charakteristika duševných porúch a závery autorov sú veľmi podobné. V prvom rade sa zhodujú v tom, že užívanie khat nesprevádza výskyt žiadnych špecifických psychiatrických syndrómov. Identifikujú sa krízy psychomotorickej agitácie s agresivitou alebo hysterickým útekom, ktoré sú často vyvolávané konfliktmi, ako aj manické záchvaty, ktoré môžu trvať niekoľko dní a vyskytujú sa „s primeranou predispozíciou“. To posledné je podľa autorov typické pre miestne (džibutské) obyvateľstvo. Akútne psychózy sa vyskytujú pri ťažkej intoxikácii vo forme delirantných záchvatov s krátkodobými, nestabilnými a polymorfnými bludmi na pozadí zmätku alebo vo forme zriedkavých a krátkych oneirických javov. Najzásadnejším rozdielom vo vyššie uvedených správach je hodnotenie liekov u pacientov, ktorí trpeli psychózou. Podľa prvého pohľadu všetci žuvači katu trpeli zneužívaním návykových látok a podľa iných pacienti nemali k katu „neodolateľnú príťažlivosť“, a preto nemohli byť klasifikovaní ako užívatelia látok.

V jedinej psychiatrickej publikácii v tom čase autor poznamenal, že u kenských „závislých“ maškrtníkov po užití veľkých dávok mohol byť typický hypomanický stav nahradený „násilnou mániou“. Pri ťažkej intoxikácii sa vyskytujú poruchy, ktoré sú viac v súlade s obrazom delíria (dezorientácia, ilúzie, halucinácie, pocit „neskutočnosti“, zhoršený úsudok, bludy). Osobitnú skupinu tvoria prípady prejavov skrytých funkčných duševných chorôb, ku ktorým došlo pod vplyvom užívania katy. Autor poznamenáva, že mal možnosť pozorovať prípady toxickej psychózy mačiek vo viacerých afrických krajinách.

V 80. rokoch sa opäť objavili správy o katastrofálnych psychózach. Pacienti prijatí do nemocnice pociťovali halucinácie, delírium a agresívne správanie. Autor upozorňuje na skutočnosť, že psychóza sa vyskytla u ľudí, ktorí konzumovali veľké dávky katu a trpeli nesprávnou výživou. Iná skupina autorov zisťuje, že katastrofické psychózy sú charakterizované širokým spektrom prejavov, od typických toxických stavov so súmrakovým otupením až po paranoidné obrazy pripomínajúce schizofrenické stavy. Zvlášť pozoruhodné sú hlásené prípady psychózy u žuvačov katy v USA a Spojenom kráľovstve; vznik paranoidných stavov nastal na pozadí výrazných príznakov zvýšenej aktivity sympatika nervový systém.

Pri výskyte katastrofických toxických psychóz sa vyzdvihuje najmä moment predávkovania. Dôležitosť kombinácie tohto faktora s „pozadí“ sa tiež uvádza bez konkrétneho špecifikovania jeho komponentov.

Žiaľ, v klinických publikáciách sa spravidla počet pozorovaných prípadov psychózy khat neuvádza, hoci je dobre známe, že celkové hodnotenie stupňa nebezpečenstva žuvania kátu pre zdravie jednotlivcov aj týchto komunít závisí od odpoveď na otázku o frekvencii výskytu toxických khat psychóz, kde je tento jav bežný. Kvantitatívne charakteristiky sa stávajú dôležitými, keďže v mnohých prehľadových publikáciách prezentovaných v medzinárodných publikáciách je zreteľná tendencia vyrovnávať závažnosť problematiky katastrofických psychóz. Autori podporujú a rozvíjajú názor, že užívanie katu prispieva najmä k prejavom „funkčných“ psychóz u predisponovaných jedincov a zriedkavo spôsobuje toxické psychózy. Predpokladá sa, že psychotoxické poruchy sú také zriedkavé, že „si ich možno vôbec nevšimneme“. Tieto predpoklady sú sprevádzané odkazmi na klinické práce, ktoré, ako bolo uvedené, neobsahujú ani štatistické ukazovatele o katastrofických psychózach, ani počet ich vlastných pozorovaní. Okrem toho odborníci citujú dojmy z prieskumu obyvateľstva, ktoré poukazujú na zriedkavosť toxickej psychózy v regiónoch, kde sa khat široko používa, a odkazy na nedostatok relevantných publikácií v literatúre.

Takéto predurčenie sa zdá byť kontroverzné a predčasné, pretože po prvé, mnohí autori, sumarizujúci svoje pozorovania a dôkazy iných, nepíšu o zriedkavosti duševných porúch v neustálych maškrtách, ale naopak, zameriavajú sa na túto problematiku. ; po druhé, ako je známe, v tom čase sa neuskutočnili systematické epidemiologické štúdie ani v súvislosti s psychózami katy, ani v súvislosti s užívaním katy vo všeobecnosti 8.

Chronické psychotické poruchy u žuvačov katy neboli v literatúre opísané. Niektorí jedinci majú poruchy nálady s podráždenosťou a odporom alebo zníženou afektivitou a morálnym zmyslom. Samotní žuvači, ktorí katu používajú dlhé roky, zaznamenávajú pokles pamäte a výkonnosti. Niektorí chronickí užívatelia katu pociťujú „vážne narušené intelektuálne schopnosti“ a „intelektuálnu slabosť až poloimbecilitu“ a „stratu intelektuálnej sily“. Viacerí autori zároveň zdôrazňujú absenciu známok intelektuálneho otupenia a demencie, ktoré by vznikli v dôsledku dlhodobého používania katy. Existujú aj opatrnejšie vyjadrenia a úvahy. Autor nemá konkrétne klinické prípady demencie katy, ale domnieva sa, že listy katy, ktoré spôsobujú toxickú psychózu so zmätenosťou maškrtníkov, teoreticky nemôžu viesť k organickým poruchám mozgu, najmä ak vezmeme do úvahy množstvá, v ktorých boli skonzumované. mnoho rokov života.

V literatúre nie sú žiadne systematické a jednoznačné náznaky nepsychotických odchýlok.

Osobnostné zmeny chronických žuvačov katu boli väčšinou charakterizované v opisoch zdravotných a sociálnych dôsledkov, antisociálneho životného štýlu a antisociálnych činov, takže sa tu môžeme obmedziť na zdôraznenie len najvšeobecnejších bodov. U systematických konzumentov katu tak dochádza k nepriaznivej zmene charakteru a poklesu intelektuálnych a vôľových síl, v dôsledku čoho systematický konzument katu stráca záujem o prácu a kariéru, prestáva sa starať o seba a rodinu, t.j. dochádza k etickému úpadku osobnosti. Apatia, ktorá v priebehu rokov narastá, mení intenzívnych používateľov katu na „zbytočných a hlúpych, ktorí prestávajú fajčiť“, ktorí sa prostredníctvom eufórie katu snažia dostať preč od životných problémov. Táto cesta v konečnom dôsledku vedie k vytvoreniu eskapizmu ako ustálenej a stabilnej formy správania, teda úniku zo životných ťažkostí a sociálnej pasivity.

Zhrnutie

Ako vyplýva zo všetkého vyššie uvedeného, ​​problém konzumácie katu je v mnohých ohľadoch mimoriadne akútny pre množstvo afrických a ázijských krajín. Veľký problém pozostáva z mnohých komponentov a má niekoľko aspektov. Informácie prezentované v prehľade sú rozdelené do troch skupín: prvá skupina sú výsledky analýzy literatúry nemedicínskych oblastí vedomostí (história, sociológia, ekonómia) a náboženských ustanovení, ktoré si v tejto časti vyžadujú zovšeobecnenie, pretože majú v našej štúdii pomocnú orientačnú hodnotu; druhú skupinu predstavujú informácie z botanickej, farmakognozickej a farmakologickej literatúry, ktoré je tiež potrebné v tejto fáze určitým spôsobom zhrnúť, aby sa dali využiť pri rozbore klinického a epidemiologického materiálu; tretia skupina - pokrýva veľmi široké spektrum psychiatrických, narkologických a všeobecných somatických publikácií, čo si vyžaduje špeciálne zvýraznenie najvýznamnejších problémov, ktoré sa zdajú byť najdôležitejšie a stali sa predmetom priameho štúdia.

Používanie katy je pozitívne zafarbené v historickej literatúre a folklóre. Khat je v legendách prezentovaný ako rastlina s adaptogénnymi, liečivými a posvätnými vlastnosťami. Skutočné stimulačné a anorexigénne účinky khat sú v literatúre a tlači zdôrazňované ako nepriaznivé. Žuvanie khat hlboko preniklo do rôznych aspektov života mnohých národov. V súčasnom storočí tento fenomén prekonal mnohé profesionálne, kastové a náboženské tabu. V priebehu posledných desaťročí došlo k výraznej feminizácii a juvenilizácii tohto fenoménu. Stal sa prostriedkom rekreácie a rozvoja medziľudských vzťahov, čiže stal sa etnokultúrnym fenoménom. Zneužívanie katy má za následok zdravotné a sociálne dôsledky prostredníctvom zvýšenej chorobnosti, vyčerpania a zranení. Sprevádza ju axiologická deštrukcia jednotlivca a spoločnosti, destabilizácia rodiny a rast asociálnych tendencií. Vysoká rentabilita pestovania katy vytláča iné poľnohospodárske plodiny. Tam, kde sa pestuje khat, je percento žuvačiek khat najvyššie. Vysoké príjmy z jej predaja a používanie rýchlych doručovacích prostriedkov prispievajú k rozšíreniu spotreby katy mimo jej rastúcich oblastí. Vývoz katy predstavuje dôležitý zdroj vládnych príjmov a rozsiahly dovoz vedie k odlivu financií a negatívne ovplyvňuje ekonomickú situáciu komunít.

Informácie prezentované v zovšeobecnenej forme po prvé ukazujú závažnosť všeobecných sociálnych, sociálno-ekonomických a medicínsko-sociálnych dôsledkov zneužívania khat; po druhé, otvárajú pohľad na existenciu mnohých špecifických prekážok rôzneho typu, ktoré stoja v ceste spoločenskej kontrole problému kata; po tretie, umožňujú nám identifikovať rôzne smery, ktorými možno bojovať proti rozšíreniu spotreby katu a eliminovať dôsledky tohto javu.

V závislosti od odrody a kvality existuje niekoľko druhov khat, ktoré sa líšia svojim účinkom na organizmus. Khat ľahko stráca svoju sviežosť a mení svoje chemické zloženie. Katinón a katín (hlavné alkaloidy khatu) sa nachádzajú v rôznych pomeroch v listoch rôznych odrôd a v rôznom stupni čerstvosti. Obe látky sú podobné fenamínu. Katinón má veľký psychotropný účinok a katín má somatotropný účinok. Katinón má výrazný účinok závislý od dávky. Čo sa týka posilňujúceho účinku, má blízko k fenamínu a kokaínu. Katinón má modulačný účinok na interakciu adrenergného a dopamínergného systému. V niektorých prácach je identifikovaných množstvo charakteristík, ktoré odlišujú katinón od fenamínu. Je dokázaný tlmivý účinok katinónu na motorickú aktivitu pri dlhodobom užívaní, ako aj halucinogénny účinok a skresľujúci účinok na motivačnú sféru.

Pri analýze drogovej závislosti a psychiatrických klinických faktov sa musia v prvom rade zohľadniť vybrané výsledky experimentálnych štúdií; po druhé, mal by sa používať pri hľadaní účinných liečebných postupov, a to tak z hľadiska potláčania závislosti, ako aj zmierňovania vegetatívno-somatických a duševných porúch.

Otázky závažnosti duševnej závislosti na kate, prítomnosti alebo neprítomnosti tolerancie a fyzickej závislosti sú v literatúre hodnotené rozporuplne, keďže v podstate neboli cielene skúmané pomocou samotného psychiatrického a drogovo závislého materiálu. Obraz intoxikácie khat si vyžaduje ďalšie štúdium medzi rôznymi kategóriami maškrtníkov. Štádiá chronickej katódovej intoxikácie neboli rozlíšené. Prakticky neexistuje žiadny popis porúch na nepsychotickej úrovni. Rozsah psychotických porúch u žuvačov katy nie je jasne definovaný a pri niektorých z nich existuje neistota pri posudzovaní nosologickej podstaty. Epidemiologická stránka katastrofických psychóz je úplne nejasná, sociodemografické zloženie týchto pacientov nie je známe a nie sú stanovené podmienky pre rozvoj psychotických porúch.

Štúdium týchto problémov je potrebné predovšetkým na zlepšenie diagnostiky a liečby psychopatológie mačiek. Bez odpovede na položené otázky nie je možné určiť miesto khat medzi inými psychoaktívnymi látkami, posúdiť závažnosť následkov, ktoré spôsobuje, a preto nie je možné vykonávať účinné preventívne opatrenia a zaviesť primerané opatrenia vnútroštátna a (alebo) medzinárodná kontrola.

Poznámky

1. Podobný príbeh sa hovorí o objavení kávovníka.
2. Na základe dnešných chemických a farmakologických predstáv o fenylalkylamínoch je podľa nášho názoru celkom možné zaradiť efedrón, norefedrón a katinón do samostatnej podskupiny fenylaminoketónových stimulantov (FAKS), pričom norefedrón možno považovať za izomér prírodného katinónu.
3. (–)-katinón a (+)-amfetamín sú stereoizomérne analógy.
4. Tu je potrebné zdôrazniť, že množstvo anorexigénnych liekov (fepranon, tenuate) obsahuje dietylpropión. Zistilo sa, že metabolizmus týchto liekov, ktoré nie sú pod kontrolou WHO, produkuje katinón. Autor pozoroval 10 prípadov zneužívania týchto drog so vznikom závislosti u 7 osôb, a preto si kladie otázku: dochádza k zneužívaniu v dôsledku účinkov samotnej drogy alebo v dôsledku pôsobenia jej metabolitu katinónu?
5. Daný rytmus samoaplikácie katinónu odhaľuje nápadné podobnosti s opismi cyklického užívania efedrónu pri drogovej závislosti.
6. Medzi charakteristiky správania maškrtníkov pri tradičnej hre patria aj prípady podráždenosti, úzkosti, rozmarného a impulzívneho správania, ponorenia sa do ťažkých myšlienok a pod. Prítomnosť týchto znakov sa podľa nášho názoru vysvetľuje skutočnosťou, že na tradičnom stretnutí khatu sa zúčastňujú nepravidelní maškrtníci, ktorí tvoria základ „kolektívneho portrétu“, ako aj pravidelní konzumenti kátu, ktorí sa vyznačujú atypickými reakciami.
7. Počas obdobia nášho výskumu existovalo špecializované združenie pre export khat (Dire Dawa, provincia Harerge), ktoré bolo súčasťou systému zahraničného obchodu krajiny; mala 27 zamestnancov a 800 dodávateľov v 14 regiónoch krajiny; Podľa nedostatočne overených údajov predstavoval v roku 1983 denný vývoz 6–10 ton denne av nasledujúcich rokoch sa plánovalo zvýšenie tohto čísla na 20 ton. Z literatúry je tiež známe, že etiópski farmári vyjadrili nespokojnosť s tým, že export khatu je štátny monopol.
8. Prvú epidemiologickú informáciu o výskyte katastrofických psychóz (spolu s L. Bespalovom) sme prezentovali v roku 1980 na celoetiópskej výročnej konferencii XVI. lekárske združenie ako súčasť správy „Stav psychiatrickej starostlivosti v Etiópii: Výsledky štatistickej analýzy“ a potom v osobitnej správe „Popis rôznych foriem katastrofických psychóz a frekvencia ich detekcie“ na konferencii XVII v roku 1981. Neskôr sa ukazovatele uvedené v správach do určitej miery potvrdili v publikácii o nozologickej štruktúre kontingentu pacientov, ktorí potrebovali neodkladnú starostlivosť a dostali ju v nemocnici Amanuel.

všeobecný popis

Cat (alebo khat ) – rastlina z čeľade euonymus obsahujúca psychoaktívne zložky – katinón A metkatinón.

Chemický názov katinón: 2- amino-1-fenyl-l-propanón(norefedrón, beta-ketoamfetamín).

Chemický vzorec: C9H11 NO
Chemický názov metkatinón: 2- metylamino-propiofenón

Synonymá a slangové názvy:

Angličtina: Cat, Chat, Kat, Qat, Quat, Miraa
Rusi: Jeff, Marcefal, Mulka

Kat ( Catha edulis) - vždyzelený ker odolný voči vlhkosti, ktorý vzhľadom pripomína čajový krík.
Listy Khat obsahujú katinón, chemickú látku podobnú štruktúre a účinkom ako efedrín a amfetamín. Pestuje sa v Arábii, Indii, Somálsku a na Srí Lanke.
Na narkotické účely sa spravidla používajú mladé výhonky a vrcholy rastlín, pretože ako listy dozrievajú, obsah katinónu v nich je výrazne znížená.

Príbeh

Žuvanie listov khat- tradičná okupácia národov východnej Afriky a Blízkeho východu. Pre Arabov má táto tradícia približne rovnaký spoločenský a kultúrny kontext ako pitie kávy pre Európanov. Katinón, ktorý má mierny stimulačný účinok, pomáha zmierniť únavu a znížiť chuť do jedla.
Katinón bol prvýkrát izolovaný chemickou syntézou v roku 1978 a na nejaký čas pritiahol pozornosť farmakológov. Syntetický katinón je súčasťou takých protizápalových farmaceutických liekov ako "Koldakt" a "Effect". Je to práve kvôli početným zneužívaniam syntetický katinón, droga je v súčasnosti zakázaná v mnohých krajinách vrátane Ruska.

Akcia kata

Pri žuvaní čerstvých listov katy dochádza k účinkom, ktoré nejasne pripomínajú malé dávky kokaínu alebo amfetamínu. Prejavujú sa najmä miernou eufóriou, zvýšenou srdcovou frekvenciou a svalovou relaxáciou. Niekedy dochádza k zvýšenému libidu a zvýšenému močeniu.
Po dokončení sa pozoruje stav relaxácie. Khat má silný adstringentný účinok, takže po ňom cítite veľký smäd.
Proces žuvania obmedzuje vstup katinónu do krvi, takže jeho obsah v plazme je relatívne stabilný počas celej doby užívania. Úplne iný obraz sa pozoruje v prípade injekcie.
o intravenózna injekcia katinónu jeho účinok je oveľa výraznejší: ihneď po podaní je pocit „úderu do hlavy“, začína zimnica a brnenie kože a výrazne sa zvyšuje pulz. Na psychickej úrovni dochádza k návalu sily a zlepšeniu nálady, prejavuje sa túžba po fyzickej aktivite. Následne sa nálada posunie smerom k rečovej aktivite, charakterizovanej podrobnou prezentáciou „múdrych myšlienok“ a rôznych druhov projektov. Silné dávky lieku môžu spôsobiť paranoidný syndróm a halucinácie.
Drogová intoxikácia trvá v priemere jednu až tri hodiny. Keďže tolerancia na liek sa vyvíja rýchlo, už po niekoľkých dávkach sa jeho účinok zníži na pol hodiny.

Škody a závislosť

Pri pravidelnom používaní khat Pozoruje sa všeobecná svalová letargia, časté bolesti hlavy, svrbenie, tachykardia, poruchy spánku a trávenia. V niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť vredy žalúdka a dvanástnika. Vysadenie, podobne ako pri iných psychostimulanciách, je sprevádzané zníženou chuťou do jedla, zvýšenou únavou, apatiou a depresiou.
Osobitným nebezpečenstvom pre telo je použitie domácich roztokov katinónu na intravenóznu injekciu. Najčastejšie sa v procese remeselnej syntézy používa manganistan draselný, ktorý počas niekoľkých rokov a dokonca mesiacov pravidelného používania spôsobuje nezvratné poškodenie centrálneho a periférneho nervového systému. V konečnom dôsledku tieto patológie vedú k poruchám motorických a rečových funkcií, paranoidným psychózam, ochrnutiu končatín a dokonca k demencii.
Chronické užívanie drogy v akejkoľvek forme spôsobuje oboje psychologický, takže fyzické závislosť, ale problém závislosti je obzvlášť akútny v dôsledku injekčného užívania. Podľa klinických štúdií sa v dôsledku tolerancie počet injekcií lieku rýchlo zvyšuje z 2-3 na 8-10 krát denne. V obzvlášť závažných prípadoch sa liek užíval viac ako dvadsaťkrát počas dňa. V takýchto podmienkach sa v priebehu jedného – maximálne dvoch – rokov vyvinie úplná degradácia osobnosti.

Diagnostika a liečba

Vonkajšie známky používania katinón sú zvýšená srdcová frekvencia, rozšírené zreničky, zimnica a potenie. Charakteristická je aj zhoršená koordinácia pohybov.
Akútna otrava katinónom, ako je to v prípade iných stimulantov, nemá špecifické andidoty.
Indikácie sú v tomto prípade obmedzené na všeobecné opatrenia na udržanie životných funkcií tela - ľahká masáž, odpočinok a - v obzvlášť ťažkých prípadoch - umelé dýchanie.

Legislatíva

V Rusku kat, katinón (L-alfa-aminopropiofenón) a remeselné prípravky vyrobené na ich základe sú zaradené do „Zoznamu 1 omamných látok a psychotropné látky, ktorej obrat je v Ruská federácia zakázané v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie a medzinárodnými zmluvami Ruskej federácie“

Ak sa pozriete na mapu Arabského polostrova, je jasné, že neexistuje spôsob, ako „prejsť“ do Jemenu. Zo severu cez Blízky východ musíte prejsť cez neprístupnú Saudskú Arábiu a najbližšie africké pobrežie - stále nepokojné územia Afrického rohu.

Takže môžete letieť iba do Jemenu. Tento malý štát je rôznorodý povahou a podnebím (tu môžete mrznúť a zmoknúť v horách, opekať sa zaživa na púšti a chradnúť vo vlhkých monzúnových horúčavách na pobrežiach). Rôznorodé sú aj rasové a antropologické typy obyvateľstva: od majestátnych „orlov“ svetlej pleti, pripomínajúcich našich Kaukazov, na severozápade krajiny až po skutočných černochov na juhovýchode...

Cestné obrázky

Výhľady z rozprávky začínajú už cestou z letiska. Hlavné mesto Sanaa sa prebúdza a začína žiť: úsvitové slnko zalieva elegantné staré perníkové chalúpky. Steny sú v červenobéžových odtieňoch, akoby lemované bielou glazúrou. Život je už v plnom prúde otvorený vzduch. Jeden obchodník prikladal uhlie pod obrovský kotlík, ďalší ledva stihol nakrájať melóny. Ich vôňa sa šíri ulicou a občania, ktorí bežia okolo, berú plátky a hádžu mince. Neďaleko sa pečú mazanice, na zahájiť paľbu Ful sa varí v špeciálnych nádobách. Predajcovia hromadia ovocie do vozíkov a rozkladajú sa do uličiek a kričia pozvánky. Je sezóna manga: obchody sú ovešané hustými girlandami z čerstvého červeno-zeleného a oranžového ovocia. Všetci muži nosia za vyšívaným opaskom zakrivené dýky – jambie. Hustá sieť kamenných labyrintov starého mesta sa zapĺňa ľuďmi a mení sa na súvislý bazár – preplnený, voňavý, farebný. Hlavná vec v Sane je však architektúra. Chodíte so zdvihnutým nosom: starobylé budovy sú jednotného štýlu a zároveň neexistujú dve rovnaké.

Po tom, čo sa mi podarilo zásobiť sa povoleniami na cestovanie po Jemene v kancelárii turistickej polície hlavného mesta, odchádzam zo Sanaa južným smerom. Ak chcete cestovať po krajine, zásobte sa papiermi. Po vyplnení formulára dostanete varga (dokument) v arabčine s pečaťou (nie je odtiaľ slovo „bungle“?). Musíte urobiť desiatky kópií, aby ste ich mohli distribuovať mnohým strážcom (často negramotným, ale s vedomím, že im musíte dať nejaký dokument). Je ľahké vidieť, že sú negramotní, keď odovzdajú povolenie pre centrálne územia vo vzdialených východných provinciách - nevšimnú si to...

Klasický príklad jemenskej architektúry - palác imáma Dar al-Hajara - bol postavený na vrchole strmého útesu na predmestí Sana'a. Táto úžasná budova je symbolom a vizitkou krajiny a tiež prototypom mnohých osád v týchto horských oblastiach. Pohľad zospodu: impozantná pyramída kamenných domov natlačená na vrchole, zakončená múrom pevnosti s vežami. Pohľad zhora: úchvatná panoráma útesov, rokliny zahalené hmlou a kľukatá cesta hlboko pod nimi. Ulice obopínajú kužeľ hory v sieti kameňov, spájajú ich strmé, takmer kolmé schody. Sú to Kavkaban, Shabam a Thulla, ako aj veľa malých dedín mimo hlavnej cesty. Kľukatím sa pozdĺž serpentín sotva stihnete zostúpiť do údolia a hneď začína nový výstup. Vzduch na vrchole je svieži, dokonca trochu studený. Výška je asi 3000 m. V kamennom Kavkabane na mňa volal chlapík s dýkou: chceš jesť? Samozrejme že chcem! Nakoniec som bol na obede s veľkou rodinou. Jeden po druhom mi podsúvali rôzne riady, už som ich nevládala vstrebať a matka rodiny stále prinášala a nosila podnosy s jedlom. Boli tam zemiaky, ryža, zelenina, šaláty, kuracie mäso, liban (placky namočené v omáčke), lokše, ful, čaj, ovocie... Obyvatelia najchudobnejších a ekonomicky najrozvinutejších krajín sú obzvlášť pohostinní a štedrí! Ľudia islamského sveta sú z nezištného záujmu a úcty k tulákovi pripravení podeliť sa s ním o miesto v dome alebo v kabíne nákladného auta, jedlo a dať mu čas: takto žijem a ty? Výmena zvedavosti je nezištná. V starovekej pevnosti Thulla (vyslovuje sa jednoducho Tula) som našiel strážcov pri jedle a prvýkrát som pozoroval obrad žuvania khat. „Tulovci“ mi pomohli postaviť stan pri múre pevnosti a pohostili ma čajom. Odkiaľ je cesta odtiaľto? K Al Mahwitovi? No pôjdem tam. Na ceste do Hodeidahu sa hory končia, cesta vedie úrodným údolím s poliami, záhradami a plantážami. A nie je ľahké opustiť Hodeidah na východ. Voľný pohyb je vylúčený a medzimestské autobusové spoločnosti neprijímajú cudzincov – jednoducho im nepredávajú lístky. Provincie pozdĺž tejto trasy sa považujú za nebezpečné. Cesta je často úplne uzavretá, každých 30–50 km sú policajné a armádne stanovištia. Už na policajnej stanici a v ruštine (miestny náčelník je absolventom Moskovskej policajnej školy) mi vysvetlili, že provinční lídri, ktorí sú proti vláde, vytvárajú v regióne nestabilitu. Už som bol zúfalý kamkoľvek ísť, ale rozhodol som sa vrátiť na autobusovú stanicu a skúsiť to znova. A zrazu vodič autobusu, Turek Mohammed, po rusky povedal: áno, neprijímame cudzincov, nechajte ich letieť lietadlom, ale vezmem vás pod svoju zodpovednosť len preto, že ste Rus. Keby som bol z Ameriky alebo Nemecka, nikdy by som to nezobral. Mohamed pracoval ako vodič kamiónu v Rusku 20 rokov a cestoval po celej krajine až na Ďaleký východ. Dokonca miluje ruskú zimu. Išli sme aj na Ďaleký východ, len jemenský. Cesta vedie pozdĺž pobrežia oceánu. Ako v mnohých islamských krajinách, aj tu „miznú“ stovky kilometrov vynikajúcich pláží. Opustené pobrežia a široké pokojné vlny Adenského zálivu sú nádherné miesta, ale nie sú tam žiadni turisti a miestni obyvatelia zanedbávajú dovolenky na pláži. Na okraji Al-Ghaidy sa mi ukázal nový známy veľké väzenie: „Privážajú sem zločincov z celého Jemenu. A ty si... prišiel sám!“ Po Al-Ghaide zostáva už len jeden krajný bod – Hof, kde sa cesta stretáva s hranicou s Ománom. Tu sa treba otočiť na sever a rozlúčiť sa s oceánom. Púšť Tihama sa práve skončila a tam, za horami, je nová, Rub al-Khali. Keď sa zastavím v oboch mestách „Ďalekého východu“, s prekvapením si všimnem, ako pokožka miestnych obyvateľov stmavla a ich oblečenie sa zmenilo. Ženy si tu nezakrývajú tvár, namiesto čiernych pelerín používajú rôznofarebné drapérie zakončené vysokým turbanom na hlave. Muži už nenosia dýky a dlhé biele košele, ale zahaľujú si boky do vzorovaných sukní po kolená – nazývajú sa „futa“.

Cestou do Shahanu cesta stúpa na náhornú plošinu a ide pozdĺž náhornej plošiny. Vzduch sa chveje od horúčavy, po ceste sa lenivo potulujú ťavy bez majiteľa, v opare sa každú chvíľu objavujú fatamorgány: jazerá s kríkmi a stromami... Samozrejme, jazerá tu vôbec nie sú! A v Shahane je to ako na panvici. Vzduch je taký horúci, že po pol hodine máte pocit, že máte oparenú tvár.

...Tu je legendárny staroveký Hadhramaut a jeho najznámejšie miesto - Shibam, mesto hlinených mrakodrapov, známe ako „Manhattan Stredného východu“. Najstaršie domy boli postavené v 14. storočí. Panoráma mesta skutočne pripomína newyorské mrakodrapy zo skla a betónu... Tie tu sú však z hliny zmiešanej so senom. Jedinečná konštrukčná technológia a suché podnebie im dodáva pevnosť. Provincia Hadhramaut je známa aj Wadi Duan - roklinou medzi horami, ktorej svahy sú pokryté „mini-Shibamchikmi“ s vežovými domami, ktoré nie sú také vysoké, ale sú pomaľované viacfarebnými vzormi. Chcem ísť ďalej, ale cesta vedie do slepej uličky: prašná cesta sa zužuje a šíri sa po chodníkoch pozdĺž rokliny.

Do "Russia Doktura", obchádzanie dopravnej polície

Na jednom z miest Wadi Duan ma oslovila polícia:
- Kam ideš? V Hajarain nie sú žiadne hotely ani reštaurácie!
Hovorím náhodne, možno ma nezadržia:
- Mám sadku (kamaráta), ruského lekára v nemocnici...

Naozaj, v dedine Al Guerra kričia zo strechy domu po rusky: tu môžete stráviť noc! Pracuje tu celá čata uzbeckých lekárov. Toto je „Russia Doktura“. S primárom nemocnice Yemenim Hamedom sme sa porozprávali v angličtine o sekulárnych témach.
- Oh, Duan má toho veľa zaujímavé miesta Povedal, „a jedna vec je veľmi blízko: dedina Ribat Baashin, v ktorej sa nachádza Bin Ládinov dom.
- O! Chcem tam ísť!
"Ale," bol zmätený Hamed, "teraz nie je doma... Je tam len jeho strýko!"

Vybuchnem do smiechu: prečo nie je bin Ládin doma? Dal by som si s ním čaj, urobil rozhovor a stal by som sa novinárom číslo 1 na svete! Všetci sme sa zasmiali.

Nasledujúce ráno som sa dostal do tohto Ribatu. Bin Ládin sa narodil v Saudskej Arábii, ale toto je jeho rodinné hniezdo: dom jeho otca, kde hlavný terorista strávil detstvo. Odtiaľ si vzal svoju štvrtú manželku a žijú tu jeho príbuzní. Deti mi ukázali pochmúrnu trojposchodovú budovu: dom ako dom, na pohľad takmer neobývaný, mnohé okná boli zabednené. Pozdĺž ulice je suché pieskové koryto s palmami. Jedol som červené datle priamo z konára...

Cesta z Wadi Duan do Adenu sa tiež považuje za nebezpečnú - každú chvíľu tu vypuknú miestne konflikty, niekedy sú cudzinci unesení a držaní v zajatí, hľadajúc financie od vlády na výstavbu ciest, škôl, nemocníc, mešít... I musel som nastúpiť do policajného džípu a z miesta na miesto som vystriedal šesť alebo sedem áut. V tomto bode sa takmer nečakalo: okamžite zavolali, pristavili auto a v ďalšom bode ma ďalšie auto, ktoré na mňa čakalo, už „bilo kopytom“. Na stanovištiach nás pohostili melónom, hroznom a čajom. Dozorcovia sú rovnako pohostinní ako všetci Jemenčania, ale pri vykonávaní svojich funkcií v režime „nech sa stane čokoľvek“, často narúšali moje plány a zaberali mi čas. Nemusíte im veriť, hlavnou vecou je pamätať si na svoje práva a plánovať si čas s rezervou. Som legálny cestujúci s vízom vydaným ich ministerstvom zahraničných vecí, môžem sa voľne pohybovať a byť zodpovedný sám za seba. Všetko je pravda, no musíte o tom usilovne presvedčiť miestnych vojakov.

Po návšteve horúcich prameňov, kráterového jazera v kráteri bývalej sopky, niekoľkých rybárskych dedín na oceáne, bývalého hlavného mesta kávy Mohu (odkiaľ pochádza slávna moka odroda), ktoré teraz chátralo historické obce Manaha a Khojara, vraciam sa do Sanaa. Idem do známeho hotela a vonku je svadba! Mužské (v Jemene chodia ženy a muži oddelene). Dvaja vystrojení tuční muži so zbraňami – ženích a jeho otec. Jemenčania tancujú nákazlivo, prejavujú temperament a flexibilitu. Tuční chlapi prešľapovali v kruhu a chlapi poskakovali, dvíhali samopaly a potom z nich strieľali a hneď vypustili penu z vodných pištolí, ktoré zasypali dav vločkami. Jemenčania milujú zbrane – chladnú oceľ, strelné zbrane a... penu! Dal som sa do rozhovoru s jedným z hostí: Pýtal som sa na khat, džembiu, jemenské zvyky.
- Používa sa nejako jambia? Alebo je to len vlastnosť vzhľad?
- Áno, používajú to... Niekedy proti sebe... Dokonca ich odvezú pri vchode na letisko, ako vrecia s khatom. Samotní zamestnanci letiska však majú vypchaté líca!

Pod rezom

Tak ako my pleskneme po hrdle, aby sme naznačili opitosť, Jemenčania sa plesknú po lícach, aby naznačili miestnu aktivitu a pozvali ich na žuvací obrad. Khat je malý štíhly strom. Takmer celá zem je pokrytá jeho výsadbou, okrem púští. Khat sa tam nosí zabalený vo vlhkých banánových listoch, pretože by sa mal žuť výlučne čerstvý. Zvyk sa považuje za typický jemenský, hoci ho žuvajú aj v susedných afrických krajinách Etiópia (kde sa nazýva chat), Somálsko, Eritrea a Džibutsko. Teraz ho vyviezli lietadlom do Anglicka. Aj keď to tu rastie, nie je to lacné. Priemerná cena balíka niekoľkých záložiek je 5 USD. Nie je to však elitárske povolanie, prežúva každý, vrátane chudobných a bezdomovcov.

Od poludnia sa muži začínajú rozčuľovať: kde môžem získať khat? Nemusíte chodiť ďaleko: predáva sa na akomkoľvek trhu spolu s hlavným produktom. Na frekventovaných miestach sú špeciálne trhy: na autobusových staniciach, v centrách miest. V polovici dňa každý dostane vrecia so zeleninou a po obede sedia v tieni a trhajú si z konárov list. Postupne žuvačka vypĺňa líce. Počas druhej polovice dňa muži chodia s žuvačkami, sajú šťavu zo žuvačky a zapíjajú ju vodou alebo čajom. Prežúvajú nielen „proletári“, ale aj obchodníci za prepážkou a zamestnanci pri bankovej prepážke, úradníci s kravatami, policajti v službe a vodiči za volantom. Niekto má opuchnuté pravé líce, niekto ľavé. Nájdu sa však aj takí, ktorí si ho dajú na obe líca! To sú tí najnenásytnejší, tí, čo majú kátu neúrekom a dostávajú ho zadarmo – napríklad cestári. Za každé auto účtujú mačaciu daň!

Tu je typická scéna. Prechádzam popri stĺpe. Spod prístrešku vyskočí guľometník, prevráti oči a sotva pohne jazykom, kričí a máva rukami:
- Nemôžete tam ísť - je to nebezpečné! Ali Baba a štyridsať zlodejov budú zabíjať a zabíjať!
- Chlapci, som z vás tak unavený...

A potom vidím, že obe líca sú napchaté do posledného miesta. Od tohto škrečka nie je možné brať seriózne informácie! Ukazujem prstom na jeho opuchnuté biele líce... Obaja sa začneme smiať. Hneď mi zorganizuje auto, aby som sa posunul ďalej. V aute - jeho sadík, tiež s vyfúknutým lícom. Ticho natiahne vrecúško khat: žuť. Prežúvam a znova a znova sa pýtam: aký je trik? Tráva a tráva. Naučil som sa frázu „mafi fayda“ (neužito, nie je použiteľné) a opakoval som ju vždy, keď mi ponúkli niečo na žuvanie. Potom okamžite zaostali: nemá zmysel prekladať dobré veci, pretože to nemá zmysel.

Takže žiadne senzácie. Miestni boli v tomto bode jednomyseľní: musíme „žuť“! Týždeň, ani mesiac je málo! Žuvajte pravidelne tri mesiace, potom si zvyknete. a za čo? Prečo žuješ khat? Ďalej je to okruh názorov

Keňa. Prvá vec, ktorú treba začať, je zahodiť domnienku, že ide o civilizovanú krajinu. Proklamovaná demokracia sa začala pred niekoľkými desaťročiami, no nestala sa ňou pre chudobu krajiny a divokosť mravov. Napríklad počas volieb pred rokom či dvoma vládne jednotky jednoducho postrieľali davy demonštrantov, každého v rade, po čom zostalo veľa sirôt, ľudí bez prístrešia a práce. Obyvateľstvo sa sťažuje na nečestné správanie vlády, premrštené dane, ktoré sa darí neplatiť úplnej špičke. Mocenské štruktúry sú klanovo založené, odrážajú záujmy úzkej skupiny (kmeňa), z ktorej vzišli, a snažia sa im prideliť peniaze z rozpočtového koláča. Zvyšok kmeňov z toho nie je nadšený, hovoria, že kvôli tomu dokonca páchajú protestné masakry. Dôsledok je priamy – polícia okamžite strieľa, aby zabila, so samopalmi chodia len dvaja, v noci strážia len obchodné, obchodné a zároveň politické centrum Nairobi.

Len čo prejdete cez cestu, ocitnete sa v dolnej časti mesta, kde políciu nevidno a policajný stacionár (sklo) je jednoducho svinstvo a vyzerá ako opustený stánok. V dolnej časti mesta v tme je nejaká bedľa. Hudba hrá v nočných baroch, ktorých vchod pripomína kontajner vo veľkoobchode, v blízkosti sú čierni ochrankári a prostitútky. Priamo na uliciach ležia čierni bezdomovci, je to trochu strašidelné. Ľudia zároveň žuvajú korene rastliny, ktorá sa podobá úponkom jahôd, nazývanej myrhová tráva. Ako mi vysvetlili, ide o liek s obsahom kodeínu, a preto ľudia, ktorí ho žuvajú, nemôžu v noci spať. Táto burina je povolená na voľnú spotrebu, v našich peniazoch to stojí asi 4 ruble. Je jasné, že je pre nich jednoduchšie žuť tento šmrnc, ako riešiť zložité finančné problémy.

Moja prítomnosť na ulici spolu s jedným černochom vyvoláva vzrušenie, až teraz chápem, aké to bolo nebezpečné. Všetci čumia, potom si pýtajú peniaze a potom niečo napomínajú, ako je udretie.

Keď som v noci prišiel do centra mesta s niekoľkými černochmi, bolo mi povedané, aby som jednoducho nevystupoval z taxíka, čo som neurobil. Černoška, ​​s ktorou som cestovala, sa pokúsila kúpiť lístok na autobus do Mombasy. Čo tu začalo! Obklopilo ju asi 30 černochov, niečo kričali a pozývali ju. Potom povedala, že všetci títo chlapi nemajú nič spoločné s dopravou, ale chcú získať peniaze, dať mi falošný lístok a potom si od nich nič nevezmete... V aute na mňa niečo čumeli. , jeden mi skoro začal niekam volať . No, ťažko povedať.

Potom som v Mombase asi o 22:00 (stmieva sa o 7) stretol niekoľko tínedžerov (asi 15 rokov), sprievodca povedal, že môžu lúpiť. Jeden za lakeť, chyťme ma, no, ako keby sa priblížil môj mikrobus, odstrčil som ruku a vliezol do mikrobusu (hovoria im matatu).

Vo všeobecnosti majú Keňania k peniazom úctivý a bolestivý postoj v americkom štýle. Môj sprievodca po prírodnom parku v Mombase povedal, že ak turisti neprídu, nebudú mať čo jesť. Treba počítať aj s tým, že v kenskej rodine je od 4 do 10 detí, väčšina jednoducho nemá prácu. Poľnohospodárska sezóna trvá 3 mesiace (apríl až jún), pokiaľ prší. Pestujú zemiaky, fazuľu a zemiaky. Mimochodom, videl som málo polí s obilím. Nie je jasné, či sú Keňania leniví alebo nie všetky krajiny sú vhodné. Videl som, že chovajú niečo ako kravy a ovce.

Vo všeobecnosti sú Keňania jednoducho privedení na pokraj prežitia. Výsledkom je, že čierny vníma bieleho ako zdroj príjmu a zároveň spôsob prežitia a jeho úlohou je vyžmýkať z „bieleho boháča čo najviac.“ Preto môžu ľahko klamať (nasadnúť do taxíka a odviezť ho 3 hodiny namiesto 20 minút a potom požadovať platbu), klamať (podsúvať falošné kenské bankovky pri výmene peňazí), zosmiešňovať (predať nejaký nápoj vo fľaši pod zámienkou čistej vody a poďakuj za nákup, zabudni dať drobné alebo pomenovať náklady na cestu, napríklad 2-3x viac pre belocha ako pre ostatných), otravovanie (na pláži sa k jednému belochovi priblížia rôzni černosi 7-krát ponúknuť služby, prosiť (pozerať sa do očí, milo sa usmievať alebo hovoriť o ťažkom živote v nádeji na sprepitné alebo si len vypýtať kolu) a tiež sa zavďačiť, keď potrebujete peniaze, a potom prestať pozdravenie, rozhovor alebo odoslanie troch listov, keď už od bieleho muža nič nepotrebujete.

Prekvapuje ma, že chudoba miestneho obyvateľstva nemení postoj k cenovej politike a dostupnosti služieb. Napríklad ísť na 60 km exkurziu stojí 100 dolárov (napríklad precestovanie polovice Kene autobusom stojí 20 dolárov) A v bare nášho hotela mi dokázali predať čaj za 63 rubľov a potom sa čudovali, prečo Nič iné som nechcela.

Miestne čierne dámy vo svojich najdivokejších snoch vidia, že sa vydali za belocha a zmenili občianstvo, alebo aspoň otehotneli a dostávajú výživné na deti. Mimochodom, mnohým sa to podarí. Keďže je na dovolenkách veľa Nemcov, ide to väčšinou k nim. Briti, ako som pochopil, sú v tejto otázke pokojnejší. Staré biele dámy sa motajú s mladými, svalnatými a nie až tak čiernymi, alebo starší belosi s mladými černoškami a pre ich okolie to nespôsobuje žiadne prekvapenie.

Polovicu Kene som precestoval autobusom z Nairobi do Mombasy (6 hodinová jazda stojí 14 Eur). Späť som letel lietadlom (hodina letu stojí 72 Eur).

No príroda je krásna. V strede krajiny sú hory, predhoria, kopce a údolia. Rastú väčšinou nejaké kríky, v zásade je porast hustý a vhodný na chov dobytka, ale nie je ho tam veľa. Možno kvôli mentalite, možno z iného dôvodu. Bližšie k východu sa príroda čoraz viac podobá na púšť. V slnečných časoch som v dedinách videl málo ľudí.

Vo všeobecnosti boli dediny, cez ktoré sme prechádzali, podobné. Štandardná sada bol tu bar, hotel, obchod a kostol. Mimochodom, kostolov je veľa a takmer každý Keňan sa považuje za kresťana a v nedeľu chodí do kostola. Je tu veľa katolíckych farností a evanjelických protestantských kostolov, takmer na každom rohu. Sú tu mešity, ale nie je ich veľa, sú tam aj moslimky, ale v menšine.

Ľudia na dedinách sa venujú najmä obrábaniu pôdy. Vo všeobecnosti sa zdá, že dediny sa držia cesty, akoby „rieky života“, čo je v zásade pochopiteľné. Na každej zastávke nám do autobusu naskakovala banda miestnych predajcov ovocia a orieškov a jeden po druhom sa nám metodicky snažili niečo predať.

Miestny vtip sedí v pneumatike. Keňan sedí v tieni v pneumatike a sleduje autá, ako sa preháňajú po hlavnej ceste a o niečom sa rozprávajú so susedom. No, alebo všeobecne.

Príroda v Mombase je veľmi odlišná od zvyšku krajiny. Je tu vlhko a všade naokolo sú kokosové palmy a iná bujná vegetácia, len oáza uprostred vysychajúcej pláne.

Taxík na letisko alebo z mesta do hotela stojí 20 dolárov, aj keď cesta trvá 20-30 minút.

Miestna Keňanka ma pridelila do hotela na predmestí Mombasa-Bamburi (10 km od mesta) Kahama, ktorý sa ukázal byť ešte lacnejší, ako som našiel na internete. Ubytoval som sa za 31,5 eur na deň, hoci priemerná cena v iných podobných hoteloch bola približne 35-50 eur.

Aby som bol úprimný, nebál som sa, že sa nachádzam na predmestí. Mesto, či už Nairobi alebo Mombasa, je preplnené čiernym mraveniskom, kde prechody pre chodcov jednoducho neexistujú. Všade naokolo sú žobráci a pýtajú peniaze. Nie je možné sa spýtať, ako sa niekam dostať, tvária sa, že nerozumejú, čo sa pýtam, okamžite ma posadia do taxíka alebo pýtajú peniaze. Všetko je akosi neusporiadané a všade špinavé. Všetko je viac-menej slušné v biznis centrách, kde je veľa bánk, no aj tie stráži chlap s M-16 alebo kalašnikovom.

V Mombase som videl Fort Jesus, čo je pevnosť postavená na prvý pohľad z balvanov a pokrytá hlinou. Pevnosť je malá a v architektonickom umení nemá žiadne zvláštne čaro. Ale výhľad vedľa neho na priľahlý záliv a oceán je jednoducho úžasný; môžete sedieť celé hodiny a rozjímať o tejto nádhere.

Hotel je pohodlný, útulný a čistý, napriek 3 hviezdičkám sa mi páčil. Za tie peniaze mi v Moskve a Istanbule ponúkli len nejaké špinavé a ošarpané izby, žiadne porovnanie. 200 metrov na breh. Dievčatá na recepcii sú inteligentné, zdvorilé a efektívne, služba sa mi páčila.

Indický oceán, namočím si v ňom nohy. Najviac dobrý čas na kúpanie - ráno a večer, počas prílivu. Počas dňa voda siaha ďaleko a stáva sa plytkou. Teplota vody 27, vzduchu 30 Celzia. Piesok je biely. Na dne hromada rias. Hĺbka do 100 metrov od brehu až po hruď.

Na potápanie je dosť slabé, s Červeným morom sa to nedá porovnať. Raz som videl nejakú húsenicu ako rybu, hromady morských ježkov, niečo ako úhor, malý rejnok, niečo ako morský karas a kŕdeľ rybičiek. Už nebola chuť potápať sa. Je pravda, že miestni obyvatelia mi ponúkli, že si zaplávam s delfínmi a pôjdem na ryby, ale nevedel som sa rozhodnúť.

Na safari som už nešiel, zostávalo málo času. A nebola chuť zapliesť sa s nepredvídateľnými chamtivými Keňanmi, ich cestami a nepochopiteľným druhom dopravy, skrátka s ďalšou bolesťou hlavy. Išiel som do miestneho prírodného parku, niečo ako zoologická záhrada, s ktorou som bol spokojný. Videl som hrocha, krokodíly, antilopy, rôzne ryby, seychelskú korytnačku a nakŕmil som žirafu.

Raňajky v hoteli boli zadarmo. Jedol som kukuričné ​​lupienky, mlieko, miešané vajíčka a slaninu, čo mi v podstate stačilo na pol dňa. Večeru som mal v Mombase, v podstate za 300-400 rubľov, čo je ešte normálne. V miestnom hotelovom bare za menej ako 1000 rubľov. Večera vás nebude stáť peniaze.