Reguli de prim ajutor în caz de electrocutare. Acțiuni și prim ajutor în caz de electrocutare

Dacă victima însăși nu poate să se elibereze de acțiunea curentului electric (îndepărtați mâna din părțile sub tensiune, îndepărtați-vă, rupe firul, deschide circuitul), atunci trebuie să fie asistat imediat în acest sens.

Când eliberați o persoană de efectele curentului electric, trebuie să luați astfel de măsuri de precauție pentru a nu vă afla în poziția unei victime. Este necesar să opriți instalația la cel mai apropiat întrerupător sau să întrerupeți circuitul de curent prin tăierea firului folosind unelte cu mânere izolatoare (cuțit, tăietori de sârmă, topor etc.). Pentru a deconecta o linie aeriană (dacă incidentul a avut loc pe traseul liniei), o puteți scurtcircuita aruncând un fir neîmpământat. Acest lucru va face ca linia să fie deconectată automat prin protecție la supracurent. Când, după oprirea instalației, victima este în pericol de cădere de la înălțime, trebuie luate măsuri pentru a preveni căderea victimei și eventualele vânătăi.

Dacă este imposibil să opriți instalația pentru a elibera victima de acțiunea curentului electric, este necesar să se separe victima de părțile sub tensiune.

În instalațiile cu tensiuni de până la 1000 V, în acest scop victima poate fi îndepărtată de piesele sub tensiune. Când trageți victima departe, nu trebuie să îi atingeți corpul cu mâinile, trebuie să folosiți hainele lui dacă sunt uscate; De asemenea, puteți utiliza echipamente de protecție izolatoare (de exemplu, mănuși dielectrice, un covor de cauciuc etc.).

Când trageți o victimă departe de părțile sub tensiune în instalații cu tensiuni de peste 1000 V, trebuie să vă izolați de victimă folosind unul dintre principalele echipamente de protecție, de exemplu, folosiți o tijă de operare sau un clește pentru a schimba inserțiile siguranței în combinație cu cizme dielectrice. sau rogojini.

Dacă victima a apucat firul în mâini și s-a trezit sub curent, atunci îl puteți smulge din mâini apucând firul (în instalații de până la 1000 V) cu mâinile purtând mănuși dielectrice sau folosind un baston sau o placă de lemn uscată. . În instalațiile cu tensiuni peste 1000 V, puteți trage firul departe de victimă doar folosind o tijă de operare sau un clește pentru schimbarea siguranțelor.

După eliberarea victimei de acțiunea curentului electric, trebuie să i se acorde imediat asistență premedicală în conformitate cu starea sa. Dacă victima nu și-a pierdut cunoștința și se poate mișca independent, duceți-l într-o cameră convenabilă pentru odihnă, calmați-l, dați-i un pahar de apă și oferiți-l să se întindă. Dacă victima are răni, atunci acordați asistență adecvată la fața locului și, dacă este necesar, trimiteți la un centru medical sau sunați la un medic.

Dacă, după ce ați eliberat victima de acțiunea curentului electric, aceasta se află într-o stare inconștientă, dar respiră normal și se simte un puls, trebuie să sunați imediat la un medic și, înainte de sosirea lui, să acordați asistență la fața locului - aduceți victima la conștiință: dați amoniac pentru a adulmeca, asigurați aprovizionarea aer curat.

Dacă, după ce a fost eliberată de curentul electric, victima este în stare gravă, adică. nu respiră sau respiră greu, intermitent, apoi apelând la un medic de la ambulanță, este necesar, fără a pierde un minut, să începeți respirația artificială pe loc.

Efectuarea respirației artificiale. Când se utilizează respirația artificială, este necesar să se observe fața victimei, deoarece primele semne de renaștere sunt observate pe față. Dacă victima își mișcă buzele sau pleoapele sau face o mișcare de înghițire, urmăriți pentru a vedea dacă face o intrare independentă. Când victima începe să respire în mod independent și uniform, respirația artificială este oprită, deoarece continuarea ei poate provoca rău.

Înainte de a începe respirația artificială, trebuie să:

A) eliberați victima de îmbrăcămintea restrictivă - desfaceți gulerul, dezlegați eșarfa, slăbiți cureaua, corsetul etc.;

B) eliberați rapid gura victimei de obiecte străine și îndepărtați protezele dentare;

C) deschideți gura victimei dacă aceasta a fost strânsă convulsiv.

Pentru a resuscita o persoană presupusă moartă, este necesar să-i faceți respirație artificială folosind metoda de contact de suflare a aerului din gura salvatorului în gura victimei. În acest caz, mai mult de 1 litru de aer poate fi suflat în plămânii victimei fără prea multe dificultăți la fiecare suflare (inhalare).

Cu fiecare suflare de aer, puteți controla fluxul acestuia în plămânii victimei: aerul trece inițial ușor și apoi, pe măsură ce plămânii se întind, rezistența la suflarea ulterioară crește. În acest caz, expansiunea toracelui cu fiecare suflare și prăbușirea sa ulterioară ca urmare a expirării pasive a aerului prin tractul respirator spre exterior după oprirea suflarii sunt clar vizibile.

Tehnica de suflare a aerului în gură sau nas este următoarea. Victima stă întinsă pe spate. Capul lui este aruncat pe spate, pentru care pun o mână sub gât, iar cu cealaltă mână apasă pe coroana capului. Acest lucru asigură că rădăcina limbii se îndepărtează de peretele posterior al laringelui și restabilește permeabilitatea căilor respiratorii. Când capul este într-o poziție curentă, gura se deschide. Dacă există mucus în gură, ștergeți-l cu o batistă sau marginea unei cămăși trase peste degetul arătător. După aceasta, încep să sufle aer în gură.

Persoana care acordă asistență respiră adânc, își apasă gura strâns (poate fi printr-un tifon sau o batistă) pe gura victimei și suflă aer cu forță (Fig. 3,4).

În timp ce inhalați aer, ar trebui să închideți nasul victimei cu degetele pentru a vă asigura că tot aerul suflat intră în plămânii lui. Dacă este imposibil să acoperiți complet gura victimei, suflați în nasul victimei 9 (în timp ce țineți gura închisă).

Injecția de aer are loc la fiecare 5-6 s, ceea ce corespunde unei frecvențe respiratorii de 10-12 ori pe minut. După fiecare insuflare, gura și nasul victimei sunt eliberate pentru eliberarea liberă (pasivă) a aerului din plămânii victimei.

Dacă nu există puls, respirația artificială ar trebui să continue și, în același timp, să înceapămasaj cardiac extern .

Masajul cardiac extern, indirect, susține circulația sângelui atât cu inima oprită, cât și cu fibrilația. Practica arată că un astfel de masaj poate duce la reluarea activității normale independente a inimii. Persoana care acordă asistență pune ambele mâini una peste alta, cu palmele în jos, pe partea inferioară a sternului victimei (Fig. 3.5). ritmic, de 60-80 de ori pe minut, se apasă vertical în jos pe partea inferioară a sternului. Piept în timpul moarte clinică din cauza pierderii tonusului muscular, o persoană devine foarte mobilă, ceea ce permite deplasarea capătului inferior al sternului cu 3–4 cm în timpul unui masaj vasele de sânge.

După fiecare compresie, trebuie să vă îndepărtați mâinile de pe stern, astfel încât pieptul să fie complet extins și inima să fie plină de sânge.

Efectul compresiunilor toracice se manifesta in primul rand prin faptul ca fiecare presiune asupra sternului determina aparitia unui puls in artera radiala de la incheietura mainii sau in artera carotida din gat.

Este foarte important să combinați corect respirația artificială cu compresiile toracice. La fiecare patru compresii toracice, trebuie luată o gură de aer în timp ce pieptul este extins.

Astfel, pentru 60 de compresii, 14-15 injecții de aer în plămâni sunt finalizate într-un minut.

Cel mai indicat este să se efectueze resuscitarea de către două persoane instruite, fiecare dintre acestea putând efectua alternativ respirație artificială și compresii toracice, înlocuindu-se la fiecare 5-10 minute. Este mai puțin obositor decât ca o singură persoană să efectueze aceeași procedură în mod continuu.

În cazuri extreme, asistența poate fi oferită de o singură persoană, alternând respirația artificială și masajul cardiac.

Atunci când respirația artificială și masajul cardiac sunt efectuate corect, victima apare următoarele semne de recuperare: îmbunătățirea tenului, apar mișcări independente de respirație și pupilele strânse.

Absolut toată lumea ar trebui să știe și să-și amintească ce să facă într-o situație în care este nevoie de ajutor pentru o persoană care a suferit de un curent electric. Acesta este singurul mod de a salva o viață fără a te răni. Indiferent de cauzele incidentului, regulile trebuie respectate cu strictețe pentru ca primul ajutor în caz de electrocutare să fie eficient.

Procedura de acordare a asistenței

1. Este important să izolați victima de efectele curentului. Pentru a face acest lucru, firul care atinge victima și (sau) echipamentul cu care aceasta este în contact este dezactivat.

Dacă nu este posibil să opriți rapid alimentarea cu energie electrică, atunci folosind o unealtă echipată cu mânere izolatoare, tăiați firele de alimentare, pe rând. Un topor, o lopată sau un tăietor de sârmă cu un mâner uscat din lemn, plastic sau cauciucat va fi potrivit.

Ca ultimă soluție, folosind material izolator (băț uscat sau plastic), este necesar să îndepărtați firul care transportă curent de la victimă. În caz contrar, victima ar trebui îndepărtată de sursa electrică. În același timp, este extrem de important să respectați regulile de siguranță personală. Folosiți pantofi și mănuși de cauciuc, căptușeală din cauciuc sau uscate scândură de lemn. Este strict interzisă atingerea părților expuse ale corpului victimei sub tensiune. Manipulați hainele numai dacă sunt uscate.

Dacă persoana electrocutată se află la înălțime, trebuie luate toate măsurile de precauție pentru a preveni posibilele răniri din cauza căderii. Este recomandabil să îndepărtați în prealabil toate obiectele care ar putea răni grav o persoană în caz de cădere sau să asigurați.

2. După aceasta, victima este transferată la o distanță suficientă de cel puțin 12-15 metri de sursa de alimentare, se cheamă o ambulanță. îngrijire medicală iar primul ajutor este acordat în caz de electrocutare. Este important să se determine amploarea daunelor. Pentru a face acest lucru, se determină prezența pulsului și a respirației, precum și reacția pupilelor la lumină. Dacă pupilele sunt dilatate și nemișcate, atunci există o lipsă de saturație în oxigen a cortexului cerebral.

Se disting următoarele situații și metode de acordare a primului ajutor:

• Victima este conștientă cu respirația vizibilă vizual, bătăile inimii sunt confirmate de prezența unui puls. Victimei i se asigură odihnă completă. Trebuie așezat pe o suprafață plană și așteptați sosirea ambulanței.
• Victima este inconștientă, este detectat un puls clar, iar respirația este confirmată vizual. Un flux normal de aer proaspăt și odihnă trebuie asigurat până la sosirea ambulanței. Este necesar să rămâi în apropiere în cazul în care inima eșuează sau respirația se oprește. Îmbrăcămintea care poate interfera cu respirația normală este îndepărtată. Folosind o cârpă înfășurată în jurul unui deget, mucusul, sângele și obiectele străine sunt îndepărtate din cavitatea bucală.
• Se observă semne de deces clinic și anume absența respirației și a bătăilor inimii sau intermitența severă a acestora. În acest caz, primul ajutor în caz de electrocutare se efectuează imediat sub formă de resuscitare, în acest scop se efectuează respirație artificială și masaj cardiac. Este necesar să se continue acțiunile până când apare o respirație stabilă, precum și o bătăi regulate ale inimii fără semne de fibrilație (contracții convulsive, mici, frecvente), sosirea unei ambulanțe sau până când apar semne necondiționate de deces (pete cadaverice sau rigoare) . Acordarea asistenței poate dura chiar ore și, ulterior, poate duce la renașterea victimei.

Pe lângă acțiunile descrise, ar trebui să ștergeți pielea folosind alcool de vin sau oțet 6% pentru a stimula pielea și a încălzi victima. Dacă este imposibil să chemați o ambulanță sau nu poate ajunge la locul incidentului, atunci ar trebui să duceți victima în mod independent la o unitate medicală cât mai curând posibil, cu condiția să existe o respirație stabilă și o bătăi ale inimii.

Cu stimă,

PRIM AJUTOR PENTRU ELECTRICE

Învinge șoc electric apare atunci când un curent de 0,06 A sau mai mult trece prin corpul uman. Un curent de 0,1 A este letal pentru oameni.
Rezistența unei persoane la efectele curentului electric este o valoare variabilă și depinde de mulți factori, inclusiv de oboseala și starea sa mentală a persoanei. Valoarea medie a acestei rezistențe este în intervalul 20-100 kOhm. În circumstanțe deosebit de nefavorabile, poate scădea la 1 kOhm. În acest caz, o tensiune de 100 V sau mai mică va fi periculoasă pentru viața umană.
Cantitatea de curent care trece printr-o persoană depinde de rezistența corpului său. La tensiuni joase, rezistența depinde în principal de starea pielii. În CIS, valoarea calculată a rezistenței electrice a corpului uman este considerată 1,0 kOhm.
Rezistența corpului uman depinde și de frecvența curentului. Este cel mai scăzut la frecvențele curente de 6-15 kHz.
Deosebit de periculoasă este trecerea curentului prin inimă. O parte semnificativă a acestuia trece prin inimă pe următoarele căi: mâna dreaptă- picioare - 6,7%; mâna stângă- picioare - 3,7; mână - mână - 3,3; picior - picior 0,4% din curentul total dăunător.
Curentul continuu este mai puțin periculos decât curentul alternativ. Astfel, curentul continuu de până la 6 mA este aproape imperceptibil. La un curent de 20 mA apar crampe în mușchii antebrațului. Curentul alternativ începe să se simtă deja la 0,8 mA. Un curent de 15 mA determină contracția mușchilor brațului.
Riscul de rănire din cauza curentului continuu și alternativ variază odată cu creșterea tensiunii. La tensiuni de până la 220 V, curentul alternativ este mai periculos, iar la tensiuni de peste 500 V, curentul continuu este mai periculos.
Cu cât curge mai mult curent, cu atât rezistența electrică a corpului devine mai mică și magnitudinea curentului este mai mare. Dacă curentul nu este întrerupt rapid, poate apărea moartea.
Gradul de deteriorare este influențat semnificativ și de rezistența la punctul de contact al unei persoane cu solul. În cazul trecerii curentului prin victimă de la braț la picioare, materialul și calitatea pantofilor sunt esențiale.
Curentul electric poate provoca daune grave, inclusiv stop cardiac și oprirea respirației. Prin urmare, trebuie să puteți oferi asistență victimei înainte de sosirea medicului.

Eliberarea victimei de curent.

În primul rând, este necesar să se elibereze rapid victima de acțiunea curentului electric, adică. deconectați circuitul de curent folosind cel mai apropiat conector, întrerupător (întrerupător) sau deșurubarea fișelor de pe panou.
Dacă întrerupătorul este îndepărtat de locul incidentului, puteți tăia firele sau le puteți tăia (fiecare fir separat) cu un topor sau alt instrument de tăiere cu maner uscat din material izolant.
Dacă este imposibil să rupeți rapid lanțul, este necesar să trageți victima departe de sârmă sau să aruncați capătul rupt al firului departe de victimă cu un băț uscat.
Trebuie amintit că victima însuși este un conductor de curent electric. Prin urmare, atunci când eliberează victima de curent, cel care acordă asistență trebuie să ia măsuri de precauție pentru a nu fi el însuși energizat: îmbrăcați galoșuri, mănuși de cauciuc sau înfășurați mâinile într-o cârpă uscată, puneți un obiect izolant sub picioare - un uscat placă, un covor de cauciuc sau, în cazuri extreme, haine uscate pliate.
Victima trebuie trasă departe de sârmă de capetele îmbrăcămintei sale; părțile deschise ale corpului nu trebuie atinse. Când eliberați victima din curent, se recomandă utilizarea unei singure mâini.
Dacă se află pe o scară, suport sau orice alt dispozitiv, trebuie luate măsuri pentru a preveni vânătăile sau fracturile în caz de cădere.
Dacă o persoană este expusă la tensiuni de peste 1000 V, astfel de măsuri de precauție nu sunt suficiente. Este necesar să contactați specialiști care vor elibera imediat tensiunea.

Primul ajutor victimei

Măsurile de prim ajutor depind de starea victimei după ce a fost eliberată de curent.
Pentru a determina această condiție trebuie:
- aseaza imediat victima pe spate;
- desfaceți îmbrăcămintea care restricționează respirația;
- verifica prin ridicarea pieptului pentru a vedea daca respira;
- verificarea pulsului (pe artera radiala de la incheietura mainii sau pe artera carotida din gat;
- verificați starea pupilei (îngustă sau lată).
O pupilă largă și nemișcată indică o lipsă de circulație a sângelui la creier.
Determinarea stării victimei trebuie efectuată rapid, în 15 - 20 de secunde.
1. Dacă victima este conștientă, dar a leșinat anterior sau a fost sub șoc electric o perioadă lungă de timp, atunci trebuie să i se asigure odihnă completă până la sosirea medicului și observație ulterioară timp de 2-3 ore.
2. Dacă este imposibil să chemați rapid un medic, este necesar să transportați de urgență victima la o unitate medicală.
3. În caz de stare gravă sau lipsă de conștiență, trebuie să chemați un medic (ambulanță) la locul incidentului.
4. Sub nicio formă nu i se permite victimei să se miște: absența simptomelor severe după accidentare nu exclude posibilitatea unei deteriorări ulterioare a stării sale.
5. În absența conștiinței, dar respirația este păstrată, victima trebuie așezată confortabil, trebuie creat un aflux de aer proaspăt, amoniacul trebuie adulmecat, stropit cu apă, frecat și încălzit. Dacă victima respiră prost, foarte rar, superficial sau, dimpotrivă, convulsiv, ca un muribund, trebuie efectuată respirație artificială.
6. Dacă nu există semne de viață (respirație, bătăi ale inimii, puls), victima nu poate fi considerată moartă. Moartea în primele minute după înfrângere este aparentă și reversibilă cu asistență. Victima este în pericol de moarte ireversibilă dacă nu i se acordă imediat asistență sub formă de respirație artificială cu masaj cardiac simultan. Aceasta activitate trebuie desfasurata continuu la fata locului pana la sosirea medicului.
7. Victima trebuie transferată numai în cazurile în care pericolul continuă să amenințe victima sau cei care acordă asistență.

Efectuarea respirației artificiale

Respirația artificială începe imediat după eliberarea curentului electric și se efectuează continuu până când apar un rezultat pozitiv sau semne incontestabile de moarte reală (pete de rigurozitate și rigor mortis) Au existat cazuri când, după șoc electric, oamenii au fost readuși viata numai dupa cateva ore de asistenta continua. oportunitatea continuării măsurilor luate este determinată de medic.
Înainte de a începe direct procedura, este necesar să eliberați rapid victima de orice împiedică respirația: desfaceți gulerul, slăbiți centura etc.; curățați-vă rapid gura de mucus și obiecte străine, cum ar fi protezele dentare amovibile. Dacă fălcile sunt strânse strâns ca urmare a spasmelor, patru degete de la ambele mâini sunt plasate în spatele colțurilor maxilarului inferior sub urechi și, sprijinind degetele mari pe maxilar de jos, împingeți-l afară, astfel încât dinții inferiori să fie în interior. fata celor superioare. Dacă această metodă nu reușește să deschidă gura, cu grijă, pentru a nu rupe dinții, introduceți o farfurie, placă metalică, mâner de linguriță sau alt obiect similar între molarii din spate și folosiți-i pentru a desprinde fălcile.
Tehnica de a sufla aer în gură sau în noi este următoarea. Victima stă întinsă pe spate. Persoana care acordă asistență trebuie să asigure trecerea liberă a aerului în plămâni prin căile respiratorii înainte de a începe cea artificială. Capul victimei trebuie să fie înclinat pe spate, pentru care se pune o mână sub gât, iar cu cealaltă mână se apasă pe frunte. Acest lucru asigură că rădăcina limbii se îndepărtează de peretele posterior al laringelui și căile respiratorii sunt restaurate. Când capul este în această poziție, gura se deschide de obicei. Dacă există mucus în gură, ștergeți-l cu o batistă sau cu marginea unei cămăși trase peste degetul arătător, verificați din nou pentru a vedea dacă există obiecte străine în gură care ar trebui îndepărtate și apoi începeți să suflați aer în gură. gura sau nasul. Când suflă aer în gură, persoana care acordă asistență strâns (poate fi prin tifon sau o batistă) își apasă gura pe gura victimei și, cu fața (obrazul) sau degetele pe frunte, își ciupește nasul pentru a se asigura că toate aerul suflat îi intră în plămâni.
Dacă este imposibil să acoperiți complet gura victimei, suflați aer în nas, închizând ermetic gura victimei. Apoi salvatorul se lasă pe spate și respiră din nou, iar în acest moment pieptul victimei coboară și expiră pasiv.
În timpul respirației artificiale, este necesar să vă asigurați că pieptul victimei se extinde cu fiecare respirație și, de asemenea, să îi observați cu atenție fața: dacă buzele sau pleoapele se mișcă sau se observă o mișcare de înghițire, verificați dacă are loc inhalarea spontană; Dacă, după câteva momente de așteptare, se dovedește că victima nu respiră, se reia imediat respirația artificială.
Aerul este suflat la fiecare 5-6 secunde, ceea ce corespunde unui ritm respirator de 10-12 ori pe minut. După fiecare inhalare („inhalare”), gura și nasul victimei sunt eliberate, astfel încât aerul să poată scăpa liber din plămâni.

Masaj cardiac extern (indirect).

Masajul cardiac extern (indirect) susține circulația sângelui atât atunci când inima s-a oprit, cât și când ritmul contracțiilor ei este perturbat.
Pentru a efectua compresiuni toracice, victima trebuie asezata pe spate pe o suprafata tare (banca sau podea). Expune-i pieptul: toate îmbrăcămintea constrângătoare și centura sunt descheiate sau îndepărtate. Persoana care acordă asistență stă de partea victimei, astfel încât să se poată apleca peste ea (dacă victima este întinsă pe podea, îngenuncheați lângă el, după ce ați stabilit locația treimii inferioare a sternului). baza palmei (padului) mâinii întinse pe ea. Așezați palma celeilalte mâini deasupra primei și începeți să apăsați ritmic pe marginea inferioară a sternului.
Trebuie să apăsați pe stern cu împingeri ascuțite: în acest caz, sternul se deplasează în jos (spre spate) spre coloană cu 3-5 cm. Inima este comprimată, iar sângele este stors din cavitatea sa în vasele de sânge . Presiunea trebuie repetată aproximativ 1 dată pe secundă.
Ar trebui să aveți grijă să nu apăsați pe capetele coastelor, deoarece acest lucru poate duce la fracturarea acestora. Nu apăsați sub marginea sternului țesături moi: Acest lucru poate afecta organele situate în cavitatea abdominală și în primul rând ficatul.
O condiție prealabilă pentru furnizarea corpului de oxigen în absența funcției cardiace este efectuarea simultană a respirației artificiale cu masaj cardiac. Deoarece apăsarea pe piept face dificilă extinderea în timpul inhalării, aerul este umflat în timpul unei pauze, care se observă în mod special la fiecare patru până la șase compresii pe stern.
De regulă, două persoane special instruite ar trebui să efectueze resuscitarea, fiecare dintre acestea putând efectua alternativ respirație artificială și masaj cardiac, schimbându-se reciproc la fiecare 5-10 minute. Acest lucru este mai puțin obositor decât efectuarea continuă a aceleiași proceduri (în special masaj cardiac).
În cazuri extreme, ajutorul poate fi oferit de o persoană care alternează respirația artificială și masajul cardiac în următoarea ordine: după două sau trei lovituri profunde de aer în gura (sau nasul) victimei, acesta aplică 15 presiuni pe stern (masaj cardiac. ), după aceea din nou face două sau trei respirații adânci de aer și începe masajul cardiac etc.
Ca urmare implementare corectă respirație artificială și masaj cardiac, victima prezintă semne de îmbunătățire: tenul cenușiu-pământos cu o nuanță albăstruie este înlocuit cu roz; încep să se stabilească mișcări respiratorii independente, din ce în ce mai uniforme; elevii se strâng. Pupilele înguste indică un aport suficient de oxigen a creierului, iar începutul dilatației indică o deteriorare a aportului de sânge. Atunci sunt necesare măsuri mai eficiente, de exemplu, ridicarea picioarelor victimei cu 40-60 cm pentru a promova un flux mai bun de sânge către inimă din venele corpului inferior. Pentru a susține picioarele într-o poziție ridicată, așezați un mănunchi sub ele.
Respirația artificială și masajul sunt efectuate până când apare respirația spontană și activitatea inimii este restabilită. Cu toate acestea, apariția unor respirații slabe chiar și în prezența unui puls nu oferă motive pentru oprirea respirației artificiale. Restabilirea funcției inimii este judecată după apariția propriului puls regulat, nesusținut de masaj. Pentru verificare, masajul este întrerupt timp de 2-3 secunde și, dacă nu este detectat puls, masajul se reia imediat.
După ce apar primele semne de îmbunătățire, se continuă masajul cardiac extern și respirația artificială încă 5-10 minute, astfel încât insuflația să coincidă în timp cu propria inhalare.

În caz de șoc electric, în cele mai multe cazuri, victima nu se poate elibera de efectele curentului din cauza contracției convulsive involuntare a mușchilor mâinii care strânge firul sau din cauza leziunilor sistemului nervos, a unei leziuni mecanice grave sau a pierderii. a conștiinței. Prin urmare, ar trebui, în primul rând, să eliberați victima de acțiunea curentului. Trebuie să acționezi rapid și în același timp cu atenție pentru a nu te stresa. În instalațiile electrice de până la 1000 V, este necesară tăierea firelor cu ajutorul uneltelor cu mânere izolate (cleste, clește etc.).

Dacă este imposibil să opriți instalația electrică, atunci pentru a elibera victima de efectele curentului electric, este necesar să o separați de părțile sub tensiune. În acest caz, salvatorul trebuie să ia măsuri pentru a evita contactul cu partea sub tensiune sau corpul victimei, precum și sub tensiune. În instalațiile electrice de până la 1000 V, orice obiect neconductor este utilizat pentru aceasta, de exemplu, puteți sta pe un pachet de haine uscate sau pe o scândură sau, înfășurând o eșarfă în jurul mâinii, luați victima lângă hainele uscate. și trageți-l departe de părțile sub tensiune. Este mai bine, desigur, să folosiți echipamente de protecție dielectrică (mănuși, cizme, covorașe) pentru aceasta. Dacă victima a strâns convulsiv unul dintre fire, atunci puteți rupe circuitul electric prin victimă, separându-l nu de fir, ci de părțile împământate. Pentru a face acest lucru, trebuie să strecurați o scândură uscată, placaj sub ea sau să vă trageți picioarele de pe pământ folosind o frânghie uscată. Dacă tensiunea instalației electrice este mai mare de 1000 V și este imposibil să o opriți rapid, atunci trebuie să vă izolați singur și victima cu unul dintre principalele echipamente de protecție, folosind, de exemplu, o tijă izolatoare sau un clește pentru schimbarea inserțiilor siguranțelor în combinație cu mănuși dielectrice, cizme sau covorașe.

După ce ați eliberat victima de efectele curentului electric, este necesar să începeți imediat să îi acordați primul ajutor. Măsurile de ajutor depind de amploarea pagubei.

Toate operațiunile pentru determinarea stării victimei trebuie efectuate rapid, în cel mult 15 - 20 s.

Starea victimei poate fi după cum urmează:O) . Victima este conștientă

În acest caz, el ar trebui să fie în poziția „mincit” sau, în cazuri extreme, „șezând”. Ar trebui să îmbunătățiți condițiile de respirație (eliberați pieptul de îmbrăcăminte, desfaceți centura, asigurați pacea și accesul la aer curat) și rămâneți cu victima până la sosirea medicului.b) Victima este inconștientă, dar există respirație spontană și puls în artera carotidă Folosind tehnici binecunoscute (aduceți un tampon de bumbac la nas amoniac , pulverizați fața cu apă rece etc.) aduceți victima la conștient și acționați în conformitate cu paragraful anterior. Dacă există un puls în artera carotidă, dar nu există conștiință mai mult de 4 minute(dezvoltarea comei

) - intoarce-ti burta, curata-ti gura cu degetele sau cu un servetel si aplica apa rece pe cap. Pulsul trebuie determinat timp de cel puțin 10 secunde. În acest caz, se iau măsuri pentru resuscitarea victimei. Ajutorul începe prin lovirea sternului cu pumnul, conform următoarelor reguli:

1. Asigurați-vă că nu există puls în artera carotidă.

2. Acoperiți procesul xifoid cu două degete (Fig. 1.3).

Figura 1.3 – Locul de presiune asupra toracelui la efectuarea masajului cardiac extern și a pumnului

3. Loviți cu pumnul deasupra degetelor acoperind procesul xifoid.

4. După impact se verifică pulsul în artera carotidă. Dacă nu există puls, mai faceți una sau două încercări.

5. Nu loviți dacă există un puls în artera carotidă.

6. Nu puteți lovi procesul xifoid.

Dacă, după mai multe bătăi, pulsul nu apare în artera carotidă, ar trebui să începeți compresiile toracice și ventilația pulmonară artificială (ALV), respectând următoarele prevederi:

a) Așezați baza palmei drepte deasupra procesului xifoid

astfel încât degetul mare să fie îndreptat spre bărbia sau stomacul victimei. Puneți palma stângă pe palma mâinii drepte (Figura 1.4).

b) Mutați centrul de greutate pe sternul victimei și efectuați masaj cardiac indirect cu brațele drepte.

V) . Împingeți pieptul de cel puțin 3-5 centimetri cu o frecvență de cel puțin 60 de ori pe minut.

d) Începeți fiecare presiune ulterioară numai după ce pieptul revine în poziția inițială. Dacă sub palmă apare un zgomot neplăcut (un semn al unei fracturi de coastă), ar trebui să reduceți nu profunzime și putere , A ritmul presiuniiși sub nicio formă nu opriți masajul cardiac indirect.

e) Raportul optim dintre compresiile toracice și respirațiile cu ventilație artificială - 30:2 , indiferent de numărul de participanți la resuscitare.

f) Dacă este posibil, aplicați rece pe cap.

Figura 1.4 - Masaj cardiac extern

Reguli pentru inhalarea ventilației mecanice folosind metoda „gura la gură”.

Regula unu. Cu mâna dreaptă, strângeți bărbia astfel încât degetele situate pe maxilarul inferior și pe obrajii victimei să se poată desface și să-i desfășoare buzele (Figura 1.5).

Figura 1.5 - Efectuarea ventilației artificiale

Regula a doua. Ciupiți-vă nasul cu mâna stângă.

Regula trei. Înclinați capul victimei înapoi și țineți-l în această poziție până la sfârșitul inhalării.

Regula patru. Apăsați-vă strâns buzele pe buzele victimei și expirați cât mai mult posibil în el. Dacă, în timpul unei inhalări de ventilație mecanică, degetele mâinii drepte simt umflarea obrajilor, se poate ajunge la o concluzie inconfundabilă că încercarea de a inhala este ineficientă.

Regula cinci. Dacă prima încercare de inhalare a ventilației mecanice nu a reușit, ar trebui să măriți unghiul de înclinare a capului și să încercați din nou.

Regula șase. Dacă a doua încercare de inhalare a ventilației mecanice a eșuat, atunci este necesar să se aplice 30 de presiuni pe stern, să se întoarcă victima pe burtă, să curețe cavitatea bucală cu degetele și abia apoi să se inhaleze ventilația mecanică.

Se știe că efectuarea ventilației mecanice provoacă adesea un sentiment de dezgust în rândul salvatorilor. Dacă este imposibil să depășiți senzația de dezgust sau scurgerea din gura victimei reprezintă o amenințare pentru sănătatea salvatorului, trebuie utilizată o mască specială din plastic. În absența unei astfel de măști de protecție, vă puteți limita la efectuarea compresiilor toracice, adică o opțiune fără ventilație pentru resuscitare. Concluzia este că, cu fiecare presiune asupra pieptului și deplasarea acestuia cu 3–5 cm, până la 300 ml de aer sunt împinse în afara plămânilor, de exemplu. are loc expirația activă, iar când revine în poziția inițială, are loc inhalarea pasivă. Pe acest fapt se bazează resuscitarea fără ventilație.

Efectuarea resuscitarii mai mult de 10-15 minute.

Un bărbat cu caracteristici fizice medii efectuează resuscitare cardiopulmonară nu mai mult de 3-4 minute. Împreună cu un asistent - nu mai mult de 10 minute. Trio cu persoane de orice gen și caracteristici fizice - mai mult de o oră.

Implicarea unui terț participant oferă fiecăruia dintre salvatori o oportunitate de a-și restabili forțele fără a încălca regimul de resuscitare. Figura 1.6 prezintă resuscitarea efectuată de trei salvatori.

Primul participant ia o respirație de respirație artificială. Monitorizează reacția pupilelor și pulsul în artera carotidă și informează partenerii despre starea victimei: „Există o reacție a pupilelor!” sau „Există un puls!” etc.

Al doilea participant efectuează masaj cardiac indirect și dă comanda: „Inspiră!” Monitorizează eficacitatea inhalării prin respirație artificială prin ridicarea pieptului și afirmă: „Inhalarea a trecut!” sau „Fără suflare!”

Al treilea participant ridică picioarele victimei pentru a îmbunătăți fluxul de sânge către inimă. Își revine puterea și se pregătește să-l înlocuiască pe al doilea participant. Coordonează acțiunile.

Figura 1.6 - Resuscitarea efectuată de trei salvatori

La fiecare 2-3 minute de resuscitare, participanții trebuie schimbați și se verifică prezența unui puls independent. Dacă este posibil, aplicați gheață pe capul victimei.

În toate cazurile, după acordarea primului ajutor, victima trebuie dusă la medic.

Dacă o persoană a primit un șoc electric, atunci ar trebui să i se acorde primul ajutor de urgență pentru șoc electric, conform unui algoritm special. Aparate de uz casnic pe care oamenii le folosesc acasă poate fi defect și poate cauza probleme. Când primul ajutor pentru șoc electric este efectuat corect, este posibil să resuscitezi pacientul înainte de sosirea medicilor.

Ce este șocul electric?

Efectul curentului asupra unei persoane duce la tulburări patologice în funcționarea corpului și la moarte. Leziunile electrice casnice și daunele cauzate de trăsnet au surse diferite și necesită abordarea corectă la tratament. Ele sunt adesea deteriorate din cauza nerespectării regulilor de siguranță, atunci când izolația cablajului este ruptă. Leziuni electrice din cauza naturală fenomene atmosferice, se întâmplă rar.

În spațiile specializate ale întreprinderii trebuie să existe instrucțiuni privind siguranța electrică cu ordinul de prim ajutor medical în caz de electrocutare a unui angajat cu imagini și diagrame.

Semne

Dacă victima și-a pierdut cunoștința fără martori, atunci cauza stării poate fi determinată de principalele semne de șoc electric:

1. În apropiere există fire electrice expuse.
2. Rănile rămân din gaura de intrare.
3. Pulsul și respirația sunt intermitente.
4. Piele, buzele au o nuanță albăstruie.

Impactul negativ al electricității se manifestă prin disfuncție organele interne. Din cauza șocului electric, țesuturile sunt încălzite și toate grupele musculare se contractă. Arcul electric lasa urme la intrare si iesire, afectand straturile profunde ale pielii. Intrarea este punctul de contact cu cablul. Consecințele sunt:

• ameţeală;
• spasm corzile vocale;
• infarct miocardic;
• convulsii;
• insuficienţă cardiacă;
• pierderea cunoștinței.

Acțiuni în caz de șoc electric

Tensiunea de până la 50 V este sigură pentru oameni și la umiditate ridicatăîn interior, chiar și 12 V reprezintă o amenințare pentru viață, așa că acasă trebuie să acordați primul ajutor în timp util. Acțiuni în caz de șoc electric la o persoană:

1. Deconectați dispozitivul deteriorat de la rețea, tăiați firul cu un clește, tăiați-l cu un topor fără a-l atinge. Puteți folosi mănuși de cauciuc uscate, o cârpă sau un obiect din lemn.
2. Dacă nu este posibil să tăiați sursa de deteriorare, trebuie să trageți persoana la câțiva metri de marginea îmbrăcămintei sale. Nu-i poți atinge pielea cu mâinile goale.
3. Evaluează emoțional și conditie fizica bolnav. Șocul electric provoacă șoc sever însoțit de halucinații.

Primul ajutor pentru șoc electric

Creierul și inima sunt cele mai afectate; există o tulburare de ritm care duce la oprirea respirației, așa că este important să începeți să acordați asistență pentru șoc electric în primele minute după incident. Acțiunile unei persoane care se află în apropierea unui curent electric depind de gradul stării pacientului și de complexitatea rănilor sale și sunt efectuate în următoarea secvență:

1. Dacă este prezentă conștiința, trebuie să o așezați pe o suprafață tare, să vă asigurați odihna, să lubrifiați pielea din jurul arsurilor cu 5% iod sau permanganat de potasiu, să aplicați un bandaj curat și uscat peste arsuri. Trebuie să dați analgezicei Analgin sau Aspirina, câteva (25-30) picături de valeriană diluate în apă.
2. Dacă o persoană leșină, dar pulsul este palpabil în zona arterei carotide, atunci primul ajutor pentru leziuni electrice este acordat înainte de sosirea medicilor. Este necesar să-l eliberați de îmbrăcămintea constrictivă, să-l aduceți la conștiință cu amoniac și să-l încălziți.
3. In timpul pierderii cunostintei si decesului clinic, este necesara resuscitarea prin efectuarea de compresiuni toracice si respiratie artificiala gura la gura sau gura la nas daca muschii bucali sunt spasmati.

Aici scurtă descriere primele măsuri în caz de electrocutare. Masajul indirect al mușchiului inimii se efectuează alternativ cu inhalarea de aer. Capul este aruncat înapoi, gura este eliberată de obiectele străine. Pe buze se pune un atașament individual pentru procedură, se ciupește nasul și se fac 5 respirații puternice. Apoi efectuați 10 împingeri cu mâinile drepte așezate una peste alta în zona plexului solar.

Primul ajutor pentru șoc electric

După sosirea specialiștilor, se efectuează o evaluare suplimentară a stării curente a pacientului și a calității manipulării premedicale. Dacă prima miere asistența în caz de șoc electric nu a dat rezultate - acțiunile continuă utilizarea mijloace speciale. În loc de respirație artificială, este conectat un ventilator portabil, prin care este furnizat oxigen.

Resuscitarea șocului electric

Când resuscitarea pentru șoc electric nu dă rezultate după 4-5 minute, o injecție intracardiacă, intravenoasă sau intramusculară de adrenalină 0,1%, o soluție de strofantină 0,05% amestecată cu 20 ml glucoză 40% va ajuta la îmbunătățirea efectului. Dacă conștiența este restabilită, persoana este așezată pe o parte și asistenta îi dă anti-șoc și calmante pentru a asigura funcționarea normală a inimii. În această stare, când i s-a acordat primul ajutor pentru electrocutare, el este gata de transport la spital.

Video: primul ajutor pentru șoc electric