Un fel de prolaps de valvă mitrală. Ce înseamnă diagnosticul de insuficiență cardiacă?

1) Ce este prolapsul valva mitrala?

Se pare că știi că în inimă există o așa-numită rețea. supape Se deschid într-o direcție, lăsând sângele să treacă și se închid trântind, împiedicându-l să curgă înapoi. Aceste. ele asigură că sângele curge prin inimă într-o singură direcție. Deci, slăbirea foișoarelor uneia dintre aceste valve - valva mitrală (cu alte cuvinte, slăbirea foliolelor valvei în cavitatea atrială în timpul contracției inimii) se numește prolaps de valvă mitrală. În sine, nu este periculos, dar o astfel de supapă este mai ușor infectată și, cu prolaps, sunt posibile tulburări de ritm cardiac. Acum prolapsul este considerat una dintre manifestările așa-numitului. sindromul DSTS.

2) Am 18 ani, acum 1,5 ani am fost diagnosticat cu Prolaps de Valve Mitrale. Simptomele se termină doar cu „lacune” rare în respirație - de parcă imponderabilitate nu ar fi fost câteva fracțiuni de secundă. Nu sunt în cea mai bună formă fizică, așa că am început să merg regulat la sală. Întrebarea este: ar putea exista probleme cardiace din cauza creșterii treptate a activității fizice și a unei potențiale diete cu proteine?

Știi, în cazul tău este încă necesară o examinare mai amănunțită. Este foarte posibil ca simptomele dumneavoastră să fie cauzate de prezența aritmiei (extrasistole), dar acest lucru poate fi determinat doar cu o examinare specială. Cel mai probabil, veți avea nevoie de monitorizare Holter și, eventual, de un test VEM sau de un test pe bandă de alergare, care vă va arăta dacă puteți da sarcini de forță și dacă aritmia se agravează în acest moment (dacă, desigur, acesta este cazul). Dacă aveți ocazia să fiți examinat la Moscova, vă pot recomanda clinica.

3) Am prolaps de valvă mitrală. Mi-au explicat că acesta este un lucru legat de vârstă și va trece în curând. Dar tot nu dispare. Durerile ascuțite și ascuțite sunt foarte rare, dar prezența constantă a unei senzații de disconfort te pune pe gânduri. Am observat ca dupa piscina, cand inoti intr-un ritm bun timp de o ora (cu pauze), disconfortul dispare cam o zi.

Știi, în opinia mea, prolapsul nu a fost niciodată considerat o boală legată de vârstă, care dispare în timp. Aceasta este o problemă complexă (e suficient să spunem că aceasta este, cel mai adesea, una dintre manifestările unui sindrom medical special numit DSTS) și în geneza sindromului durerii din acesta, o scădere a activității plexurilor nervoase localizate. lângă inimă joacă un rol important. Prin urmare, atunci când dai o anumită sarcină, le activezi și disconfortul dispare.

Doar nu exagera; activitatea fizică singură nu o va vindeca.

4) Acum câțiva ani am fost diagnosticat cu prolaps de valvă mitrală. Dar nu au explicat niciodată cu adevărat: ce este, ce restricții în activitatea fizică, de la ce să se abțină (de exemplu, în alimentație) și la ce să adere. Și dacă răspundem la întrebări precum dacă pot să alerg sau să merg la saună, acestea rămân deschise. Prolapsul valvei mitrale este o înclinare (sau lasare) a foilor valva cardiacă

în momentul contracției inimii (și în mod normal valvele trebuie să fie drepte, fără nicio îndoire). Diagnosticul de MVP se face prin examinare ecocardiografică. Și pentru a oferi recomandări privind activitatea fizică sau altele, este necesar să se stabilească cu exactitate natura încălcărilor. PMC poate fi de diferite grade în funcție de gradul de deformare (gradul I-II-III). În plus, fluxul sanguin invers poate apărea dacă supapele nu se închid etanș din cauza căderii lor.

Te întrebi ce să faci dacă ai MVP cu regurgitare. Știi, regurgitarea vine și în grade diferite. Dacă în primul grad, fluxul sanguin invers are loc numai pe valve, atunci în gradul doi, jetul de flux invers poate ajunge la aproape jumătate din atriu. Și cu cât gradul de regurgitare este mai mare, cu atât se produce o turbulență sanguină mai semnificativă în apropierea foișoarelor valvei, cu atât aceste foițe sunt mai rănite de astfel de turbulențe „turbulente”, cu atât devin mai sensibile la influențele externe.

Prin urmare, este clar că o persoană cu astfel de afecțiuni este supusă unor restricții mai stricte privind activitatea fizică, hipotermie, fumat și alți factori care accelerează fluxul de sânge sau pot crește deteriorarea valvelor delicate. În plus, cu cât fluxul de sânge este mai puternic, cu atât inelul fibros din jurul supapei (în esență este marginea supapei) este supraîntins. Și această supraîntindere crește foarte mult aritmogenitatea (adică, riscul crescut de apariție a aritmiilor) a acestei zone. Cel mai neplăcut lucru este dacă există o creștere a regurgitării în timp, deoarece aceasta poate servi ca un semn al distrugerii supapelor în curs. Prin urmare, verificați gradul de regurgitare și, în funcție de acesta (și, de asemenea, dacă există sau nu plângeri, stabiliți împreună cu medicul dumneavoastră un set de măsuri preventive necesare

6) La 18 ani am fost diagnosticata cu cardita reumatica, prolaps de valva mitrala grad 1 cu regurgitare minima am fost tratata 5 ani (antibiotice, vitamine, panangin, cocarboxilaza) Recent mi-a crescut semnificativ tensiunea arteriala (am lucrat in. în ultima vreme, nu-l gasesc. Dar nu vă puteți îmbunătăți sănătatea doar cu pastile. Dacă vrei cu adevărat să-ți iei sănătatea în serios, trebuie să știi că nu există lucruri mărunte. Totul este important: activitate fizică adecvată (nu aveți restricții speciale privind sarcina, totul depinde de o abordare treptată și competentă a antrenamentului. Puteți consulta un medic kinetoterapeut sau un antrenor de fitness competent despre aceasta) și un regim de odihnă ( permițându-vă să eliberați tensiunea) și luând vitamine (alese individual doar pentru dvs.) și multe altele. Din păcate, după cum ați înțeles, nu pot da nicio recomandare specifică (cu excepția faptului că nu văd nici un rost să folosesc antibiotice pentru problemele cardiace în acest moment), deoarece toate acestea sunt foarte individuale și trebuie decise cu o atenție deosebită. , abordare atentă. Și aici depind multe de tine, de tine starea de spirit psihologică pentru a îmbunătăți calitatea vieții și sănătatea și, bineînțeles, de la acei specialiști cu care vei lucra.

7) Fiica mea are 6,5 ani, locuim în Omsk, iar după examinarea ei programată (pentru școală) de către un reumatolog la o clinică pentru copii (suflu cardiac, ECG), acest reumatolog a suspectat prolapsul valvei mitrale. Drept urmare, suntem pentru timp scurt(aproximativ 2 săptămâni) au făcut 4 ecocardiograme (deși una dintre ele nu a fost complet completă - fără ecou Doppler). Chiar și după patru (!) studii, încă nu ne-a fost clar dacă avem sau nu prolaps și regurgitare. Studii diferite dau rezultate diferite. La această scrisoare este atașat un dosar Microsoft Word, care conține date din aceste patru studii ecocardiografice.

Ca răspuns la întrebarea dumneavoastră, m-am consultat atât cu cardioreumatologi pediatri, cât și cu specialiști Echo-CS, așa că cred că vă pot răspunde cu un grad de încredere. Deși întrebarea ta este cu adevărat dificilă.

> - se poate rezuma cumva privind aceste 4 studii?

Da, fiica ta are așa-zisa. " anomalie minoră dezvoltarea inimii” (sindrom MARS). Are o trabecula suplimentara in inima si, cel mai probabil, are si prolaps de valva mitrala.

> - pe baza datelor prezentate, este posibil să se aprecieze unele studii ca fiind insuficient de fiabile?

Da, așa e. Ideea este atât că echipamentul nu permite întotdeauna să se vadă în mod clar patologia, cât și că, așa cum a remarcat președintele Asociației Reumatologilor Pediatri Cardiac din Rusia M.A. Shkolnikova: „Acum efectuăm o mulțime de ecocardiografii în Rusia, dar avem specialiști foarte calificați, suntem foarte, foarte puțini"

> - poate că diferența dintre rezultate este o eroare în cercetarea în medicina regională modernă (Omsk) folosind echipamentul medical specificat?

Și asta contează, desigur.

> - merită să faci ecocardiografie în alte locuri din Omsk? și este dăunător pentru un copil să facă o ecocardiogramă?

Da, în opinia mea, încă nu merită. În opinia mea, situația de aici este destul de clară. Tratamentul, după cum am înțeles, nu este necesar aici.

Va trebui doar să fii monitorizat de un cardioreumatolog o dată la șase luni și să faci o ecografie a inimii cel puțin o dată pe an.

> - trabecula si notocorda - acelasi lucru? > cât de „periculos” este trabecula diagonală?

Este practic același lucru. Și trabecula diagonală, apropo, este cea mai puțin periculoasă dintre toate. Cel mai mare „pericol” (am pus „pericol” între ghilimele) este trabecula transversală, deoarece există obstacole în calea fluxului sanguin.

> Am inteles ca mai poti astepta o jumatate de an si sa faci din nou un EchoCG, dar cum si cu ce se vor compara apoi rezultatele?

Trebuie făcută de același specialist, pe același dispozitiv (dacă este posibil), deoarece un alt specialist poate pur și simplu să nu vadă prezența prolapsului sau să interpreteze incorect imaginea pe care o vede. Și este necesar să se controleze cantitatea de prolaps a supapelor, fracția de ejecție și diametrul cavităților. Cele mai bune urări!

8) Pe site-ul lui Solonichenko, într-un articol despre sindromologie, prolapsul valvei mitrale este denumit displazie asemănătoare Marfan. Diferă de țesutul conjunctiv?

MVP este o anomalie a dezvoltării cardiace, care se caracterizează prin presarea valvelor în cavitatea atriului stâng în momentul contracției ventriculului stâng. Această patologie nu are simptome pronunțate.

Indicatii medicale

Boala de inimă în cauză nu a fost suficient studiată. Dar oamenii de știință din domeniul cardiologiei cred că boala nu reprezintă o amenințare pentru viața umană. Pentru a afla ce este MVP, trebuie să înțelegeți munca inimii. Sângele cu oxigen din plămân intră în cavitatea atrială stângă și în ventriculul stâng. Sângele intră apoi în atriul drept și în ventriculul corespunzător. Din pancreas, sângele cu dioxid de carbon este eliberat în artera pulmonară, unde este îmbogățit cu oxigen.

În mod normal, valva mitrală închide intrarea în atrii. Nu există flux invers de sânge. Prolapsul împiedică închiderea completă a valvelor, astfel încât nu tot sângele intră în aortă.

O parte din ea se întoarce înapoi în cavitatea LA. Fluxul sanguin retrograd este un proces de regurgitare. Dacă în timpul prolapsului deformarea nu depășește 3 mm, nu există regurgitare.

Înainte de a pune un diagnostic de MVP, medicul determină gradul de dezvoltare a bolii. În acest caz, se ia în considerare puterea regurgitării. Prolapsul valvei mitrale este de gradul 1, 2 și 3. Dacă se detectează primul grad al bolii, deviația minimă a celor două valve este de 3 mm, iar cea maximă este de 6 mm. În acest caz, se observă un ușor flux sanguin invers, dar nu există nicio modificare patologică a circulației sanguine.

Oamenii de știință cred că MVP de gradul 1 este norma, așa că tratamentul nu este prescris. Dar pacientului i se recomandă să viziteze periodic un cardiolog. Pentru a întări mușchiul inimii, se recomandă alergarea, mersul pe curse, înotul și aerobic. Este interzisă practicarea sporturilor de haltere și efectuarea de exerciții pe o mașină de greutăți.

Pentru gradul 2 MVP, deformarea maximă a supapelor este de 9 mm. Pentru a elimina manifestările clinice, se efectuează terapia medicamentoasă simptomatică. Cardiologul selectează activitate fizicăîn fiecare caz individual. Dacă supapele se îndoaie cu mai mult de 9 mm, este diagnosticat MVP de gradul 3. Pacientul este diagnosticat cu modificări structurale grave ale inimii, care provoacă insuficiență MV și aritmie. O operație este prescrisă în scopul suturii foilor valvei sau înlocuirii supapei. Pacientului i se prescrie gimnastică specială.

În funcție de perioada de apariție, prolapsul poate fi precoce sau tardiv. Forma primară a bolii este congenitală, ereditară sau dobândită. Forma secundară se dezvoltă pe fondul altor boli de inimă și este ereditară.

Tabloul clinic

Primele 2 grade ale bolii apar fără simptome și sunt depistate întâmplător în timpul unui examen medical obligatoriu. Pentru 3 grade PMC simptomele sunt tipice:

• stare de rău;
• febră prelungită de grad scăzut;
• transpirație puternică;
• dimineata si seara durere de cap;
• dureri de inima;
• aritmie persistentă.

Folosind auscultația, medicul detectează un suflu cardiac, iar ecografiile diagnostichează regurgitarea. Semnele ECG nu sunt tipice pentru MVP. Prolapsul congenital este caracterizat printr-o structură anormală a fibrelor asociată cu ereditatea. În același timp, se observă o alungire treptată a acordurilor. Ușile devin moi. Se îndoaie și se întind ușor. Prognosticul pentru fenomenul luat în considerare este favorabil.

Prolapsul cardiac secundar se dezvoltă pe fondul inflamației și degenerarii țesutului conjunctiv. Mai des, această formă de anomalie este diagnosticată prin auscultație. Un suflu cardiac este asociat cu deschiderea și închiderea unei valve. Dacă medicul suspectează un defect cardiac, pacientului i se prescrie o ecografie.

Tratamentul anomaliei

Tratamentul pentru MVP este prescris luând în considerare gradul de regurgitare și cauza dezvoltării anomaliei în cauză. Într-un stadiu incipient, se prescriu sedative. Tratamentul prolapsului de gradul I are ca scop normalizarea regimului de odihnă și de muncă. Pacientul trebuie să doarmă suficient, evitând stresul.

Pentru tahicardie, se prescriu beta-blocante (Propranolol, Atenolol). Dacă simptomele VSD apar în timpul MVP, pacientului i se prescriu medicamente cu magneziu (Magne-B6), adaptogeni (ginseng). Pentru vitamine, luați Neurobex. Remediile populare pentru prolaps sunt luate după consultarea unui medic. Puteți folosi valeriană, mamă, mentă. Este permis să bei ceai și să prepari infuzii din acestea ierburi medicinale.

Eficient remediu popular de la PMK este următorul: o colecție (1 lingură fiecare) de mumă, păducel, spin și erică se toarnă cu 200 ml apă clocotită. Se recomandă să beți decoctul cu 1 zi înainte. Dieta include struguri roșii, nuci, caise uscate. Conțin vitamina C, magneziu și potasiu. Măceșele conțin o cantitate mare de vitamina C. Puteți face ceai din fructele acestui arbust.

Tipuri de operații

În cardiologie, MVP de gradul 2 poate fi tratat prin tăiere și reparare valvulară. La etapele 3 și 4, supapa trebuie înlocuită. Cliparea se realizează cu ajutorul unui cablu flexibil care este introdus în artera femurală. Dispozitivul este fixat în mijlocul supapei. Împiedică circulația sângelui în sens invers. Pentru monitorizarea in timpul operatiei se foloseste un senzor cu ultrasunete, plasat anterior in esofag. Manipularea se efectuează sub anestezie generală. Indicații pentru implementarea sa:

• sângele intră în LA într-un volum mare;
• nu există modificări ale mușchilor papilari.

Avantajele operației includ o scădere a presiunii în ventriculul stâng, nu este necesară conectarea echipamentelor pentru circulația artificială, pieptul nu este tăiat, iar reabilitarea durează câteva zile. Dar tăierea nu se efectuează în cazurile severe de MVP.

Dacă foliolele sunt ușor deformate și nu există depozite de calciu pe ele, se realizează reconstrucția valvei. Pentru a face acest lucru, un cardiolog disecă pieptul, corectează și aliniază deteriorarea valvelor. Dacă este necesar, un inel de sprijin este introdus în supapă pentru a îngusta sau scurta coardele tendonului. Manipularea se efectuează sub anestezie generală, dar necesită ca pacientul să fie conectat la o mașină care funcționează ca o inimă artificială.

Avantajele acestui tratament, cardiologii includ:

• conservarea supapei;
• mortalitate scăzută după intervenție chirurgicală;
• rata scăzută de complicații.

Reconstrucția VM este contraindicată în cazurile de depozite semnificative de calciu, lezarea altor valve ale organului principal și un risc ridicat de recidivă.

Chirurgie de înlocuire a MK

Înlocuirea valvei mitrale este indicată pentru etapele 3-4 ale MVP, stagnarea sângelui în plămâni, afectarea severă a funcției VS și depozitele semnificative de calciu. Chirurgul înlocuiește foișoarele valvei afectate cu o proteză. Avantajele acestei operațiuni includ:

• capacitatea de a corecta orice încălcare a supapei;
• normalizarea rapidă a circulației sângelui după intervenție chirurgicală;
• elimină MVP de gradul 4.

Dar după operație există riscul de contracție slabă a VS. Dezavantajele înlocuirii valvei, cardiologii includ durata scurtă de viață a protezei (8 ani) și riscul ridicat de cheaguri de sânge. Tipul de operație este ales de către medicul curant, ținând cont de vârsta pacientului și de gradul de deteriorare a valvei mitrale.

După operația pe cord deschis, pacientului i se recomandă să rămână la terapie intensivă în primele 24 de ore, iar apoi timp de 10 zile în secția de cardiologie. Reabilitarea la domiciliu durează 1,5 luni. Va dura 6 luni pentru ca organismul să se recupereze complet.

Complicațiile patologiei în cauză se dezvoltă odată cu vârsta. Pacienților vârstnici se acordă un prognostic nefavorabil. Cardiologii includ complicații grave ale prolapsului:

• aritmie asociată cu disfuncția VSD;
• insuficiență MK;
• endocardită infecțioasă și embolie diferite tipuri;
• infarctul MG.

Anomalii la femeile gravide

Prolapsul VM este mai des diagnosticat la femei. Această patologie cardiacă este detectată la femeile însărcinate în timpul unei examinări de rutină. În această perioadă, prolapsul poate scădea datorită creșterii debitului cardiac și scăderii rezistenței vasculare periferice.

La femeile însărcinate, prolapsul apare adesea fără complicații. Dar patologia poate perturba ritmul cardiac. MVP la femeile gravide poate fi însoțită de gestoză, care provoacă hipoxie și întârzierea creșterii fetale. Rareori, sarcina se poate termina cu naștere prematură sau travaliu slab.

Terapia medicamentoasă pentru MVP la femeile însărcinate se efectuează în cazuri moderate până la severe ale bolii, care poate provoca aritmii și tulburări hemodinamice. În acest caz, pot apărea 4 sindroame:

1. hemoragic.
2. Psihopat.

Dacă MVP este însoțit de VSD, viitoarea mamă poate prezenta următoarele simptome:

• durere în zona inimii;
• hiperventilație;
• frisoane;
• tulburare gastrointestinală.

Sindromul vegetativ-vascular este caracterizat prin migrenă, umflături, membre înghețate și piele de găină. Cu sindromul hemoragic apar vânătăi, iar sângerările nazale sau gingivale vă deranjează. PMH cu sindrom psihopatic provoacă sentimente de frică și anxietate. În acest caz, pacientul este expus riscului. Ea trebuie monitorizată constant. Terapia se efectuează într-un cadru spitalicesc.

Dacă o femeie însărcinată are stadiul 1 MVP, ea este sfătuită să aibă o naștere naturală și să urmeze următoarele recomandări:

• nu poți fi în frig sau căldură;
• este contraindicat să stea mult timp;
• odihnește-te în poziție înclinată.

Dacă o femeie însărcinată are prolaps și regurgitare, pacienta trebuie monitorizată de un cardiolog pe toată durata sarcinii.

Anomalii la copii

Prolapsul este mai puțin frecvent la adulți decât la copii. Studiile au arătat că, la adolescenți, boala este de două ori mai probabil să se dezvolte la fete. În 86% din cazuri, medicii detectează MVP de gradul 1 al prospectului anterior. La 11,5% dintre pacienții tineri, medicii diagnostichează gradul doi al bolii. Și doar un copil din 100 poate avea prolaps de gradul 3 și 4 cu regurgitare.

Simptomele prolapsului se manifestă diferit la copii. Aproximativ 30% dintre pacienții tineri se plâng de dureri în piept asociate cu corzi extrem de tensionate, emoții și lipsă de oxigen. Adolescenții care petrec o perioadă lungă de timp la computer se plâng de dificultăți de respirație atunci când fac exerciții fizice.

Copiii cu prolaps pot prezenta simptome neuropsihologice (agresivitate, cădere nervoasă). Când apare o astfel de clinică, se efectuează ecocardiografie. Folosind diagnostice, medicul determină anomalii funcționale ale miocardului. Semnele de prolaps conform ecocardiografiei includ:

• mărirea valvei mitrale cu 5 mm sau mai mult;
• mărirea ventriculului stâng și atriului;
• inelul mitral dilatat.

Simptome suplimentare

Radiografia arată o bombare moderată a arcului arterei pulmonare. Copiii cu deficit de MVP și ioni de magneziu suferă de miopatie și picioare plate. Terapia are ca scop schimbarea condițiilor de viață ale unui mic pacient. Stresul mental ar trebui să alterneze cu exercițiile fizice. Dacă la un copil sunt detectate modificări metabolice ale miocardului, se efectuează proceduri fizioterapeutice (electroforeză, galvanizare). Se iau următoarele medicamente:

• Cinarizina - pentru a îmbunătăți microcirculația sângelui (terapia durează 2-3 săptămâni);
• cardiometaboliți (ATP);
• beta-blocante;
• medicamente antiaritmice;

Copiii cu prolaps sunt monitorizați de un cardiolog. Se recomandă examinarea de mai mult de două ori pe an. Un copil cu nota 2 MVP poate fi exerciţii fizice cu sarcină redusă. Prevenirea prolapsului valvei mitrale are ca scop igienizarea unei surse cronice de infecție (carii, amigdalite). Se recomandă tratarea rapidă a răcelilor.

Video

Cum să vindeci hipertensiunea pentru totdeauna și să cureți vasele de sânge?!

Cauza hipertensiunii arteriale și presiune mare sunt suprasolicitare nervoasă constantă, experiențe prelungite și profunde, șocuri repetate, imunitate slăbită, ereditate, munca de noapte, expunerea la zgomot și chiar număr mare consumul de sare de masa!

Potrivit statisticilor, aproximativ 7 milioane de decese anuale pot fi atribuite nivelurilor ridicate ale tensiunea arterială. Dar studiile arată că 67% dintre pacienții hipertensivi nici măcar nu bănuiesc că sunt bolnavi!

• Durerea toracică este înjunghiătoare (mai rar strânsă), de scurtă durată (de la 10 secunde la 5 minute), care apare de mai multe ori pe zi în perioadele de stres psiho-emoțional. Apare cel mai adesea la inhalare și poate fi însoțită de un sentiment de inspirație incompletă.
• Dureri de cap, amețeli, posibil leșin.
• Slăbiciune generală, performanță scăzută, toleranță slabă la activitatea fizică.
• Senzație de bătăi rapide ale inimii, „decolorare” a inimii în timpul emoției sau stresului.

Forme

Există 2 forme de prolaps de valvă mitrală:

• primar. Asociat cu un defect congenital al țesutului conjunctiv (țesut de susținere și de protecție al corpului), ceea ce duce la o complianță crescută a foilor mitrale. Practic, are un curs favorabil;
• secundar. Apare pe fundalul altor boli ale inimii și vaselor de sânge (de exemplu, miocardită (inflamația mucoasei musculare a inimii)). Asociat cu disfuncția mușchilor și ligamentelor care țin valva. Structura supapei nu se modifică.

• gradul I - slăbirea (bombonarea) foilor valvei mitrale cu 3-6 mm;
• gradul 2 - cu 6-9 mm;
• gradul 3 - peste 9 mm.

Motive

Cauzele prolapsului valvei mitrale sunt împărțite în: congenital Şi dobândit.

• Congenital. Asociat cu mutația (modificarea) genelor. Cel mai adesea sunt ereditare. În acest caz, apare o tulburare genetică în sinteza (producția) țesutului conjunctiv normal (țesutul de susținere și de protecție al corpului), o modificare a structurii acestuia. Astfel, formarea „scheletului” valvei mitrale este întreruptă, se observă subțierea „scheletului” și intermitența acestuia, ceea ce duce la o scădere a rezistenței sale.
• Achizitionat. Cauzele prolapsului valvei mitrale sunt următoarele boli:
  • boală coronariană (o boală asociată cu afectarea alimentării cu sânge a miocardului (mucoasa musculară a inimii) din cauza leziunii arterelor proprii ale inimii);
  • miocardită (inflamația mucoasei musculare a inimii);
  • infarct miocardic (o boală gravă caracterizată prin moartea unei părți a celulelor contractile ale mușchiului inimii, urmată de înlocuirea celulelor moarte cu țesut conjunctiv grosier);
  • cardiomiopatie (boală cardiacă cu modificări structurale și funcționale ale mușchiului cardiac);
  • calcificarea inelului mitral (depuneri excesive de calciu în inelul valvei cu compactare semnificativă) etc. Aceste boli pot afecta mușchii și ligamentele care țin valva, pot provoca contracții asincrone (necoincidente) ale unor părți ale mușchiului inimii și pot modifica structura orificiului mitral. Astfel, aceste procese determină flexia valvei în timpul contracției ventriculare.

Diagnosticare

• Analiza istoricului medical și a plângerilor (pacientul observă durerea toracică, care este durata acesteia, este însoțită de o senzație de inspirație incompletă, cât de des apare durerea, cum decurge, pacientul observă o funcționare neuniformă a inimii, când au apărut aceste plângeri).
• Analiza istoriei vieții (pacientul are vreunul boli cronice, ce boli a suferit).
• Analiza istoricului familial (există prolaps valvular la rudele apropiate, au existat alte boli sistemul cardiovascular, cazuri de moarte subită).
• Examenul fizic. Se determină prezența unui suflu cardiac.
• Test de sânge general.
• Analiza generală a urinei.
• Test biochimic de sânge - determinați nivelul de colesterol total (o substanță asemănătoare grăsimii material de constructie celule), colesterol cu ​​densitate scăzută (colesterol care favorizează formarea plăcilor de colesterol) și colesterol cu ​​densitate mare (colesterol care previne formarea plăcilor de colesterol), nivelurile de zahăr din sânge.

• ECG (electrocardiografie) - cu prolapsul valvei mitrale, poate fi observată o modificare a axei inimii, care este asociată cu poziția „atârnată” (în formă de picătură) a inimii.
• Radiografia organelor toracice. Plămânii nu sunt modificați. Este adesea observată o poziție suspendată a inimii.
• EchoCG (ecocardiografie) - detectează prezența prolapsului valvei mitrale, gradul acesteia, motive posibile apariția bolii.

Tratamentul prolapsului valvei mitrale

• Renunțarea la alcool și tutun.
• Activitate fizică regulată (cel puțin 30 de minute pe zi) cu limitarea activității fizice excesive.
• Somn suficient.
• Tratamentul medicamentos:
  • terapie metabolică și cardiotrofică (medicamente care hrănesc inima și îmbunătățesc procesele metabolice din ea);
  • beta-blocante (medicamente care blochează receptorii (formațiunile nervoase) care răspund la adrenalină și norepinefrină - hormoni de stres));
  • infuzie de rădăcină de valeriană, mamă, păducel.

• Tratament chirurgical. Se efectuează în cazul apariției complicațiilor - separarea ligamentelor valvei și insuficiența cardiacă în creștere rapidă (un complex de tulburări asociate cu contractilitatea afectată a inimii). În acest caz, inelul supapei este întărit și se realizează protezarea acestuia (instalarea unei supape artificiale).

Complicații și consecințe

• Insuficiența valvei mitrale (închiderea incompletă a foițelor valvei mitrale). Cel mai adesea asociat cu o separare bruscă a ligamentelor care țin valva. Poate rezulta și din creșterea prolapsului valvei la început grade înalte prolaps (de obicei gradul 3).
• Endocardită infecțioasă (boală a mucoasei interioare a inimii de natură infecțioasă).
• Tulburări ale ritmului cardiac (orice ritm cardiac diferit de cel normal - ritmul unei persoane sănătoase). Extrasistola apare mai ales des (o contracție extraordinară a inimii datorită apariției unui impuls electric anormal în orice parte a inimii).
• Moartea subită cardiacă este extrem de rară. Poate apărea atunci când prolapsul valvular este combinat cu aritmii ventriculare care pun viața în pericol (ritm cardiac care își are originea în ventriculi).

Prevenirea prolapsului valvei mitrale

Prolapsul valvei mitrale este cel mai adesea o boală congenitală. Prevenirea poate fi:

• vizita regulata (de 2 ori pe an);
• efectuarea unui sondaj anual;
• antibioticoterapie în timpul operațiilor chirurgicale și dentare. Efectuat în consultare cu medicul curant;
• respectarea strictă a instrucțiunilor de tratament ale medicului.