Gd健康委員会. 下院は、希少（孤児）疾患に関する健康保護委員会の専門家評議会の会議を主催しました

の下院まれな（孤児）疾患の健康保護に関する委員会の専門家評議会の会議が開催され、そこで、ロシアの保健省が購入する治療薬である希少疾患のリストを拡大するための法案が作成されました連邦、議論された

草案では、2008 年からロシアで施行されている 7 つの VZN プログラム (7 つの高コストノソロジー) の拡大が規定されており、このプログラムの下で、ロシア連邦保健省は血友病、嚢胞性線維症の患者向けの医薬品を集中的に購入しています。、下垂体小人症、ゴーシェ病、リンパ系の悪性新生物、造血および関連組織、多発性硬化症。溶血性尿毒症症候群、全身性発症の若年性関節炎、ムコ多糖症I型、II型、VI型など、さらにいくつかの疾患でこのプログラムを拡張することが提案されています。これらの病気の治療のための医薬品や特殊な健康食品を市民に提供することは、現在、ロシア連邦の構成団体の国家当局の権限に起因しています。

これに先立ち、下院議長のヴャチェスラフ・ヴォロディンは、議員はイニシアチブを優先事項と見なすだろうと述べた。最初のリーディングは7月24日火曜日に行われます。 Vyacheslav Volodin が指摘したように、この分野の資金調達の義務は地方予算から連邦レベルに移され、この追加リストの資金調達には約 80 億ルーブルが割り当てられます。

専門家評議会には、そのような病気の治療の専門家、患者および製薬団体の代表者、代理人 - 健康保護委員会のメンバーが含まれます。

専門家評議会の議長 - 健康保護に関する下院委員会の委員長であるドミトリー・モロゾフは、会議を開会し、2017年11月の設立以来、評議会は常に管理下にあり、この問題について議論してきたことを思い出し、薬の提供だけでなく、希少疾患の監視、治療、診断のためのシステム全体の作成についても。「実際、保健省、財務省、および多くの議員の立場は似ています。私たちは調整の過程にあり、新しい機会、新しい解決策を探しています」と彼は言いました。 – 今日、私たちは連邦評議会によって提出された法案について話し合っています。これは偶然ではないと思います。なぜなら、それは地域会議所だからです. しかし、私たち一人一人が、私たちの共同作業が「石をすり減らす」と感じていると確信しており、これはもう1つの非常に深刻なステップです。」

社会政策に関する連邦評議会委員会の第一副委員長であるイゴール・カグラマニャンによると、法案は提出された。正のフィードバック政府。「正しく強調されたように、この作業は近年. 地域の希少疾患患者への医薬品提供の状況は異なります。一部の地域では、患者は完全に提供されていますが、多くの場合、患者は裁判所を通じて医薬品の権利を求めることを余儀なくされています。したがって、この方法で行くことにしました。これは、547 人の成人と 1583 人の子供を含む 2130 人の患者の利益に直接影響します。これらの患者の治療費は、計算と保健省の財政的および経済的正当化によると、100億ルーブルです」と上院議員は言いました.

ロシア連邦財務省公共部門科学予算政策局長 Svetlana Gashkina

7つのVZNのリストを拡大するために提案されている疾患は、3つの基準に従って選択されたと、部門長は強調しました医療ロシア連邦保健省エレナ・バイバリーナの子供と産科サービス。最初の基準は最も費用のかかる病気、2 番目は主に子供に影響を与える病気、3 番目の基準は患者の高い社会化です。

EAEU 研究所の人口、人口統計学および健康問題の研究と分析センターの責任者である Elena Krasilnikova 氏によると、議論中の法案は非常に重要であり、待ち望まれているものです。提案された変更により、リスト 24 の子供の 5 人に 1 人が連邦政府の費用で治療を受けることになります (ロシアでは、24 の疾患および疾患グループが希少性のステータスを受け、それらのリストは 2012 年 4 月 26 日付の政令第 403 号によって承認されました。現在まで、このカテゴリーの患者に対する医薬品および医療食品の提供は、治療は非常に高価であるため、地域の多くはこのタスクを単独で処理するのが困難です).

「法案のおかげで、地域が連邦レベルに移行する対象登録者の患者の割合を分析しました。「7 つ以上の被験者が、リスト 24 の登録簿から患者の 3 分の 1 を転送します。ここでのリーダーは、登録簿の 57% が連邦レベルに移動するプスコフ地域です」と Elena Krasilnikova 氏は述べています。

全ロシア患者協会連合の共同議長であるユーリ・ズレフ氏は、提案された法案を希少疾患の治療における新たなマイルストーンと呼び、専門家コミュニティがこれに向けて取り組んできたことを指摘した。長年. 同時に、彼はそのような患者の治療のための資金が不足していることに懸念を表明し、代理人にこれに注意を払うよう求めた. 「全ロシア患者連合は、タチアナ・ゴリコワ社会圏・医療副首相に書簡を送り、予算から追加資金を割り当てて、希少（孤児）疾患の治療のための医薬品を購入するよう要請した。セブンノソロジープログラム。「私たちの見積もりによると、患者数が年平均 8% 増加すると、2019 年の赤字は 107 億 2500 万ルーブルに達するでしょう」と Yury Zhulev 氏は述べています。

議論に参加して、下院健康保護委員会のメンバーであるアレクサンダー・ペトロフは、「医療移民」のような現象の消滅への希望を表明した.

希少疾患の法的定義 (有病率が 10 万人あたり 10 例以下)2012年にロシアで登場し、発効した新しい法律ロシア連邦市民の健康保護について (323-FZ)。孤児の医療費は地域に委ねられた。

ロシアでは、全ロシア希少疾患協会によると、約32,000人が希少疾患に苦しんでいます。現在、約7千種類の希少疾患が知られています。

会議中、健康保護委員会の専門家評議会は、希少疾患のスクリーニングプログラムの拡大、希少疾患を持つ家族の着床前遺伝子診断、希少疾患の拡大など、希少疾患の診断と予防の問題の法的規制についても議論しました。遺伝子検査の使用、および希少疾患の分野での教育。

下院健康保護委員会の委員長。

ドミトリー・モロゾフは、1971 年 5 月 5 日にミンスクで生まれました。 1994 年、彼はサラトフ州の小児科を優秀な成績で卒業しました。医科大学、そして 1996 年には小児外科で臨床研修を行いました。

1996 年から 2012 年まで、彼は I.I. にちなんで名付けられたサラトフ州立医科大学の小児外科で働いていました。そして。 Razumovsky、2003年以来、彼は部門の責任者であり、大学の診療所の責任者でした。 1998 年には、ロシア小児外科学会の会員になりました。 2000 年、Dmitry Anatolyevich は、ロシア国立医科大学で医学博士号を取得するための論文を擁護しました。 N.I. ピロゴフ。 2008年小児外科教授の学位を授与される。

2004 年にドミトリー・モロゾフは最高の医者ロシア - 「人の命を救ったユニークな作戦のために」ノミネートされた最初の国家賞「職業」の勝者。 2004 年から 2005 年まで、モロゾフは研究大学の副学長でした。 2005 年以来 - 研究担当副所長。 2005年、彼はロシア医学アカデミーの小児外科科学評議会とロシア連邦保健省の問題委員会「新生児の外科」に参加しました。ヨーロッパ小児外科医協会のメンバー。

2008 年から 2012 年まで - ロシア小児外科医協会のサラトフ地方支部の会長。 2010年以来 - サラトフ州立医科大学の基礎および臨床尿腎科学研究所の所長。 2012年以来 - ヴォルガ連邦管区の小児外科医の主任専門医。

2012年から2013年まで - ロシア保健省のモスクワ小児科および小児外科研究所の副所長、腹部外科部長。 2013年9月より小児外科研究所所長。 2015 年 10 月以来 - 小児健康科学センターの小児外科部長、一般外科部長。 2013 年 10 月以来 - 第一モスクワ州立医科大学の小児外科および泌尿器科 - アンドロロジー部門の責任者。彼ら。セチェノフ。

2013年以来 - 毎年恒例のロシア科学学生会議の審査委員長。最初のモスクワ州立医科大学の優秀な学校「小児外科」の校長。彼ら。セチェノフ。ジャーナルの編集委員会のメンバー：「手術、麻酔学および蘇生のロシア紀要子供時代」、「小児外科」、「治療と予防」。モスクワ小児外科医協会の理事。 2013 年には、ロシア連邦教育科学省の研究所 RINKCE の科学技術分野の連邦専門家登録簿に登録されました。全ロシアのメンバーおよび専門家人民戦線、監督者ワーキンググループモスクワ市の ONF 本部の「社会と権力 - 直接対話」。

Morozov Dmitry Anatolyevich - 最高のカテゴリーの小児外科医。小児外科、内視鏡外科、結腸肛門科、小児泌尿器科・アンドロロジーの資格を持つ。モノグラフ、アトラス、学習ガイド; いくつかのロシア科学コレクションの編集者。 2014年以来 - ロシア小児外科医協会の副会長。彼のリーダーシップの下、7 人の候補者と 1 つの博士論文が擁護されました。 2015年以来、泌尿器科の学位を持つサラトフ州立医科大学の論文評議会のメンバー - 小児外科の学位を持つ子供の健康科学センターの論文評議会のメンバー。

Dmitry Anatolyevichには、「ロシア連邦の公衆衛生における卓越性」という称号があります。ロシア連邦下院によって授与された、ロシアの小児科医連合「2007年の小児科医」のコンテストの受賞者。ロシア連邦保健省の名誉卒業証書を授与されました。彼は、ロシアのコンペティション「2011年のロシアのベスト小児外科医」の賞のIII度の卒業証書を授与されました。ロシア連邦大統領より感謝状を授与される。

2006年から2007年にかけて、彼はロシア連邦大統領の助成金を授与され、2008年から2009年に男性の生殖能力の研究のために科学の若い医師を支援しました - 2番目大統領助成金子供の閉塞性腎盂腎炎の研究のため、および2010年から2011年には、腎硬化症の研究を目的としたロシア連邦大統領の3回目の助成金。

2016 年 9 月 18 日の選挙で、モロゾフドミトリーアナトリエヴィッチは、選挙区 0209、チェリョムシキンスキー - モスクワ市から第 7 回召集の下院議員に選出されました。統一ロシア派閥のメンバー。下院健康保護委員会の委員長。就任日は2016年9月18日。

第7回召集の下院では、専門委員会が活動を開始しました。委員会の委員長であるドミトリー・モロゾフは、健康保護委員会の新しい構成が直面している優先課題についてRGに語った.

Dmitry Anatolyevich、新しい委員会が以前の委員会から継承した法案のポートフォリオは何ですか?

ドミトリー・モロゾフ：委員会のポートフォリオには、検討のさまざまな段階にある 70 の法案があります。そして、私たちはすでに新しいものを始めています。比較のために：5年間の最後の召集の下院は、健康保護に関連する約140のプロジェクトを検討し、そのうち55を採用しました。したがって、今後の作業の規模は明らかです。しかし、委員会の構成は非常に強力です。20 人のうち 18 人が医師であり、豊富な経験を持ち、問題を直接知っている活動的な人々です。

どの法案が優先されると思いますか?

ドミトリー・モロゾフ：いくつか挙げてみます。たとえば、臓器移植に関する法案、精神医学的ケアと患者の権利の保護に関する法案、子供の健康の保護に関する法案、航空救急車に関する法律については、近い将来検討する予定です。または、私たちが開始している学校の薬の法案。立法府の新人として、私は前任者の慣行を分析しました - 各召集はそのような大きな法律を5から7まで可決し、それ以上ではありませんでした。そして、これは私たちの委員会が国にとって重要なことを行う機会であり、他方では、専門家団体、専門科学機関、および医学界をこの問題に巻き込むために、真剣な専門家の支援を受けて、専門的にそれらを行う最高の責任です。 .

委員会の新しい構成は非常に強力で、20 人のうち 18 人が医師です。

新しい法律はどのような深刻な健康問題に対処する必要がありますか?

ドミトリー・モロゾフ：下院での仕事を始めて、私たちは最初にヴェロニカ・イゴレヴナ・スクヴォルツォワ保健大臣と会いました。私たちは、最も深刻な健康問題、その開発のための戦略に沿った優先課題について議論しました。 4～5ポジションを重視しています。それらの最初のものは、周産期センターの建設のためのプログラムを完了することです。年間で約20台が稼働し、この分野で達成したことをお見せしますが、ここでの成果は驚くべきものです。私は医者であり、生まれてからずっと新生児外科に携わってきました。私が始めたとき、乳児死亡率は 14 パーミルでしたが、現在は 6 パーミルです。 500グラム以上。しかし、これはシステム全体を構築しなければ実現できませんでした。そして、その形成が完了するとすぐに、次の段階に進みます-小児科のケアを改善することを主張します. これらの子供たちは深刻なアフターケアを必要とするためです。

しかし、リハビリテーションの欠如という同じ問題が、私たちのヘルスケア全体に存在します。

ドミトリー・モロゾフ：その通りです。基本的な治療技術はすでに検証されており、すべてが医師にとって明らかです。たとえば、患者は冠動脈バイパス手術を受けましたが、これは問題ありませんが、さらに治療が必要です。そうしないと、手術の結果全体がゼロになります。そして今、ハイテク医療の提供後に治療証明書を導入する必要性について議論しています。これらは非常に成熟した決定だと思います。

他にどのような問題が解決されるのを待っていますか?

ドミトリー・モロゾフ：最も重要な方向性は、ヘルスケアの情報化です。ここで私たちは立ち往生しています-私たちはまだ論文から離れることはできませんでした. 電子フォームに切り替える必要がありますが、まだ電子フォームがうまく機能しない古い世代の人々がいます。しかし、この問題は遅滞する必要はなく、国の指導部は患者の「個人アカウント」を作成するという明確なタスクを与えており、今後数年で作成される予定であり、疑いの余地はありません. 各自が自分の電子「個人エリア"、テスト、医師の推奨事項、予約などを確認します。または、救急車の開発-これのための資金を見つける必要があります。これにより、航空機産業のサポート、ヘリポートの作成など、多くの問題の解決が促進されます。 e. 私たちは、訪問型の治療と遠隔医療に依存します. どこに住んでいようと、誰もが高い治療を受ける機会があることを知っている必要があります. -質の高い医療. 私たちの地域の医師は素晴らしいです, 主なことは、彼らが働くための適切な条件を作成することです.

しかし、2017 年の連邦予算は、医療費を含めて大幅に削減されました。適切な立法上の解決策が実施されることを保証するのに十分な資金はありますか?

ドミトリー・モロゾフ：医療予算は 3 つの財源から成り立っています。 1 つ目は連邦予算で、実際に減少しています。 2 つ目は、大幅に増加した連邦強制医療保険基金の予算です。 3 つ目は地方予算です。したがって、統合された医療予算は来年ほぼ2000億ルーブル多くなります。さらに、多くの対象プログラムは、補助金、助成金などを受け取ります。毎年3年間の予算の増加もあり、この問題は大統領と政府の管理下にあります。

それにもかかわらず、地域の人々、そしてモスクワの人々でさえ、システムの近代化の結果、ベッド数が減少し、いわゆる見込みのない病院が閉鎖され、医療の利用可能性が減少したと不満を漏らすことがよくあります.

ドミトリー・モロゾフ：もちろん、問題は深刻です。しかし、まず、無料の医療を国が保証するプログラムに含まれるものを明確に定義する必要があります。そして、何の留保もなしにそれを完全に満たすために、あるいは手段が許す限りそれを修正しましょう。しかし、まず第一に、結果を見る必要があります。 2 年前、誰もがモスクワの心臓病科の閉鎖について話し合っていました。しかし、彼らは所有していないものを閉鎖しました現代の技術-たとえば、冠動脈バイパス移植を行っていません。その中には、心臓発作の患者が何ヶ月も横たわり、生き残った人でさえ療養所にいました。彼らは新しい部門を作りました - そして心臓発作の治療の結果は30パーセント改善されました. 第二に、多くの人がベッドとベッドの容量に精神的に執着しています。祖母が冬に寝て、ただ横になり、リラックスし、おしゃべりをする田舎の病院についてさえ話していません。おばあさんには残念ですが、もうそんな病院に行く余裕はありません。または、最新の腹腔鏡手術を行うことができない中央地域病院では、患者は地域センターに運ばれることを余儀なくされています。しかし、私たちは、まず、公の議論なしに、医療機関の清算または組織化を法律で禁止することを提案します。第二に、私たちはヘルスケアにおけるバーティカルの復活の必要性を考えています。現在、地方大臣は連邦大臣に従属していないため、コストを必要としないように見える多くの決定があります。常識、ハングアップするだけです。

私たちは、医療機関の清算または組織化を公の議論なしに禁止する法律を導入することを提案します

控えめに言っても、いくつかの立法イニシアチブは、ロシア人を驚かせます。私たちは優れた禁煙法を採択しましたが、私たちはすでに聞いています。またはアルコールポリシー-制限を受け入れるか、キャンセルする必要があると言われています。代議員がそのようなイニシアチブを提唱し始めたとき、委員会はどのような立場をとるでしょうか?

ドミトリー・モロゾフ：私たちの委員会のメンバーから、よく考えられていないポピュリストのイニシアチブが生まれないことを願っています。現在、下院の専門家評議会が作成されており、各法案を最初に評価し、提案を行うかどうかを提案します。さもなければ、下院は簡単に窒息してしまうだろう。なぜなら、法律によれば、法案は、たとえ明らかに拒否されたものであっても、すべての手続きを経なければならないからである。先日、同様の請求書を 8 件却下することをお勧めしました。委員会は、重大な健康問題について、単一の明確な立場を持たなければなりません。私たちは賢く、専門知識や判断において正確であるよう努めます。しかし同時に、すべての人が自分の意見を持つ権利を否定するものではありません。

Dmitry Anatolyevich Morozov は、1971 年にミンスクで生まれました。 1994 年にサラトフ州立医科大学の小児科を優秀な成績で卒業し、1996 年に小児外科のレジデントを修了しました。

1996 年から 2012 年まで、サラトフ州立医科大学の小児外科部門に勤務し、2003 年からは部門長および大学クリニックの責任者を務めました。

2000 年、彼はロシア国立医科大学で博士論文を擁護しました。ピロゴフ。 2004年から2010年まで - 副学長、その後研究担当副所長、2010年から - サラトフ州立医科大学の基礎および臨床泌尿器科学研究所の所長。

2012 年から 2013 年 - 保健省のモスクワ小児科および小児外科研究所の副所長ロシア連邦.

2013年9月より小児外科研究所所長、2015年10月より小児外科部長科学センター子供の健康。

2013 年 10 月以来 - 第一モスクワ州立医科大学の小児外科および泌尿器科 - アンドロロジー部門の責任者。セチェノフ。モノグラフ、アトラス、教科書など、470 を超える出版物の著者。彼のリーダーシップの下で、7 つの候補者と 1 つの博士論文が準備され、擁護されました。

ドミトリー・モロゾフ: 私たちは法案の作業に専門家コミュニティを巻き込みます。写真： 下院のプレスサービス

統一ロシアは、第7回召集の下院健康委員会の委員長の候補者を決定した - Vademecumのように、委員会は小児外科医のドミトリー・モロゾフが率いることになる. ゲンナジー・オニシェンコとニコライ・ゲラシメンコも、この役職の候補者の一人として挙げられており、委員会の議長と権限を受け取りますが、これは後で決定されます。一般に、派閥間の「パッケージ協定」に基づいて自由民主党から統一ロシアに移った下院健康保護委員会は、少なくとも4人の主要な代議員を失った.

不合格者の中には新しいドゥーマ元「プロファイル」代理人 - 2009年から2011年にアディゲ共和国の保健大臣を務めたONF Raziet Natkhoの中央本部のメンバー。第 6 回下院召集で、ナトホは医薬品の提供の問題に対処し、希少疾患に苦しむ患者の治療に資金を提供し、2016 年のアディゲイ単一委任統治区での選挙運動で自己指名候補に敗れました。最後の召集でステロイドの拡散との戦いで注目され、ゼムスキー・ドクター・プログラムの資金調達の見直しを求めたサリヤ・ムルザバエワも委員会を去る。「ムルザバエワは現在の選挙運動に参加していませんでした」と彼女のアシスタントは Vademecum に語った。ムルザバエワの同僚、元副大統領」ユナイテッド・ロシア» ラリサ・フェチナも、第 7 回召集の間、委員会の仕事に参加できません。有権者は、選挙での彼女の立候補を支持しませんでした。

以前に委員会の副委員長を務めていたセルゲイ・ドロフェエフも、権限を持たずに残されました。彼は、酔い覚ましステーションシステムの復元から、障害者や障害のある子供たちへの医薬品の補償の支払い、医薬品の価格が高すぎる薬局への制裁の支援まで、多くの著名なイニシアチブを誇っています。ドロフィーエフは、たばこの喫煙に反対する闘士として特に名声を得ました。2015 年 10 月、彼は州議会に、政府が承認した 1 パックのたばこの本数を制限する法案を提出しました。

Vademecum がインタビューした元委員会のメンバーのほとんどは、新たな下院の委任を受けて、以前の立法能力で行動する意向を確認しました。「もちろん、私は健康保護委員会で働き続けたいと思っていますし、すでに[党の指導者として]そこにいます。 – Vademecum] が決定します。私は医者であり、これは私にとって論理的です」と、医療の質とアクセシビリティを監視する ONF センターの副コーディネーターである Nikolai Govorin 氏は言います。副アレクサンダー・クラベツ、ヴァシリー・マクシモフ、アレクサンダー・プロコピエフ、ニコライ・ゲラシメンコ、セルゲイ・フルガルは、委員会に参加する意向を確認した。後者は、この召集で委員会の議長のポストを受け取っていませんが、それにもかかわらず、新しい召集の国家院で法案を推進する計画をすでに立てています。「今日、ヘルスケアで何が起こっているのか極東[副官はハバロフスク地方から下院議員に指名された。 – Vademecum]、一般的に合理的な理解の対象にはなりません。崩壊寸前の状況 - セキュリティ医療スタッフ病院で - 50-70%。問題は大きくなっています。私たちは若い人たちを働かせることができません。子供のプロファイルの専門家が狭いため、一般的に大惨事があります。あ新しい改革教育は既存の問題の上に重ねられています」とファーガルは言います。彼の意見では、極東でのヘルスケアへの資金提供へのアプローチを変更する必要があります。「人口密度が低いため、システムは強制医療保険基金の資金だけでは機能しません。」

委員会の新兵の中には、すでにVademecumの対談者と呼ばれていたRospotrebnadzor Gennady Onishchenkoの元責任者に加えて、先週Altai地域臨床病院の主治医のポストを去ったUnited RussiaのValery Yelykomovの代理人がいます。この情報は、議員自身からも ER Duma 派閥からも確認できませんでした。ドミトリー・モロゾフも、委員会の委員長への指名を肯定も否定もしませんでした。委員会の最終的な構成が10月5日に第7回召集の下院の最初の会議で承認されることだけが知られています。

14.05.2018 18:26:15

住民に精神科医療を提供する分野における連邦法は、深刻な改革を必要としており、今日、この分野のすべての問題が適切に規制されているとは言い難い. さらに、緊急の解決策を必要とするような深刻な問題があります。これは、健康保護に関する下院委員会の副委員長、国連ロシア派のメンバー、精神科医、MDによって述べられました。 ニコライ・ゴボリン会議を開くラウンドテーブル» 5月14日月曜日に下院で開催された「ロシア連邦人口の精神的健康に関する法的規制」。

「このホールには、主要な専門家、さまざまなレベルの代理人、代表者が集まりました行政権. 「円卓会議」の準備の過程で、長期的に健康保護委員会の下に作業部会を作る必要があることが明らかになりました。問題、関連性の観点から立法イニシアチブを定義し、最も重要なのは緊急性です」と彼は言いました.

人口のメンタルヘルスの分野における法律の改善を必要とする新しい社会的および医学的問題がある、とGovorinは続けた. 「これは、社会的ストレス障害、神経障害、うつ病、認知障害の有病率が高いこと、そして最も重要なことに、精神障害と身体障害の併存率が高いことに関係しています」と彼は言いました.

副長官によると、行動感情障害、自殺率の高さと十代の攻撃性、精神活性物質への依存、摂食障害など、子供と青年の精神障害は、社会に特に関連しています。「これは、今日非常に重要であり、臨床治療ソリューションだけでなく、法律の変更も必要とする問題の不完全なリストです」と Govorin 氏は信じています。

彼は、精神障害が州の経済的負担を増大させていると指摘した。「私たちは子供たちの主要な障害の増加に注意を払っていますが、残念なことに、過去3年間で、精神障害がそのような障害の原因の構造の中で明らかに1位になりました」とスピーカーは言いました. 「連邦精神科麻薬研究センターの従業員。 V. P. セルブスキーは、強制措置の体系化について多くの作業を行い、立法者向けの主な提案を策定しました。被験者に非常に深刻な問題と苦情を引き起こす法医学的精神医学検査の固定部門の保護に関する効果的な法的規制はまだないことに注意してください。この問題について、下院に上訴が行われています。法医学精神科の外来施設や部門の正当性に関する矛盾は解消されていません」

Nikolai Govorin は、人口に対する精神医学的ケアの利用可能性を高めるという問題に注目を集めました。専門家コミュニティで現在活発に議論されている問題は、プライマリケア医による不安障害および抑うつ障害の診断と治療の法的規制です。「現在、これは精神医学的ケアに関する法律に反しており、アートのパラグラフ2にあります。第 20 条は、精神障害および精神疾患の診断を確立し、非自発的な方法で精神医学的ケアを提供する決定を行うことは精神科医の独占的権利であり、精神的健康状態に関する別の専門分野の医師の意見は暫定的なものであると規定しています。 . 一方、神経症疾患の有病率が高いことを考えると、主に外来部門で、人口に対する精神医学的ケアの利用可能性を減らすという実際の問題があると彼は述べた. 「私たち専門家コミュニティは、神経内科医を含む一般開業医に委任できる能力の範囲を検討する必要があります。」

特別な注意 - 人員配置. 「外来診療所の近代化に関する大統領の指示を実施する際に、医療従事者の訓練と、私たちが信じているように、精神障害および薬物障害を含む早期診断の分野における彼らの能力の拡大に特別な場所が与えられるべきである. 」ゴボリンは付け加えた。

彼によると、特に、強制的な医療措置の適用に関する法律は、真剣に改正する必要があります。「円卓会議」の勧告草案は、強制的な医療措置の任命について裁判所の決定が下された精神障害者を配置するための手続きを立法的に規定する必要があると述べています。これらの人々を病院での強制治療のために引き渡すこと。社会的に危険な行為を行った精神障害者に対する強制治療の執行手続き。

一流の科学者や専門家が、既存の問題を解決するためのアプローチを提供しました。会議では、特に、ロシア連邦保健省の主任精神科医 ズラブ・ケケリゼ、ロシア科学アカデミーの対応するメンバー、精神医学および麻薬学のための連邦医学研究センターの境界精神医学部門の責任者。 V. P. セルブスキー ユーリ・アレクサンドロフスキー、社長ロシア社会精神科医、教授、医学博士 ニコライ・ネズナノフ、ロシア保健省モスクワ精神医学研究所所長 ヴァレリー・クラスノフその他。

Nikolai Neznanov は、ロシアの人口の約 20% がメンタルヘルスの問題を扱う専門家の助けを必要としている保健省のデータを引用しました。同時に、コンバージョン率は非常に低いです。そのような疾患の構造における支配的な位置は、情動障害、不安抑うつスペクトルの障害によって占められています。向精神薬の必要性は非常に高いと評価されています。科学者は、うつ病やその他の精神障害が、次のようなさまざまな深刻な病気の発症にどのように影響するかについて詳しく話しました。糖尿病そして腫瘍学。

ヴァレリー・クラスノフは、「このような規模の問題では、精神科サービスだけでは対処できません。 – 私たちは、精神科医と精神医学の分野で十分に訓練された一般開業医との間の相互作用のシステムを確立した世界のほとんどの国の経験を無視してはなりません。その経験を活かすことも可能です。」モスクワ精神医学研究所の所長は、革命前のロシアでプロトタイプを発見しました。

「私たちの会議は、複雑であると同時に非常に重要な問題に専念しています。私たちの仕事は続き、プロジェクトになる建設的で具体的な提案を考え出す予定です連邦法」、 - ニコライ・ゴボリンを要約しました。